Dentre as 10 operadoras que divulgam programas de medicina preventiva para grupos específicos de beneficiários, 4 anunciam mais de um, o que resulta em 17 programas divulgados. Em relação ao seu público alvo, nota-se que há três grupos de beneficiários que se destacam: idosos (e clientes com idade superior a 40 anos), aos quais são destinados 5 programas; portadores de doenças crônicas, 5 programas; e gestantes, 4 programas (Tabela 3.7.).
Tabela 3.7. – Programas de medicina preventiva para grupos específicos de beneficiários divulgados pelas maiores operadoras, distribuídos por modalidade e público alvo
Nº de programas (destinados a GRUPOS) divulgados por modalidade Público alvo
AUTOGESTÃO COOPERATIVA de GRUPO MEDICINA SEGURADORA
Total
Idosos e clientes com mais de 40 anos 2 2 1 0 5
Doença Crônica 1 1 3 0 5
Gestante 0 1 3 0 4
Recém-nascidos e crianças 0 1 1 0 2
Tabagistas 0 1 0 0 1
Total de programas divulgados 3 6 8 0 17
Nota 1: n=25
Nota 2: Número de operadoras que divulgam programas de medicina preventiva para a população geral de beneficiários: 10 Nota 3: Número de programas de medicina preventiva para grupos específicos divulgados pelas 10 operadoras: 17
Observando as ações que integram os programas divulgados (Quadro 3.2.), pode- se notar que a maior parte deles se constitui de apenas uma ação, ou seja, 6 programas estão representados por “outras ações23” e 5 programas estão representados por “palestras”. Isto é, 11 programas (de 17) estão representados por apenas uma ação educativa.
Em apenas dois programas está presente o conjunto de três ações (palestras, outras ações e detecção precoce). A vacinação não consta de nenhum dos que são divulgados.
23 Consideramos como “outras ações”: conteúdo educativo veiculado por outras mídias e orientações gerais sobre
Ações integrantes dos programas de medicina preventiva - GRUPOS Total de
programas Nº de ações
Outras ações Palestras Detecção precoce
2 3 X X X 2 2 X X 1 2 X X 1 2 X X 6 1 X 5 1 X
Quadro 3.2. – Programas de medicina preventiva para grupos específicos de beneficiários divulgados pelas maiores operadoras, por número de operadoras que os divulgaram, classificados de acordo com nº e tipo das ações integrantes
Nota 1: n=25
Nota 2: Nº de op. que divulgam programas de medicina preventiva para a população geral de beneficiários: 10 Nota 3: Nº de programas de medicina preventiva para grupos específicos divulgados pelas 10 operadoras: 17
Nos 17 programas divulgados, 11 contém ações educativas (“outras ações”) e 9 contêm “palestras” (Tabela 3.8.). Apenas no caso da detecção precoce, o número de programas corresponde ao número de operadoras, isto é, as 5 ações de detecção precoce são divulgadas em 5 empresas distintas (de um total de 10 operadoras). Essas ações estão direcionadas principalmente ao rastreamento de doenças como diabetes e hipertensão arterial, sendo que uma operadora divulgou também rastrear dislipidemia e glaucoma.
Tabela 3.8. – Ações integrantes dos programas de medicina preventiva para a população geral de beneficiários, por número de programas que as contemplam
Ações integrantes dos programas de
medicina preventiva – GRUPOS programas Nº de
Outras ações 11
Palestras 9
Detecção precoce 5
Nota: Nº de programas de med. prev. para grupos específicos divulgados pelas 10 op.: 17
3.1.1.2.3. Programas de medicina preventiva para empresas clientes
Em relação aos programas de medicina preventiva para clientes empresa (Tabela 3.9.), observou-se que, das 13 operadoras que divulgam esse serviço, menos da metade (5 operadoras) referem oferecê-lo sem restrições, como parte integrante de todos os seus planos de saúde coletivos, ou seja, sem custo adicional para a empresa cliente.
