Quadro 2 – TEMA II – Concepções sobre a clínica de saúde bucal
GESTORES SERVIDORES USUÀRIOS
Concepções sobre a clínica
1. Esta unidade foi criada com o objetivo de integrar as ações de ensino, pesquisa e extensão. Atuando na atenção básica à saúde das famílias do entorno do Pici, auxiliando na formação de profissionais dentistas com o enfoque na promoção de saúde. 2. De fundamental importância. Pois as Unidades de Saúde não dão conta da demanda e muitas vezes passam por dificuldades de manutenção gerando uma grande
procura em nossa CSBC.
Identificamos a necessidade de ampliação deste serviço e a implantação de outros além dos existentes. A satisfação dos usuários é comprovada pela
procura dos serviços que
disponibilizamos, onde
registramos que os seus netos e bisnetos também já são assistidos no Cedefam.
A clínica de saúde bucal do Cedefam é um espaço onde ocorrem disciplinas do Curso de Odontologia (APS e Estágio no Sistema Único de Saúde I), bem como um espaço onde a comunidade é assistida pelas duas linhas de ações que a clínica trabalha, a educação em saúde que trabalha na perspectiva da prevenção de doenças e promoção
da saúde e a assistência
odontológica. Espaço onde nos referenciamos, de certo modo, pelas diretrizes da política de saúde bucal, pois sem participar da rede do SUS, é praticamente
impossível ter um caráter
universalista e integralista. 3.
1. Um local importante onde se cuida da saúde dos pacientes, ensinam-os a escovar os dentes e trata-os de acordo com sua necessidade.
2. Acho importante essa clínica para os usuários do Cedefam. Eles falam muito bem e estão muito satisfeitos.
3. Sem dúvida aqui é um espaço
que muito bom para a
comunidade que é atendida aqui. Eu mesma, nunca tive em outro lugar tamanha atenção. Todos envolvidos com a saúde do paciente, orientando a escovar, passar o fio dental, escovar a língua, aplicar flúor, tratar os dentes. Aqui é muito bom.
Acho essa unidade de saúde de
muita importância para a
comunidade, pois o que fazemos aqui em nem uma clínica da faculdade de odontologia é feita e muito menos é feita na particular. O atendimento vai desde a
prevenção ao tratamento.
Realizado por profissionais
qualificados da UFC. Se um dia essa clínica, por acaso deixar de existir, a comunidade vai sofrer sem esse atendimento. Também percebo que, para nós servidores, ela é muito importante, pois desenvolvemos nossas atividades aqui com muito compromisso e responsabilidade, não só com a UFC, mas contribuindo, também com a população.
4. Percebo a clínica como um espaço de atuação da UFC, que traz seus profissionais para atenderem a comunidade, atender suas necessidades, realizar seu
tratamento odontológico e
colaborar com a prevenção das doenças.
5. A clínica é um local ideal para resolver alguns problemas de saúde bucal dos pacientes.
1. É um espaço de boa qualidade para fazer o tratamento dos dentes, que tem bom atendimento dos
funcionários. Sei que os
profissionais pertencem a UFC. 2. Sei que é um bom lugar onde as pessoas cuidam de pessoas e sei que é da UFC.
3. Faz muitos anos que essa clínica existe aqui e é muito boa.
4. Aqui atendem gestantes, tem dentistas, na clínica limpamos os dentes e os profissionais e estudantes são da UFC.
5. Aqui é um espaço que tem
atendimento para gestante,
tratamento odontológico e
prevenção e também os
profissionais são muito atenciosos com todos os pacientes.
6. Os profissionais sabem que estão aqui para atender a comunidade, às vezes que eu fui atendida achei ótimo, atendem bem a gente, sei que os profissionais não têm a ver com o Estado e município são da Universidade.
7. Aqui atende grávida, faz prevenção e tem dentistas. Os profissionais são maravilhosos. 8. Local que faz prevenção, atendimento odontológico e receber orientações sobre a saúde com os profissionais da UFC.
9. O que sei de lá é que o atendimento de lá é muito bom, os profissionais da UFC me atendem muito bem.
10. Sei que é tudo muito bom aqui. 11. O que eu sei é que um órgão muito importante pra população. 12. Sei que atendem as pessoas daqui e das comunidades vizinhas e seus profissionais é da UFC. 13. Aqui tem várias opções de saúde pra população.
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6. Percebo a clínica como um lugar que devemos ter um compromisso com a população e os alunos da UFC, que precisam do nosso trabalho para se formarem.
14. Sei tudo sobre lá, desde criança sou atendida lá, minha mãe me levou quando eu tinha uns 11 anos porque eu estava
ficando com os dentes
intramelados e lá perceberam que eu tinha uma doença chamada fluorose. Fiquei indo sempre porque tive que continuar o tratamento. Acho que sei que os
profissionais porque são
estudantes e professores que atendem a gente.
15. Sei de lá que tem um pessoal que trabalham lá com os estagiários visitam nossas casas e escolas, fazem cadastro pra gente ser atendido e lá faz parte da UFC. Tem dentista, atendente, enfermeira, vigilante e pessoa da limpeza.
