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Escala Pittsburgh (PSQI)

O tempo de duração da doença está correlacionado positivamente com a pontuação do PSQI (rs=0,414; p=0,015). Significa, portanto, que à medida que a duração da doença aumenta o sono tende a piorar.

A psicopatalogia, mais concretamente a pontuação da subescala PANNS sintomas positivos, está correlacionada positivamente com a pontuação do PSQI(rs=0,484; p=0,004). Esta característica traduz que quanto maior é a sintomatologia positiva da doença pior é a qualidade do sono.

Uma maior pontuação do WHOQOL-BREF domínio físico está associado a valores mais baixos de pontuação do PSQI (rs=-0,424; p=0,012). Neste caso à medida que aumenta a qualidade de vida no domínio físico a qualidade do sono tende a melhorar.

Escala WHOQOL-BREF

As pontuações do WHOQOL-BREF domínio físico(rs=-0,411; p=0,016), WHOQOL-BREF domínio psicológico (rs=-0,540; p=0,001), estão associados a valores mais baixos da pontuação da subescala PANSS sintomas positivos. Assim, quanto maior é a sintomatologia positiva pior é a qualidade de vida nos domínios psicológico e físico.

Por outro lado, valores mais elevados na pontuação do WHOQOL-BREF domínio psicológico (rs=-0,460; p=0,006) estão associados a valores mais baixos da pontuação da subescala PANSS sintomas negativos, mostrando que quanto maior

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for a sintomatologia negativa da doença pior é a qualidade de vida no domínio psicológico.

Saliente-se ainda a correlação negativa entre a pontuação do WHOQOL- BREF domínio físico(rs=-0,448; p=0,008) e WHOQOL-BREF domínio ambiental (rs=-0,395; p=0,021) com a subescala PANSS psicopatologia. Este resultado traduz que quanto maior for a qualidade de vida nos domínios físico, ambiental menor será a psicopatologia avaliada pela subescla PANNS psicopatologia.

Como seria de esperar, observou-se uma correlação positiva entre a qualidade de vida no domínio físico, e a qualidade de vida no domínio psicológico (r=0,543; p=0,001), social (r=0,431; p=0,011) e ambiental (rs=0,494; p=0,003). Do mesmo modo, observou-se uma correlação positiva entre a qualidade de vida no domínio psicológico e a qualidade de vida no domínio social (r=0,623; p<0,001) e ambiental (rs=0,483; p=0,004). Por fim, a qualidade de vida no domínio ambiental tende a aumentar a qualidade de vida no domínio social (rs=0,345; p=0,046).

Escala PANNS

A duração da doença está correlacionada positivamente com a pontuação da subescala PANSS sintomas positivos (rs=0,413; p=0,015).

Funcionamento durante o dia

Valores mais elevados do funcionamento durante o dia estão associados a valores mais baixos da pontuação do PSQI (rs=-0,371; p=0,031). Ou seja, um funcionamento mais enérgico está associado a melhor qualidade do sono.

À medida que aumenta a energia no funcionamento durante o dia, tende a aumentar a qualidade de vida no domínio físico (rs=0,518; p=0,002), psicológico (rs=0,529; p=0,001), social (rs=0,472; p=0,005) e ambiental (rs=0,546; p=0,001).

Período total do sono

Verificou-se uma correlação negativa entre o período total de sono (noite) e a pontuação de WHOQOL-BREF domínio ambiental (rs=-0,477; p=0,004). Neste caso, à medida que aumenta o período total de sono a qualidade de vida ambiental tende a piorar.

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A idade está correlacionada positivamente com o doseamento da melatonina às 20h (rs=0,365; p=0,034). De resto, não se verificaram quaisquer correlações dos doseamentos da melatonina com as outras varáveis estudadas.

Número de despertares

Nos doentes que apresentaram despertares (N=30), o número de despertares está associado a uma maior duração da doença (rs=0,371; p=0,044), pior qualidade do sono (rs=0,429; p=0,018) e valores mais elevados na pontuação de WHOQOL-BREF domínio psicológico (rs=0,441; p=0,015);

Número de cafés

Nos doentes que beberam cafés, um maior consumo de café está correlacionado positivamente com a idade (r=0,458; p=0,037) e com a duração da doença (rs=0,487; p=0,025).

Correlações dos parâmetros da actividade motora

Foram correlacionados entre si os 4 parâmetros da actigrafia, quer para o dia (Tabela 16) quer para a noite (Tabela 17), apenas para no grupo de doentes.

O parâmetro uninterrupted activity mostrou-se correlacionada no sentido positivo com o activity level, concluindo-se que à medida que a uninterrupted

activity aumenta o nível de actividade também aumenta (rs=0,671; p<0,001). Além

disso, o parâmetro uninterrupted immobility (dia) mostrou-se correlacionada no sentido negativo com o activity level, concluindo-se que quando a uninterrupted

immobility aumenta o activity level tende a diminuir (rs=-0,656; p<0,001). Finalmente,

o parâmetro uninterrupted immobility mostrou-se correlacionada no sentido negativo com a uninterrupted activity, concluindo-se que quando a uninterrupted

immobility aumenta a uninterrupted activity tende a diminuir (rs=-0,432; p=0,011).