Tabela 3.9. – Programas de medicina preventiva para empresas clientes, divulgados pelas maiores operadoras, por número de operadoras que os divulgaram, de acordo com a disponibilidade do programa
Disponibilidade do programa operadoras Nº de
Sem restrições (A e B) 5
A: Está incluso em todos os planos (individuais e coletivos) 3
B: Está incluso em todos os planos coletivos 2
Com restrições (C e D) 7
C: Está incluso em planos coletivos especiais 3
D: Serviço opcional para planos coletivos (custo adicional) 4 Informações insuficientes para a classificação (E) 1
Total (A+B+C+D+E) 13
Nota 1: n=25
Nota 2: Número de operadoras que divulgam programas de medicina preventiva para empresas clientes: 13
Em 3 dessas operadoras (“A”), o programa de medicina preventiva, na verdade, está disponível a todos os beneficiários (planos coletivos e individuais), ou seja, não se trata de um programa direcionado especificamente para os clientes empresa, mas, por fazer parte de todos os seus planos de saúde, também está disponível para esses clientes. Nas outras 2 operadoras (“B”), esse programa é parte integrante dos planos coletivos, ou seja, está direcionado especificamente para empresas (planos coletivos) e disponível para todas as empresas cliente, sem custo adicional.
Nas outras 7 operadoras (as que divulgam algum tipo de restrição quanto à disponibilidade dos programas), observaram-se dois grupos distintos. No primeiro deles, representado por 3 operadoras (“C”), os programas estão disponíveis gratuitamente apenas para alguns clientes empresa, de acordo com seu número de funcionários. No segundo grupo, representado por 4 operadoras (“D”), eles são comercializados à parte, como um benefício opcional ao plano de saúde, podendo ser adquirido ou não pelas empresas cliente. Em uma das operadoras (“E”), as informações disponíveis no site não permitiram uma classificação adequada do programa divulgado quanto à existência de restrições.
Observa-se, portanto, que, em mais da metade das operadoras que divulgam programas de medicina preventiva para empresas, há algum tipo de restrição a esse serviço, seja porque está limitado a empresas de determinado porte, seja porque representa um custo adicional para as empresas clientes.
Ações integrantes dos programas de medicina preventiva - EMPRESA
Programas de gerenciamento Nº de
operadoras ações Nº de
Educação Vacinação Detecção precoce
Doenças Casos 2 5 X X X X X 2 4 X X X X 1 4 X X X X 1 3 X X X 1 2 X X 3 1 X
Quadro 3.3. – Programas de medicina preventiva para empresas clientes divulgados pelas maiores operadoras, por número de operadoras que os divulgaram, classificados de acordo com nº e tipo das ações integrantes Nota 1: n=25
Nota 2: Número de operadoras que divulgam programas de medicina preventiva para empresas clientes: 13 Nota 3: Nº de programas de medicina preventiva para empresas clientes divulgados pelas 13 operadoras: 13
Das 13 operadoras que divulgam esse programa, apenas 10 especificaram as ações integrantes (Quadro 3.3.). Nota-se que, em 3 operadoras, o programa é constituído por ações de educação apenas. Em duas operadoras, estão presentes cinco ações, quais sejam: educação, vacinação, detecção precoce, gerenciamento de doenças e gerenciamento de casos. Em 3 operadoras, estão presentes 4 ações, porém com configurações diferentes, isto é, em 2 delas, apenas o gerenciamento de casos não foi divulgado, e, em 1 delas, a ação não divulgada foi a vacinação.
Dentre as ações integrantes desses programas (Tabela 3.10.), as mais divulgadas foram as educativas, tendo sido encontradas nos sites de 10 operadoras. “Vacinação” e “Gerenciamento de doenças” foram divulgados por 6 operadoras, seguidos por “Detecção precoce”, divulgada por 5 operadoras, e por “Gerenciamento de casos”, divulgado por 3 operadoras.
Tabela 3.10. – Ações integrantes dos programas de medicina preventiva para empresas clientes, por número de programas que as contemplam
Ações integrantes dos programas de
medicina preventiva - EMPRESAS Nº de programas
Educação 10
Vacinação 6
Detecção precoce 5
Gerenciamento de doenças 6
Gerenciamento de casos 3
Apesar de 6 operadoras divulgarem oferecer vacinação, na maior parte delas (em 5 operadoras), esse serviço não está disponível gratuitamente, isto é, as empresas podem adquiri-lo, porém com custo adicional.
3.1.1.3. Programas de gerenciamento
Como visto (Tabela 3.1.), os programas de gerenciamento de doenças são divulgados por 8 operadoras, assim como os programas de gerenciamento de caso, também divulgados por 8 operadoras. No entanto, quando consideramos a divulgação concomitante dos dois programas, verificamos que, em apenas 4 operadoras, ambos estão presentes. Além disso, observamos que os programas de gerenciamento, em algumas operadoras, fazem parte de programas de medicina preventiva já apresentados anteriormente, isto é, a presença dos programas de gerenciamento está vinculada à presença de programas de medicina preventiva. A tabela seguinte ilustra esse vínculo observado (Tabela 3.11.).
