SHOULD I STAY OR SHOULD I GO?
OM TVERRPROFESJONELT SAMARBEID
ATLE ØDEGÅRD PROFESSOR
HØGSKOLEN I MOLDE
Fylkesmannen i Telemark 2016
Mye fungerer
Men
Er det alltid
så enkelt?
HVORFOR DETTE STERKE FOKUSET PÅ SAMARBEID?
Fylkesmannen i Telemark 2016
SAMARBEID MELLOM MANGE….ELLER SPILLER NOEN SOLO?
Bruker/
pasient Pårørende
Forening
Barnevern
Ass lege Lærer
Sosionom
Psykolog
Assistent
NAV Fastlege
BUF
Nettverk
BUP
NOU…………???
NOU 1986:4. Samordning i helse- og sosialtjenesten
NOU 2000:12. Barnevernet i Norge:
Tilstandsvurderinger, nye perspektiver og forslag til reformer
NOU 2009:22. Det du gjør, gjør det helt. Bedre samordning av tjenester for utsatte barn og Unge
Fylkesmannen i Telemark 2016
NOEN SVAR ER:
• Mye tid på samarbeid
• Mange profesjonelle
• Fenomen alle er enige i!
• Vært snakket om i flere tiår!
Fylkesmannen i Telemark 2016
TO FOKUS!
• 1: Hva er tverrprofesjonelt samarbeid?
• 2: Hvordan få til enda bedre
tverrprofesjonelt samarbeid praksis?
• Må vite hva 1 er før du kan gjøre 2!
Fylkesmannen i Telemark 2016
HVA SKJER ANDRE STEDER?
• Er tverrprofesjonelt
samarbeid noe vi prøver å få til i Norge?
• Hvordan ser framtida ut når det gjelder behovet for tverrprofesjonelt
samarbeid?
ALL TOGETHER BETTER HEALTH VIII
Konferanse
Praksis og utdanning Hva er problemene?
Løsningene?
Helse, sosial, samfunn?
WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION)
«Fram mot 2030 vil det være stort behov for å styrke tverrprofesjonelt samarbeid -
både mht utdanning og praksis Dette for å få mest mulig effekt av de ressurser vi rår over – og viktigst er de som
arbeider innen helse- og sosial sektoren»
Dr Jim Campbell
HVA ER TVERRPROFESJONELT SAMARBEID?
Fylkesmannen i Telemark 2016
DEFINISJON
• Verdens helseorganisasjon (WHO) definerer tverrprofesjonelt samarbeid som - når to
eller flere profesjoner lærer om, fra og med hverandre for å effektivisere samarbeid og bedre helsetjenesten
Fylkesmannen i Telemark 2016
”SAMARBEIDSBEGREP”
• NORSKE
• Flerfaglig
• Tverrfaglig
• Tverretatlig
• Fellesfaglig
• Tverrprofesjonelt
• Interprofesjonelt
• INTERNASJONALE
• Interdisciplinary
• Interprofessional
• Integrated care
• Cross professional
• Inter departmental
• Inter agency
• Shared learning
Fylkesmannen i Telemark 2016
HVA HEMMER OG FREMMER SAMARBEID? (ANDERSON ET. AL, 2011)
• Kommunikasjon
• Gode dialoger helt avgjørende!
• Tillit (trust)
• Tar tid – kan rives ned fort!
• Felles forståelse (commen ground)
• Felles mål – problemforståelse?
• Forpliktelse (commitment)
• Er alle med?
• Lover og regler
• Positivt eller negativt for samarbeid?
Fylkesmannen i Telemark 2016
https://www.youtube.com/watch?v=Rvcbdo
2zNbI
HVORDAN FÅ TIL ENDA BEDRE SAMARBEID PRAKSIS?
TO ANALYSEMODELLER!
Fylkesmannen i Telemark 2016
«VI DRIVER IKKE BARE MED SAMARBEID!»
(ATLE: HELT ENIG!!)
TVERRPROFESJONELT SAMABREID
(DIALOGEN!)
Brask, O. D., Østby, M.
og Ødegård, A. (2016).
Vernepleieren kjerneroller – en refleksjonsmodell.
Fagbokforlaget
www.vernepleierenskjerneroller.com
BEHOVET FOR TYDELIGLIGHET!
• To analyse modeller
• Kan være til hjelp for å forstå prosesser
• Kan bidra til å snakke/reflektere om samarbeid
• 1) En to-dimensjonal modell!