16. O Cedefam faz muitas coisas e dá muitas oportunidades na saúde. A clínica tem um ótimo atendimento e eu não sabia que pertencia só a UFC.
17. O Cedefam é o lugar que tem tudo de saúde e a clínica é um lugar de escovar e fazer tratamento e não sabia que era da UFC.
18. É um lugar que atende agente de tudo, agora chegou também à fisioterapia para os idosos. Fiz todo o meu pré-natal lá. A clínica, além de tratar os dentes, ensinam a escovar. São todos da UFC? Não sabia. Se bem que fica dentro da UFC, eu podia ter percebido isso.
19. O Cedefam é um benefício para a comunidade. A clínica é boa e tem os serviços de tratar os dentes.
20. Sobre o Cedefam é um posto de saúde melhorado, é um espaço de aprender escovar e tratar os dentes.
21. Vi nascer o Cedefam desde o Projeto Uruguaiana, aprendi a fazer confecção lá, meus filhos
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ficavam na antiga creche que tinha lá. A clínica de lá é fora de sério, triste quem não conhecer o Cedefam.
22. O Cedefam pra mim foi tudo, ajeitaram os meus dentes. Da clínica não tenho, o que dizer, ela atende a toda comunidade e isso é muito bom pra nós.
Informações sobre o atendimento
1. Um amigo meu veio aqui, achou ótimo o atendimento. Minha caçula foi atendida e ela tinha tanto medo de dentista e depois que veio aqui, diz que quer voltar.
2. Ninguém me falou nada, eu que venho aqui e saio falando como é bom aqui pra todo mundo.
3. Minha vizinha acha aqui o paraíso.
4. Minha cunhada ela disse que gostou do atendimento e sempre foi muito bem recebida aqui, fez os pré-natal dela aqui.
5. Meu marido adora, mas quem vive falando muito bem daqui é a minha sogra.
6. A minha esposa dá muito boas informações sobre aqui e o meu vizinho também me fala que o atendimento é ótimo, mas não dá pra todo mundo ser atendido. 7. Meu marido e meu filho fizeram atendimento aqui e gostaram, e minha cunhada adora e diz que são muito bons os dentistas daqui.
8. Sim e diz que é muito bom o atendimento.
9. Primeiro o meu irmão começou a fazer atendimento, veio aqui e falou bem e agora a maioria da minha família faz atendimento. Meus irmãos acham muito bom, o atendimento daqui.
10. Minha vizinha falou que gostou muito e por isso vim pra cá ser atendido.
11. Tem umas pessoas que falam que não gostam, outras elogiam, mas nem todo sabe o que é bom de verdade, eu super indico aqui e falo muito bem daqui.
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12. Conheço e foi muito bem atendida.
13. Conheço sim.
14. Todos os meus vizinhos são atendidos aqui, todo mundo gosta muito e fala muito bem, até porque se falar mal eu corto na hora, porque não tem lugar melhor que aqui, aqui é o melhor lugar minha filha.
15. Meus filhos e os colegas da escola falam bem daqui.
16. Meus vizinhos gostam muito daqui.
17. A minha madrasta, meu pai e todos meus amigos vem pra cá, com muita animação. A gente sabe que vai ser bem tratado aqui, que não vai ser enxotado com um não na cara.
18. Todos os meus vizinhos vem pra cá, mas nunca perguntei sobre o que eles acham daqui por que eu sei que é bom.
19. Sim, minha vizinha, ela falou que o atendimento é bom.
20. A minha vizinha diz que lá é superbom.
21. Conheço várias pessoas que falam bem de lá, umas trinta pessoas daqui da rua já foi atendido lá.
22. Sim, minha irmã e os vizinhos falam muito bem.
Fonte: elaborado pela autora.
Na perspectiva de análise das falas capturadas pelas entrevistas dos sujeitos envolvidos com a política de saúde, iniciou-se com o discurso apresentado pela entrevista 3, referente a um dos gestores. Ele percebe a clínica como um espaço onde ocorrem as disciplinas de APS e Estágio no Sistema Único de saúde I, ambas do Curso de Odontologia da UFC, bem como um lugar onde a comunidade é assistida pelas duas linhas do cuidado que a clínica desenvolve, a educação, prevenção e promoção em saúde bucal e a assistência odontológica, por meio do agendamento das consultas, de acordo com a necessidade de cada paciente. Considera ser o objetivo das ações, minimizar o sofrimento dos usuários.
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Identificou-se que as ações que o gestor apresenta como constituinte da clínica estão em consonância com o conceito de Atenção Primária em Saúde (APS), descrito na Declaração de Alma-Ata, da qual o Brasil pelo Ministério da Saúde adotou e tem denominado como Atenção Básica, definindo-a como um conjunto de ações, de caráter individual e coletivo, situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.
As concepções dos usuários sobre a clínica de saúde, em sua maioria, convergem para um espaço de atenção à saúde, com a orientação de escovação e atendimento odontológico. A expressiva comparação composto com os postos de saúde, as ações das clínicas se sobressaem em suas falas, bem com as boas informações sobre o atendimento. Serão destacadas algumas falas para análise minuciosa e seguirão a ordem numérica representada para cada usuário.