O parâmetro movement index mostrou-se correlacionado no sentido positivo com o activity level (rs=0,821; p<0,001) e com a uninterrupted activity (rs=0,735; p<0,001) e no sentido negativo com a uninterrupted immobility (rs=-0,824; p<0,001).

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Tabela 16 – Correlações entre os parâmetros da actigrafia (dia)

r: coeficiente de correlação de Pearson. rs: coeficiente de correlação de Spearman.

NOITE

Tal como aconteceu na análise durante o dia, também no período da noite o parâmetro uninterrupted immobility se mostrou correlacionada no sentido negativo com o o parâmetro activity level, concluindo-se que à medida que o parâmetro uninterrupted immobility aumenta o nível de actividade tende a diminuir (rs=-0,711; p<0,001). O movement index mostrou-se correlacionado no sentido positivo com o activity level (rs=0,830; p<0,001) e no sentido negativo com o o parâmetro uninterrupted immobility (rs=-0,947; p<0,001).

Tabela 17 – Correlações entre os parâmetros da actigrafia (noite)

Correlações - NOITE Uninterrupted activity

Uninterrupted

immobility Movement Index Activity level rs=0,151 (p=0,393) rs=-0,711 (p<0,001) rs=0,830 (p<0,001) Uninterrupted activity - rs=0,252 (p=0,151) rs=0,004 (p=0,983) Uninterrupted immobility - - rs=-0,947 (p<0,001) rs: coeficiente de correlação de Spearman.

Correlações - DIA Uninterrupted activity

Uninterrupted

immobility Movement Index Activity level rs=0,671 (p<0,001) rs=-0,656 (p<0,001) rs=0,821 (p<0,001) Uninterrupted activity - rs=-0,432 (p=0,011) rs=0,735 (p<0,001) Uninterrupted immobility - - r=-0,824 (p<0,001)

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Correlações entre os parâmetros da actigrafia (registos do aparelho) as restantes variáveis grupo de doentes

Foram correlacionados/associados os 4 parâmetros (dia e noite) com as variáveis que se consideraram de maior importância no estudo, apenas para o grupo de doentes.

Activity level (dia)

O nível de actividade referente ao dia mostrou-se apenas correlacionado com o tempo total de sono (noite), observando-se que maiores valores de actividade durante o dia estão associados a menores valores de tempo total de sono (rs=-0,447; p=0,008).

Uninterrupted activity (dia)

Este parâmetro apenas se mostrou correlacionado com o score PANSS sintomas negativos, observando-se que maiores valores de uninterrupted activity durante o dia estão associados a menores valores da pontuação PANSS sintomas negativos (rs=-0,367; p=0,033). Portanto, quanto maior é o tempo de actividade ininterrupta menor é a sintomatolologia negativa da doença.

Uninterrupted immobility (dia)

O parâmetro uninterrupted immobility mostrou-se correlacionado positivamente com a pontuação da subescala PANSS psicopatologia (r=0,356; p=0,039), observando-se que maiores valores de uninterrupted immobility durante o dia estão associados a maiores valores da pontuação PANSS psicopatologia.

Movement Index (dia)

O parâmetro movement index mostrou-se apenas correlacionado positivamente com o score PANSS sintomas negativos, (rs=-0,395; p=0,021), verificando-se que maiores valores de movement index durante o dia estão associados a menores valores da pontuação PANSS sintomas negativos.

Activity level (noite)

O parâmetro activity level referente à noite mostrou-se correlacionado negativamente com o tempo total de sono (rs=-0,663; p<0,001) e com o período total de sono(rs=-0,477; p=0,004), observando-se que maiores valores de actividade estão associados a menores valores de tempo total e período total de sono.

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Uninterrupted activity (noite)

Este parâmetro mostrou-se ainda correlacionado com o tempo total de sono (noite) e com o período total de sono (noite), observando-se que maiores valores de

uninterrupted activity estão associados a menores valores de tempo total (rs=-0,359;

p=0,037) e período total de sono (rs=-0,343; p=0,047).

Uninterrupted immobility (noite)

Este parâmetro não de mostrou associado/correlacionado com nenhuma das variáveis analisadas.

Movement Index (noite)

O o parâmetro movement índex referente à noite mostrou-se correlacionado negativamente com o tempo total de sono (rs=-0,464; p=0,006) e com o período total de sono(rs=-0,466; p=0,006). Ou seja, maiores valores de movement índex estão associados a menores valores de tempo total e período total de sono.

4.11 Análises de regressão linear múltiplas