• 2) PINCOM
EN TO DIMENSJONAL MODELL!
• Studenter ved videreutdanning Psykososiale vansker hos barn og unge
• N = 17
• Åpne setninger
• Kvalitativ analyse
Fylkesmannen i Telemark 2016
Ødegård, A, & Willumsen, E. (2011). Felles
innsats eller solospill? Norges Barnevern, 88,
188-199 .
RELASJONELLE FORHOLD!
Fylkesmannen i Telemark 2016
PLANLEGGING!
Fylkesmannen i Telemark 2016
FIRE TYPER SAMARBEID….
Fylkesmannen i Telemark 2016
Positive relasjoner
Negative relasjoner Planlagt
samarbeid
Tilfeldig samarbeid Velfungerende
samarbeid
Stagnert samarbeid
Konfliktfullt samarbeid Utviklings
samarbeid
VELFUNGERENDE SAMARBEID
• Det at barnevernet kom inn i bildet var også etter mitt syn nødvendig for å få et helt bilde av familiens situasjon. Alle ringte til meg fordi jeg var koordinator og jeg kjente de fleste godt. Vi avtalte faste samarbeidsmøter hver tredje uke. Der poenget også er å være i samme rom – alle på en gang. Det er viktig for
helhetsforståelsen at alle aktørene hører hva andre har å si.
Positive relasjoner
Negative relasjoner Planlagt
samarbeid
Tilfeldig samarbeid Velfungerende
samarbeid
Stagnert samarbeid
Konfliktfullt samarbeid Utviklings
samarbeid
Fylkesmannen i Telemark 2016
PINCOM
• Perception of Interprofessional Collaboration Model
• Subjektiv opplevelse av samarbeid
• http://nexusipe.org/resource- exchange/pincom-q-perception-
interprofessional-collaboration-model- questionnaire
Fylkesmannen i Telemark 2016
Fylkesmannen i Telemark 2016
PINCOM – MODELLEN
SAMARBEID = KOMPLEKST!
INDIVID GRUPPE
ORGANISASJON
C3 C4 C1 C2 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12
OPPLEVELSE (PERSEPSJON) AV SAMARBEID
C1 = Motivasjon
C2 = Rolle forventning C3 = Personlig stil
C4 = Prof. makt
C5 = Gruppe ledelse C6 = Mestring
C7 = Kommunikasjon C8 = Sosial støtte
C9 = Org. kultur C10 = Org. mål C11 = Org. ansvar C12 = Org. miljø Profesjonelles subjektive
(perception) opplevelser
av tverrprofesjonelt samarbeid
ATLES - 5 PÅ TOPP!
(PÅ BAKGRUNN AV FORSKNING OG ERFARING)
• Brukeren og hans/hennes nettverk/familie - er alltid viktigst
• Relasjoner – kommunikasjon i alle ledd
• God planlegging – på alle nivå
• Tillit til hverandres bidrag
• Ledelsesforankring
Ny bok høsten 2016 (2 utgave)!
Talenter for framtida (Telemark) –
er omtalt på side 118.
Takk for oppmerksomheten
Atle Ødegård, Professor/PhD Molde University College
Department of Health and Social Care Postbox 2110, 6402 Molde; Norway Phone.: +47 71214014/ +47 41417306 E-mail: atle.odegard@hiMolde.no
Professor II: Centre of Innovation Research, University of Stavanger
REFERANSER
Anderson, J., Ahgren, B., Axelsson, S. B., Eriksson, A.. & Axelsson, R. (2011). Organizational approaches to collaboration in vocational rehabilitation – an international literature review. International journal of integrated care, Vol. 11, 18 April, p. 1-10.
Brask, O. D., Østby, M. og Ødegård, A. (2016). Vernepleieren kjerneroller – en refleksjonsmodell. Bergen: Fagbokforlaget.
(Utgis september 2016).
Willumsen, E. og Ødegård, A. (red.) (2016). Tverrprofesjonelt samarbeid – et samfunnsoppdrag (2 utgave). Oslo:
Universitetsforlaget.
Willumsen, E. og Ødegård, A. (red.). (2015). Sosial innovasjon – fra politikk til tjenesteutvikling. Bergen: Fagbokforlaget.
Ødegård, A, & Willumsen, E. (2011). Felles innsats eller solospill? Norges Barnevern, 88, 188-199.
PINCOM – nettadresse:
http://nexusipe.org/resource-exchange/pincom-q-perception-interprofessional-collaboration-model-questionnaire