Konklusjon

A empresa alvo desse estudo é uma clínica médica popular, localizada no município de Maracanaú, mais especificamente no bairro de Pajuçara. O fator determinante para sua localização foi a concentração de serviços de saúde na região. No mesmo quarteirão do estabelecimento há um hospital, ao lado um posto de saúde e um Centro Especializado em Odontologia (CEO), brevemente, serão inauguradas nas suas proximidades uma UPA e uma Policlínica. Outro fator decisivo para a escolha do local foi o fácil acesso pelos principais meios de transporte. Acredita-se que o hospital também motivou o desenvolvimento comercial na área, uma vez que as principais avenidas comerciais estão situadas em suas imediações, o que também favoreceu na escolhada localidade.

A CSP nasceu de uma proposta iniciada em 2005, a qual profissionais dentistas alugavam pequenos consultórios particulares dentro de uma unidade hospitalar. Inicialmente, o atendimento era baseado apenas nos serviços odontológicos, logo depois alguns médicos de diferentes especialidades se interessaram por esse novo modelo de atendimento e ocuparam outros consultórios no mesmo espaço. Com o crescimento da demanda por mais serviços de saúde e a falta de espaço físico para crescer, surgiu então a ideia de ampliar o serviço, formando uma clínica maior que oferecesse vários serviços a preços acessíveis.

Somente em 2012 foi concretizado o projeto de formar uma grande clínica popular, a qual hoje tem uma estrutura de 5 consultórios médicos, 3 consultórios odontológicos e 4 equipamentos médicos de alta tecnologia. A empresa centralizou sua estratégia no atendimento ambulatorial eletivo, realizando de consultas em várias especialidades, pequenos procedimentos e diversos exames de baixa e alta complexidade à população flutuante deste bairro e da região.

A proximidade do hospital e dos outros estabelecimentos na área da saúde tem atraído não somente os moradores de Pajuçara, mas também pacientes de toda a microrregião de Maracanaú. É considerável também atentar para o plano do Governo do Estado de

construir um Hospital Regional Metropolitano nas imediações da BR 116, estrada que tem ligação direta com o bairro onde a clínica se encontra.

4.2.2 Empreendedores

A iniciativa foi de uma dentista que instalou o primeiro serviço de assistência odontológica popular. A ampliação, o desenvolvimento do projeto da clínica e a mudança de espaço foram idealizados por suas duas filhas que, desde então, estão à frente do negócio. As duas sócias, uma economista outra psicóloga, afirmaram que o plano foi montado baseado na experiência que já tiveram na administração de um hospital, pois apesar de não serem da área médica já tinham conhecimento no ramo, o que abriu os canais para montar o quadro de funcionários, profissionais e fornecedores.

Para montar o projeto elas não contaram com a ajuda de uma consultoria, como também não elaboraram um plano de negócio inicial. Elas confessam que abriram o negócio com a intuição e, quando a clínica já estava em funcionamento elas virão a necessidade de montar um plano estratégico. Não obstante, a ajuda de profissionais médicos que já atuavam em clínicas foi crucial para o êxito do projeto. Sabendo da importância desse vínculo com esses profissionais, as sócias estabeleceram parcerias com esses médicos e dentistas. Uma das formas de concretizar essa aliança foi através da compra de equipamentos médicos em sociedade com os médicos especializados. Dessa forma, o espírito empreendedor das duas sócias combinado ao know-how dos médicos de diferentes áreas concretizou a ideia de formar uma clínica popular.

4.2.3 Consumidores

Através da análise dos consumidores da CSP, efetuada a partir de conversas e entrevistas com clientes potenciais foi possível concluir que o perfil da renda varia entre as classes C e D. Quanto à escolaridade pode-se observar que a maioria deles não possui formação superior. Em alguns casos, constatou-se que muitos dos clientes estavam procurando pela primeira vez o serviço particular, eles afirmaram que costumavam utilizar os serviços dos postos de saúde. O aumento na renda da população de baixa renda nos últimos anos, fenômeno ocorrido em todo o Brasil, foi basilar para o crescimento dos serviços de saúde de cunho popular.

Os pacientes são, em geral, habitantes do município de Maracanaú, predominantemente, moradores do bairro da Pajuçara ou de bairros próximos, como também vêm dos municípios pertencentes à microrregional. Em sua maioria, os que mais procuram a clínica são mulheres - confirmando estudos já mostrados no trabalho, elas consomem mais serviços de saúde que homens - de idade entre 26-40 anos, e os outros participantes importantes da demanda são os idosos e as crianças.

