Oddvar Faltin
teamleder helse- og omsorgstjenester
Aldring og helse – ABC-dagene
3. november 2021
Ombudets mandat
Ombudet skal arbeide for å ivareta pasientens og
brukerens behov, interesser og rettssikkerhet overfor den statlige spesialisthelsetjenesten, den
fylkeskommunale tannhelsetjenesten og den
kommunale helse- og omsorgstjenesten, og for å bedre kvaliteten i disse tjenestene.
Pasient- og brukerrettighetslovens § 8-1
Hvem er vi?
- 15 kontor
- Rundt 90 ansatte
- Tverrfaglig sammensatt
Henvendelser Oslo/Akershus 2020
Hva kan vi bidra med?
-ovenfor pasienter/brukere/pårørende
• Informere om rettigheter og tjenestetilbud
• Bidra til forståelse av vedtak
• Dialog med tjenestesteder
• Informere om klageprosess
• Hjelpe til med å utforme og eventuelt sende inn en klage til kommunen, tjenestestedet eller Statsforvalteren
• Hjelpe til i kontakt inn mot Norsk pasientskadeerstatning
Også for de ansatte
• Regelavklaring
• Spørsmål vedrørende andre tjenestetilbud
• Bekymringer for tjenestetilbudet på eget eller annet tjenestested
• Være med i møte mellom tjenestested og
pasienter/brukere/pårørende
Forsvarlige tjenester – Hva er det?
• Helse- og omsorgstjenesteloven
• Spesialisthelsetjenesteloven
• Helsepersonelloven
• Pasient- og brukerrettighetsloven
• Diverse forskrifter, rundskriv, veiledninger,
prosedyrer m.m.
Forsvarlige tjenester
• Forsvarlighet stiller krav både til kvalitet og omfang
• Spørsmålet «Hva er viktig for deg» – Både rettesnor og
«sovepute»?
• Kan verdighet i tjenesten være en del av forsvarlighets- vurderingen?
• Forskjell på konkrete rettigheter og forsvarlige
tjenester?
Brukermedvirkning, informasjon og samtykke
• Er tjenestene forsvarlige om ikke bruker har medvirket?
• Hvem samtykker på vegne av bruker/pasient?
Fra
Fra
Helsetilsynets årsmelding for
2020
Klagesaker hos
statsforvalterne
Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester
Helse- og omsorgstjenester som tilbys eller ytes etter loven her skal være forsvarlige.
Kommunen skal tilrettelegge tjenestene slik at:
a. den enkelte pasient eller bruker gis et helhetlig og koordinert helse- og omsorgstjenestetilbud,
b. den enkelte pasient eller bruker gis et verdig tjenestetilbud,
c. helse- og omsorgstjenesten og personell som utfører tjenestene blir i stand til å overholde sine lovpålagte plikter og
d. tilstrekkelig fagkompetanse sikres i tjenestene.
(§ 4 –1, første ledd)
Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester
Nødvendige, forsvarlige og verdige helse- og
omsorgstjenester
Spesialisthelsetjenesteloven
• forsvarlige tjenester
• øyeblikkelig hjelp
• kontaktlege
• organisering
• meldeplikt
• barneansvarlig personell
Våre anbefalinger der bruker/pasient/pårørende er misfornøyd med kvaliteten i tjenesten
Snakk med aktuelt tjenestested
Skriftlig klage sendes aktuelt tjenestested Be om en vurdering fra Fylkesmannen
Hva er egentlig en klage?
- Utgangspunktet er at vi alle vil gjøre en god jobb!
- Konstruktiv tilbakemelding kan være et bidrag i jobben med å hente ut et forbedringspotensiale.
- Tilsynsmyndighetene er sjelden ute etter «å ta» ansatte
- En vurdering fra Fylkesmannen bidrar til å justere praksis og ressursfordeling - Nødvendig å endre begrepet fra «klage» til «tilbakemelding»
- Kan også bidra til å belyse ressursutfordringer for de ansatte/bydelen
Ansattes ansvar – ditt ansvar
Får pasientene oppfylt sine rettigheter etter loven?
Er den hjelpen de får tilstrekkelig til å oppfylle kravene til nødvendighet, forsvarlighet og verdighet?
Har helsepersonell en plikt til å si ifra? Og til hvem?
Plikt etter § 12-3a i helse- og omsorgstjenesteloven og § 3-2 i pasient- og brukerrettighetsloven
§ 12-3 a. Varsel om alvorlige hendelser
Virksomheter som er omfattet av loven her, skal straks varsle Statens helsetilsyn og Statens undersøkelseskommisjon for helse- og
omsorgstjenesten om dødsfall eller svært alvorlig skade på pasient eller bruker som følge av tjenesteytelsen eller ved at en pasient eller bruker skader en annen, jf. helsetilsynsloven § 6 og lov om Statens
undersøkelseskommisjon for helse- og omsorgstjenesten § 7. Varslingsplikten gjelder dersom utfallet er uventet ut fra påregnelig risiko.
Plikt til å informere om ombudet
Pbrl, § 3-2, fjerde ledd
Dersom pasienten eller brukeren blir påført skade eller alvorlige
komplikasjoner, skal pasienten eller brukeren informeres om dette. Det skal samtidig informeres om adgangen til å søke erstatning hos Norsk
Pasientskadeerstatning, til å henvende seg til pasient- og brukerombudet og adgangen til å anmode tilsynsmyndigheten om vurdering av eventuelt
pliktbrudd etter pasient- og brukerrettighetsloven § 7-4.
