LANDSOMFATTENDE TILSYN 2015
TILSYN MED KOMMUNENS HELSE- OG OMSORGSTJENESTER TIL MENNESKER MED
UTVIKLINGSHEMMING
Hva er et landsomfattende tilsyn?
• Bestemmes sentralt hos Statens helsetilsyn som er vår oppdragsgiver for tilsyn
• Veileder
• Alle fylkesmenn i landet skal gjennomføre samme tilsynet
• Metodikk: systemrevisjon
• Ramme for gjennomføring, men vil i realiteten gjennomføres noe ulikt
• Revisjonslag i Buskerud: jurist, lege, vernepleier, sykepleier - revisjonsleder
Hva skal det føres tilsyn med?
• Helse- og omsorgstjenester til mennesker med diagnose utviklingshemming over 18 år som bor i egen eid eller leid bolig
– Ikke barneboliger – Ikke de som har BPA
– Ikke de som bor hos foreldre
• Ikke helse- og omsorgstjenesteloven kapittel 9
• Personlig assistanse – praktisk bistand, opplæring og støttekontakt
– Egenomsorg – Tilsyn
– Mulighet for aktivisering ut i fra egne interesser
• Helsetjenester
– Hjemmesykepleie eller andre ansatte tilknyttet boliger – Hvordan kommunen sikrer oppfølging fra fastlege og
spesialisthelsetjenesten – Legemiddelhåndtering
– Tilgang til medisinske undersøkelser og behandling
Krav til dokumentasjon
• Kommunen en plikt til å dokumentere at tjenestene som ytes etter helse- og
omsorgstjenesteloven er forsvarlige jf. § 4-1 og § 5-10
Krav til forsvarlig gjennomføring
• Personlig assistanse
– Brukermedvirkning og kommunikasjon
– God praksis – meningsfylt innhold og god kvalitet – Tilstrekkelig bemanning
– Tilstrekkelig kompetanse
– Systematisk tjenesteutøvelse av personlig assistanse
Vedtak, planer og rutiner
Dokumentasjon
Styring
Oppfølging fra ledelsens side
• Helsetjenester
– Legemiddelhåndtering
– Oppfølging etter legekonsultasjon
Under konsultasjonen
Kunnskap om bruker
Systematiske observasjoner
Journal og registreringer
– Rutiner som sikrer adekvat oppfølging og kompetanse knyttet til sykdomsrisiko og symptomer
– Helsehjelp ved akutte tilstander
– Tilgang til medisinske undersøkelser og behandling
Risikofaktorer
• Omsorg
– Hvem melder fra om endringer i behov – Ledelse og styring
– Antall ansatte som jobber med den enkelte tjenesteyter – En-til-en
– Aktivisering
• Helse
– Kunnskaper om den enkeltes helsetilstand og endringer – Informasjonsutveksling – ansvarlig/mange ansatte
– Mindre systematisk oppfølging
Buskerud
• Skal gjennomføre tre tilsyn høsten 2016
– Nes, Ringerike og Øvre Eiker
• Har dialog med POBO
• Skal ha samtaler med brukere
• Skal ha samtaler med
pårørende/brukerrepresentanter som ønsker dette
• Veilederen er laget, og selv om dette ikke er LOT hvert år, vil dette kunne brukes også for senere tilsyn
LÆRING?
• Er det noen læring i tilsyn eller er det bare masse jobb?
• Vi trenger ikke tenke på dette, for vi får ikke tilsyn
• Les rapporter ikke vent på tilsynet, veilederen er tilgjengelig
Kontaktinformasjon
• Wenche Jensen – e-post:
fmbuwej@fylkesmannen.no
tlf.: 32 26 68 61
Berit Lien, vernepleier
Lars Røssel Ødegaard, lege
Ole-Bennie Johansen, sykepleier
Jeg kan kanalisere eventuelle spørsmål.
