4.4 Implications of the Findings
4.4.4 Industries
A primeira visita foi destinada para familiarização dos participantes com o laboratório, com os equipamentos e instrumentos envolvidos nos testes, e para a determinação da intensidade do exercício que foi utilizada nos demais testes (visitas 2, 3, 4 e 5). Esta intensidade de exercício foi correspondente à intensidade do LV de cada participante.
Primeiramente foram realizadas as medidas antropométricas (peso corporal e estatura) dos participantes. A seguir, eles receberam instruções sobre a escala de PSE que foi utilizada em todas as sessões de testes. Após se encontrarem prontos para o início do teste, os participantes realizaram um aquecimento na esteira ergométrica seguido do teste incremental.
O protocolo de exercício realizado em todas as sessões de teste consistiu em uma caminhada rápida. Considerando que a caminhada é a forma preferencial de exercício físico em idosos (HALLAL et al., 2005), optou- se por utilizar um protocolo de caminhada em relação a um protocolo de corrida ou a um protocolo de exercício no cicloergômetro. Ainda, pelo fato de que a caminhada e corrida apresentam padrões de movimento diferentes (SAIBENE; MINETTI, 2003), os dois grupos etários realizaram o mesmo tipo de exercício, isto é, a caminhada.
O protocolo de exercício utilizado no presente estudo consistiu em um aquecimento durante cinco minutos a 4 km.h-1 e 3 km.h-1 para os jovens e idosos, respectivamente. Após o aquecimento, o teste incremental foi iniciado. Este teste foi baseado no protocolo de Balke-Ware (BALKE; WARE, 1959), uma vez que este protocolo é preferível para indivíduos idosos (ACSM, 2006). Para os jovens a carga inicial foi de 5,5 km.h-1 e 0% de inclinação, com incrementos de 2% na inclinação a
cada minuto até a exaustão voluntária dos participantes. Considerando testes piloto, foi necessário reduzir a intensidade da carga inicial dos testes dos participantes idosos a fim de determinar o LV destes participantes com maior precisão. Assim, para os idosos a carga inicial foi de 4 km.h-1 e 0% de inclinação, com incrementos de 0,5 km.h-1 a cada minuto até a velocidade de 5,5 km.h-1. Ao atingir a velocidade de 5,5 km.h-1, houve incrementos de 2% na inclinação a cada minuto até a exaustão voluntária dos participantes, ou até estes atingirem a FC submáxima estipulada em 85% da FC máxima prevista (220 – idade) (ACSM, 2003).
Durante o teste, foram realizadas medidas da PSE geral e periférica a cada minuto através da escala RPE de Borg (BORG, 2000). A ordem de obtenção das medidas da PSE geral e periférica foi randomizada ao longo do teste. A escala RPE de Borg possui 15 descritores numéricos, que variam de 6 a 20, e descritores verbais que descrevem as diferentes intensidades de esforço (Anexo C). De acordo com a literatura, a escala RPE de Borg é a escala mais utilizada para avaliar a PSE durante o exercício físico, e representa um instrumento de fácil utilização e compreensão, facilitando a mensuração desta variável (BORG, 2000).
Além das estimativas da PSE, durante todo o teste foram realizadas medidas da FC através de um frequencímetro (Polar T31, Finlândia), e mensuração das trocas respiratórias através de um analisador de gases (VO2000, MedGraphics). O analisador de gases foi calibrado conforme especificações do fabricante e a coleta ajustada para realizar amostragens a cada três respirações. Os participantes não receberam feedback sobre suas respostas fisiológicas, carga de trabalho e desempenho.
O LV foi determinado por inspeção visual através do método V-slope (BEAVER; WASSERMAN; WHIPP, 1986). Este método envolve a análise do comportamento da VCO2 como uma função do VO2, e é baseado nas análises das
curvas destas variáveis. Segundo Beaver, Wasserman e Whipp (1986), métodos para determinar o LV que envolvem a análise da ventilação podem não ser acurados. De acordo com os referidos autores, mudanças na ventilação podem não ser decorrentes do aumento da VCO2,e assimpodem interferir na determinação do
LV, além de que a resposta ventilatória esperada de determinados indivíduos, incluindo indivíduos saudáveis, pode não ser presente. A determinação do LV foi realizada por dois pesquisadores da área, e foi utilizado o programa Microsoft Office Excel 2007 (Microsoft Corporation, Redmond, EUA). O LV de cada participante correspondeu ao ponto de inflexão da curva da VCO2, isto é, ao início do aumento
não linear desta variável. Primeiramente, este ponto foi associado com o valor equivalente do VO2 (eixo x). Em seguida, foi determinada a carga de trabalho que
correspondia ao valor do VO2 determinado, e esta carga foi considerada como o LV
de cada participante.
5.2.1.1 Estimação da PSE
Para uma correta interpretação das escalas de PSE, bem como para uma correta avaliação e estimação desta variável durante um exercício físico, é necessário fornecer instruções simples e de fácil compreensão. Estas instruções incluem informações sobre a escala de PSE utilizada, sobre o que estimar nela e como estimar.
Considerando que a primeira sessão de teste também foi destinada para a familiarização dos participantes com a escala de Borg, foi necessário fornecer
instruções corretas aos participantes. Dessa maneira, foram fornecidas as seguintes instruções à eles antes do início do teste: “Esta escala é uma escala que avalia a PSE durante uma determinada tarefa. A PSE pode ser considerada como a sensação de quão pesada e extenuante é uma tarefa física. Para estimar sua PSE você deve levar em consideração percepções de esforço para o seu corpo em geral, para suas pernas e para seu sistema cardiorrespiratório. O número 6 da escala representa a percepção de “nenhum esforço”, isto é, representa um esforço correspondente a uma situação de repouso. O número 19 da escala representa a percepção de “máximo esforço”, isto é, o esforço mais intenso que você já realizou. Enquanto você estiver caminhando, vamos mostrar a escala para você e perguntar como está a sua PSE geral e a sua PSE nas pernas. Você deverá apontar um número que corresponderá a sua PSE geral e um número que corresponderá a sua PSE nas pernas. Lembre- se de que não há respostas certas ou erradas. Apenas avalie a sua PSE com a maior honestidade possível. Alguma pergunta?”