Dynamical patterns of flight delays

O campo de trabalho do sanitarista estava definido pelo modelo de assistência à saúde vigente, sendo circunscrito a órgãos federais, como a Fundação SESP, o Departamento Nacional de Saúde, o Instituto Nacional da Previdência Social, Universidades, Serviço Nacional de Tuberculose, Ministério do Exército, Instituto de Previdência do Servidor-IPASE; Secretarias Estaduais de Saúde e Prefeitura de São Paulo, servidores vinculados a serviços típicos da Saúde Pública, cujas políticas eram coordenadas pelo Ministério da Saúde. Os Cursos de Saúde Pública eram então procurados por funcionários desses órgãos, localizados em diversos pontos do território nacional.

QUADRO I - Origem dos alunos dos Cursos de Saúde Pública da ENSP e da Faculdade de Saúde Pública/USP - 1970:

Escola Origem dos Alunos

ENSP FSESP; IPASE; Serv. de Tuberculose; INPS; Ministério do Exército; Departamento Nacional de Saúde; Secretarias

11

A partir de 1976 foi implantada na ENSP uma inovação que previa a realização de um Curso Básico de Saúde Pública com terminalidade e uma continuidade nas áreas de Administração e Planejamento ou Epidemiologia. (Relatório SECA-ENSP).

Estaduais de Saúde

Fac. Saúde Pública - USP Secretarias Estaduais de Saúde; Órgãos federais; Universidades; OPAS; Prefeitura de São Paulo

Fonte: Pesquisa de campo - 1998

Na ENSP, a procura pelo Curso de Saúde Pública passou de 48 inscritos em 1970, para 144 em 1975 em cursos multiprofissionais, e na Faculdade de Saúde Pública de 230 em 1970 (médicos, engenheiros, enfermeiros, odontólogos, veterinários, administração hospitalar, educadores, nutricionistas, arquitetos, farmacêuticos bioquímicos e outros profissionais), para 278 inscritos em 1975 (médicos, engenheiros, odontólogos, enfermeiros, farmacêuticos bioquímicos, nutricionistas e outros profissionais).

TABELA I - Número de alunos, inscritos para seleção e concluintes, dos Cursos de Saúde Pública da ENSP e da FSP/USP - 1970 e 1975

ESCOLAS Nº de alunos inscritos para seleção Nº de alunos concluintes

1970 1975 % 1970 1975 %

ENSP 48 144 200,0 23 65 182,6

FSP/USP 230 278 20,9 117 142 21,4

TOTAL 278 422 51,8 140 207 47,9

Fonte: Pesquisa de campo - 1998

O aumento significativo da procura ao Curso de Saúde Pública da ENSP pode ser atribuído a dois fatores: o fato dos cursos serem multiprofissionais, e a articulação da Escola com outros órgãos de Governo, onde se firmavam as carreiras que reconheciam o título de sanitarista, com atribuição de valor para a remuneração.

“Vários setores faziam demandas específicas à Escola. Existia no SESP um plus em salário, que os funcionários recebiam por especialização” (Entrevista nº 02 de 05/04/1998).

“Tirando os militares, que eu não sei explicar, com os outros órgãos, tinha muito o espírito de atender às necessidades de promoções das pessoas em suas carreiras respectivas. Como na área militar, as promoções eram baseadas nos títulos e os cursos eram instrumentos para isso. Estava se desenhando a carreira de sanitaristas.” ( Entrevista nº 06 de 09/04/1998).

Também em São Paulo, a tomada de consciência da necessidade de um profissional sanitarista pela Secretaria de Saúde do Estado, influenciou a organização do mercado de trabalho. Mais do que realizar o diagnóstico, a Secretaria resolveu interferir no ciclo de formação x utilização, tomando a iniciativa de criar a carreira de médico sanitarista, mesmo se defrontando com o número limitado das vagas no curso tradicional da Faculdade, em relação às necessidades da Secretaria, assim ilustrada pelo Secretário da época:

Estados e outros países. Baixei um ato que qualquer vaga só seria preenchida por sanitarista. O fato é que terminou essa gestão e eu tinha um número pequeno de sanitaristas para prover aqueles cargos" (Entrevista nº 05 de 07/04/1998).

Vale a pena ressaltar que, o Secretário defendia a idéia de uma “equipe multiprofissional”, que deveria atuar em serviços, reivindicando que esses serviços fizessem parte dessa formação (Entrevista nº 04 de 07/04/1998).

“Ele criou cargos, antes mesmo da disponibilização no mercado, desses profissionais. E dentro de uma tese de que a matéria prima existia que eram os médicos formados, e em grande número, para permitir que tivessem vocações capazes para atuar nesse campo. A dificuldade de dispor desses profissionais era o mercado. Se houvesse emprego, surgiriam as pessoas, e as Escolas que fazem isso” ( Entrevista nº 04 de 07/04/1998).

Segundo o entrevistado, o projeto de um curso de Saúde Pública menos extenso e que suprisse as necessidades do mercado a curto prazo foi apresentado nesse período, à Faculdade de Saúde Pública pelo Dr. Mascarenhas. Não foi aprovado, expressando segundo o entrevistado, uma “visão romântica”, presente na cultura universitária da época, que impedia os professores de enxergarem que o mercado mudaria a Universidade, visão que no passado, também tinha contaminado o próprio proponente do projeto inovador dos anos 70, que relata assim a sua experiência anterior:

“Em 61 fui a um Seminário sobre Reforma Universitária. Uma professora de sociologia que participou, disse que o Seminário era utópico, a Maria Alice Foratti dizia que era o mercado que mudaria a Universidade. Ela nos agrediu no nosso entusiasmo estudantil, mas ela tinha razão”

(Entrevista n° 04 de 07/04/1998).

Dessa forma, a carreira foi criada pela Secretaria, mas não pôde ser avaliada nessa oportunidade, porque não havia número suficiente de sanitaristas no curso tradicional da Faculdade de Saúde Pública, para as demandas da época.

“Essa primeira tentativa não deu certo. A 1ª administração do Dr. Leser foi encerrada em 1971 e os cargos não foram suficientemente preenchidos” (Entrevista nº 04 de 07/04/1998).

Os elementos aqui apresentados, sobre a relação dos Cursos de Saúde Pública e de Planejamento do Setor Saúde com o mercado de trabalho, são indicativos de que, naquele momento, a iniciativa da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo colocava em evidência um mercado de trabalho emergente para o sanitarista. Afirmava assim a necessidade de um profissional qualificado e com identidade própria no interior do sistema de saúde. Com a criação oficial da carreira, abria-se a possibilidade de atração de quadros novos, e de que outros Estados adotassem a mesma posição, o que ampliaria significativamente a necessidade de formar recursos humanos, deixando claro que as estratégias até então adotadas não seriam suficientes.