Note-se que os programas de gerenciamento de doença divulgados fazem parte dos programas de medicina preventiva de 7 operadoras, sendo que 5 estão vinculados aos programas de medicina destinados à população geral de beneficiários (“A”), 1 está vinculado ao programa de medicina preventiva destinado a grupos específicos de beneficiários (“B”) e 1 está vinculado ao programa de medicina preventiva destinado a empresas clientes, com custo adicional (“C”). O oitavo programa de gerenciamento de doenças foi divulgado como um programa independente (“D”), desvinculado dos programas de medicina preventiva divulgados pela operadora.
Tabela 3.11. – Programas de gerenciamento divulgados pelas maiores operadoras, por número de operadoras que os divulgaram, de acordo com sua relação com os programas de medicina preventiva divulgados
Programas de gerenciamento Relação com os programas de medicina preventiva
Doenças Casos
Integram programas de medicina preventiva (A, B e C) 7 5
A: Integra o programa de medicina preventiva – GERAL 5 4
B: Integra o programa de medicina preventiva – GRUPOS 1 0
C: Integra o programa de medicina preventiva – EMPRESAS* 1 1
Programa independente (D) 1 3
Total de operadoras (A+B+C+D) 8 8
* com custo adicional
Dentre os 8 programas de gerenciamento de caso divulgados pelas operadoras, apenas 1 é oferecido com custo adicional (“C”), e destina-se exclusivamente a empresas clientes. Há 4 programas de gerenciamento de casos que são divulgados como parte integrante dos programas de medicina preventiva disponíveis a todos os beneficiários (“A”). Os 3 programas de gerenciamento de caso restantes (“D”) são divulgados como programas independentes, disponíveis a todos os beneficiários.
3.1.2.PRÁTICAS RELACIONADAS À MEDICINA PREVENTIVA
Dentre as práticas relacionadas à medicina preventiva, nota-se que a assistência domiciliar é a menos divulgada (Tabela 3.12.). Observou-se que 17 operadoras divulgam conteúdo relacionado à medicina preventiva em sua página inicial, ou seja, daquelas 22 operadoras que divulgam conteúdo educativo no site nem todas apresentaram um destaque específico sobre prevenção na página inicial. Verificamos que 18 operadoras divulgam oferecer descontos em drogarias e afins, que variaram de 15% a 35%, para a aquisição de medicamentos.
Tabela 3.12. – Práticas relacionadas à medicina preventiva divulgadas pelas maiores operadoras, por número de operadoras que as divulgaram, distribuídas por modalidade
Nº de operadoras que divulgam práticas relacionadas à medicina
preventiva por modalidade Práticas relacionadas à medicina
preventiva
AUTOGESTÃO COOPERATIVA MEDICINA de GRUPO SEGURADORA
Total de operadoras
Ações preventivas na comunidade 2 8 7 1 18
Conteúdo na página inicial 2 7 7 1 17
Descontos em drogaria e afins 1 8 6 3 18
Assistência domiciliar 0 5 1 0 6
Nota: n=25
3.1.2.1. Ações preventivas na comunidade
Das 18 operadoras que divulgam promover “ações preventivas na comunidade”, observa-se que 16 anunciam ações voltadas à educação; 3 operadoras divulgam apoiar campanhas de vacinação do governo, consumindo algum tipo de recurso próprio, e 7
operadoras divulgam realizar exames preventivos para detecção precoce (Tabela 3.13.). Dentre as doenças mais comumente rastreadas, estão diabetes e hipertensão arterial, à semelhança do que havia sido observado anteriormente, em outras categorias.
Tabela 3.13. – Tipo de ações destinadas à comunidade divulgadas pelas maiores operadoras, por número de operadoras que as divulgaram, distribuídas por modalidade
Nº de operadoras que divulgam ações preventivas destinadas à comunidade
por modalidade Tipo de ação
AUTOGESTÃO COOPERATIVA MEDICINA de GRUPO SEGURADORA
Total
Educação 2 8 5 1 16
Vacinação 1 2 0 0 3
Detecção Precoce 1 4 1 1 7
Prática não divulgada 0 0 2 0 2
Nota 1: n=25
Nota 2: Número de operadoras que divulgaram ações preventivas destinadas à comunidade: 18