No discurso revelado pela entrevista 4 dos servidores, sua concepção sobre a clínica é de ser um lugar de muita importância para a comunidade, ao referir que o trabalho realizado feito, não faz em lugar nenhum. Apresentam-se as duas linhas do cuidado trabalhadas pela clínica, ressaltando a importância das mesmas para a comunidade que, considera um prejuízo para as comunidades se estas um dia forem extintas. Revela também o compromisso e a responsabilidade dos profissionais com a saúde da população, o que podemos constatar nesta fala:
Também percebo que, para nós servidores, ela é muito importante, pois desenvolvemos nossas atividades aqui com muito compromisso e responsabilidade, não só com a UFC, mas contribuindo, também com a população.
Na fala expressa pela entrevista 4, o usuário demonstrou familiaridade com a clínica e conhecimentos profundos de suas ações ao longo do tempo. Percebe-se aí um princípio norteador das ações em saúde bucal, o vínculo. O atendimento de qualidade também ficou expresso quando os profissionais identificaram a sua doença, bem com a responsabilidade profissional, outro princípio revelado pra continuidade do tratamento. Registra-se esta afirmação por essa fala:
Sei tudo sobre lá, desde criança sou atendida lá, minha mãe me levou quando eu tinha uns 11 anos porque eu estava ficando com os dentes intramelados e lá perceberam que eu tinha uma doença chamada fluorose. Fiquei indo sempre porque tive que continuar o tratamento. Acho que sei que os profissionais porque são estudantes e professores que atendem a gente.
Na entrevista 20, o usuário faz comparações entre o posto de saúde e a clínica, registrado pela seguinte fala:
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Sobre o Cedefam, é um posto de saúde melhorado, é um espaço de aprender escovar e tratar os dentes. (U 20)
Vi nascer o Cedefam desde o Projeto Uruguaiana. Aprendi a fazer confecção lá, meus filhos ficavam na antiga creche que tinha lá. A clínica de lá é fora de sério, triste quem não conhecer o Cedefam. (U 21)
Destaca-se neste discurso a familiaridade do entrevistado com o Cedefam, bem como a participação dele no início do projeto. O elogio que ele faz ao atendimento é de uma segurança, vivenciou e vivência do cotidiano de suas ações.
Ninguém me falou nada, eu que venho aqui e saio falando como é bom aqui pra todo mundo.
Demonstra um discurso de um paciente satisfeito e atendido em suas necessidades, tentando socializar o atendimento porque achou bom.
Todos os meus vizinhos são atendidos aqui, todo mundo gosta muito e fala muito bem, até porque se falar mal eu corto na hora, porque não tem lugar melhor que aqui, aqui é o melhor lugar minha filha.
De acordo com o que é demonstrado na entrevista 14, tanto o usuário como os vizinhos, gostam do atendimento do Cedefam. Destaca-se dessa fala a frase, “porque se falar mal eu corto na hora”, cabe notar a defesa que o usuário faz do atendimento que el reconhece como bom à unidade de saúde referida.
A minha madrasta, meu pai e todos meus amigos, vêm pra cá, com muita animação. A gente sabe que vai ser bem tratado aqui, que não vai ser enxotado com um não na cara.
No que diz respeito a essa fala a interpretação que se faz, inicia-se por um questionamento: como é que pessoas vão para um atendimento conduzido por uma necessidade de saúde bucal, as vezes expressada pela dor, com animação? Encontra-se a resposta na continuação do texto do entrevistado. A certeza de que ele vai ser bem tratado e de que não receberá um não à sua necessidade é o motivo para sua satisfação.
Reportou-se ao texto da pesquisadora para tentar buscar significados para essa afirmação, o que se encontra no dispositivo Acolhimento da Política Nacional de Saúde, como diretriz operacional das ações da clínica, que por meio de uma escuta qualificada que faz com o usuário na perspectiva de viabilizar o acesso buscando a resolutividade de suas demandas, expressado por um caráter humanizado das relações. Valores como empatia, que significa se
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colocar no lugar do outro, no sentido de ver a sua necessidade, identificando-se com a mesma provocando um estímulo para resolvê-la.
A análise ancora-se nos estudos de Solla (2005) quando o autor conceitua o Acolhimento como sendo mais do que uma triagem qualificada ou uma 'escuta interessada'. Constitui-se de um conjunto formado por práticas de escuta, elucidação de problemas e intervenções resolutivas para seu enfrentamento, otimizando a capacidade da equipe de saúde em responder as demandas dos usuários. Nesse sentido, rompe com a lógica hegemônica de agendas fechadas e busca redirecionar a demanda espontânea - pessoas que chegam ao serviço sem estarem agendadas, para atividades organizadas pelo serviço com oferta programada. Possibilita ainda para os profissionais a criação de mecanismos que os permitam identificar e acionar os recursos necessários para dar respostas adequadas a cada tipo de problema identificado.