Os consumidores são, predominantemente, pessoas físicas, mas existem contratos com empresas da região. A clínica estabelece um contrato de prestação de serviços com as empresas para atender seus funcionários. Conforme as sócias, essa parceria é constituída conforme a necessidade da empresa e adequada de acordo com a quantidade de funcionários e com os serviços que serão prestados.

4.2.4 Concorrência

Apesar de não existir uma clínica popular com o mesmo perfil de atendimento e espaço físico em Pajuçara, existem clinicas populares situadas no centro de Maracanaú que são consideradas as maiores concorrentes da CSP. Tais clínicas, geralmente, praticam preços muito baixos, comparados à média dos preços de mercado. São clínicas conveniadas com planos de saúde, planos funerários, ou têm o próprio plano. Existem também aqueles médicos que montam consultórios isolados em prédios ou casas.

É importante ressaltar a concorrênciadas clínicas populares situadas no centro de Fortaleza - já citadas no capítulo anterior - que ainda são referência para muitas pessoas que moram na RMF e no interior do Estado. Devido ao tempo que já estão inseridas no mercado, muitas pessoas sabemda existência das clínicas nas proximidades da Santa Casa. Quando essas pessoas precisam de serviços de saúde que são de difícil acesso no SUS, eles têm a prática de procurar as clínicas situadas no centro de Fortaleza.

No caso da odontologia, a concorrência é mais acirrada. Nos últimos anos, abriram muitas clínicas odontológicas populares em Maracanaú, o que diminuiu a procura por esse tipo de serviço na CSP. A fuga dos pacientes deu-se devido à forma como essas clínicas se estabeleceram no mercado. Explica a coordenadora do setor da odontologia que ―a maioria dessas clínicas para atrair mais pacientes oferecem seus serviços através de um contrato anual, onde o paciente pode usufruir de todos os procedimentos odontológicos oferecidos pela clínica, pagando apenas uma pequena quantia mensal.‖

4.2.5 Fontes de Recursos

Os recursos para a implantação da empresa partiram de recursos próprios. A busca de parceiros para a aquisição de equipamentos médicos foi uma estratégia das sócias para equipar a clínica com os equipamentos de alta complexidade com mais rapidez, já que os empréstimos junto a instituições financeiras para as pequenas empresas iriam exigir um certo período de tempo para serem aprovados por conta da burocracia existente nesse tipo de transação.

Já para financiar o projeto de ampliação do negócio foi necessário recorrer ao empréstimo bancário através de uma linha de crédito destinado a micro e pequenas empresas da Caixa Econômica Federal, como não encontraram linhas de financiamento especialmente para esse tipo de atividade. Segundo uma das sócias, só foi possível recorrer a esse tipo de recurso porque o faturamento anual da clínica em seu primeiro ano de funcionamento, no novo modelo, foi além das expectativas. As outras opções de financiamento estabeleciam muitas exigências, como por exemplo, a elaboração de um projeto específico para a aquisição de máquinas ou equipamentos, como também garantias de até 130% do valor da operação financeira.

As dificuldades para conseguir um financiamento junto às instituições financeiras ainda são grandes no Brasil. A maioria das linhas de crédito apresenta juros exorbitantes e há muita burocracia envolvida, o que não estimula o pequeno empresário a investir. Ao mesmo tempo em que, existe uma elevada carga tributária sobre as empresas, o que dificulta ainda mais na decisão do pequeno empresário para montar um negócio.

4.2.6 Fornecedores

Os materiais e equipamentos de saúde, incluindo os medicamentos, exigem tecnologia de ponta para seu desenvolvimento, tal como precisam ser aprovados pela Anvisa, o que encarece ainda mais seus valores. Dessa forma, para investir no setor da saúde é necessário um grande dispêndio de capital. Afirmou uma das sócias, que já sabendo do alto investimento exigido e da dificuldade de obter financiamento no país, desde o início se sabia da importância de fazer as parcerias com os médicos que iriam trabalhar na clínica.

As máquinas e equipamentos médicos têm particularidades que demandam instalações elétricas de alta tensão e, também uma mão de obra especializada para fazer a manutenção. As empresas que fornecem esse maquinário constituem um mercado restrito,

somente três delas têm representações no Ceará: a General Eletric (GE), a Philips e a Siemens, todas estrangeiras.

Quanto ao material hospitalar e aos medicamentos as sócias afirmam ter várias opções para escolher um fornecedor. Para elas, o segredo para lidar com essas de mercadorias específicas é ter um bom controle de estoque, tendo um cuidado maior com os medicamentos, pois é importante atentar para prazo de validade e a para a forma de armazenamento.

4.3 Como a clínica está estruturada