Hvorfor skal vi ha stort fokus på barn og unges
psykiske helse?
Fylkesmannens høstkonferanse, 20.11.17
Politikk, føringer og Program for folkehelsearbeid i
kommunene
Hva jeg vil si noe om
1. Kort om psykisk helse for barn og unge
2. «Psykisk helse i
folkehelsearbeidet»- hva er det?
3. Politikk og føringer
4. Program for folkehelsearbeid 5. Hvorfor bør vi ha fokus på
barn og unges psykiske helse?
2
1. Barn og unges psykisk helse som nasjonal
folkehelseutfordring
15.04.2016
Ole Trygve Stigen
Hva mener vi med ”psykisk helse”?
8
WHO: «En tilstand av velvære (well-being) der individet kan
realisere sine muligheter, kan håndtere normale stressituasjoner i livet, kan arbeide på en fruktbar og produktiv måte og har
mulighet til å bidra overfor andre og i samfunnet.”
Hva gjør at mennesker har det bra og fungerer godt?
Hedonisk tradisjon: (å ha det bra)
• positive følelser
• nytelse
• tilfredshet
• belønning
Eudaimonisk tradisjon: (å fungere godt)
• selvrealisering
• personlig vekst
• utvikle ferdigheter
• mening
• autonomi
• styrker
• positive relasjoner
• delte mål Å ha det bra og fungere godt= livskvalitet
20.11.2017 10
Hva påvirker psykisk helse?
12
Kari Individuell oppfølging (klinisk)
Bolig Arbeid Skole/ Familie økonomi
barneh.
Fritid/
miljø
Økonomi - egenand
eler
Innsats mot Karis levekår Innsats mot
samfunn Individ/tjenesteSamfunn/folkehels e
Familie/
Barnehage -pris -kvalitet -personell Innsats i
skolen:
-drop-out -miljø
fysak Arbeids-
miljø arbeidsliv Off.ansatt
e Bolig-
politikk - Bærekraft Fortetting Kultur og
fritid i kommunen -møteplass
- Tilbud -pris
Individrettet eller system- og samfunnsrettet?
«Psykisk helse i et folkehelseperspektiv»
1. Livskvalitet, er et hensiktsmessig fokus
2. Fokus på psykososiale faktorene og mekanismene i menneskers liv og rammene for hverdagslivet.
3. Tiltak i folkehelsearbeidet som retter seg mot betingelsene for et godt hverdagsliv.
4. Betingelsene kan påvirkes i
samfunnsplanlegging og utvikling i sektorer som arbeidsliv, nærmiljø, kulturliv, barnehage og skole.
Hvordan kan forståelsen av psykisk helse i et folkehelseperspektiv (livskvalitet)
komme til nytte i din arbeidshverdag med barn og unge?
20.11.2017 14
Politikk og føringer
Folkehelsearbeid: samfunnets innsats for å påvirke faktorer som direkte eller indirekte fremmer
befolkningens helse og trivsel, forebygger psykisk og somatisk sykdom, skade og lidelse, og som beskytter mot helsetrusler, samt arbeid for en jevnere fordeling av faktorer som direkte eller indirekte påvirker helsen.
« All ny politikk må
måles opp mot dette – om det styrker eller svekker den enkeltes mestring og kontroll over eget liv»
16
Stortingsmelding 34 (2012-2013)
•
Regjeringen vil legge mer vekt på
betydningen av sosial kapital, sosial støtte og medvirkning i folkehelsearbeidet.
•
Det skal legges mer vekt på å forebygge
ensomhet og isolasjon i folkehelsearbeidet.
•
Flere enkeltmennesker skal oppleve å være en del av fellesskapet og få støtte til å
håndtere hverdagslivets utfordringer.
Meld. St. 19 (2014-2015)
• Psykisk helse ett av tre prioriterte områder!
• Regjeringen vil inkludere psykisk helse som en likeverdig del av folkehelsearbeidet.
• Flere skal oppleve god psykisk helse og sosiale forskjeller i psykisk helse skal reduseres
20.11.2017
møte med IMDi, 9.mars 2016 18
Ny strategi fra regjeringen
Mestre hele livet
Regjeringens strategi for god
psykisk helse (2017-2022)
Hva er spesielt med denne strategien?
• Fokus på psykisk helse i et folkehelseperspektiv
• Tverrsektorielt ansvar bringes frem
• Ønsker å fremme deltakelse, tilhørighet, mestring.
• Sterkt fokus på barn og unge
• Vektlegging av innovasjon og kommunerelevant kunnskapsstøtte
15.04.2016 20
Hva er spesielt med denne strategien?
• Fokus på psykisk helse i et folkehelseperspektiv
• Ønsker å fremme deltakelse, tilhørighet, mestring.
• Sterkt fokus på barn og unge
Innhold:
1. Psykisk helse skal være en likeverdig del av folkehelsearbeidet 2. Inkludering, tilhørighet og deltakelse i samfunnet for alle
3. Pasientens helse- og omsorgstjeneste
4. Styrket kunnskap, kvalitet, forskning og innovasjon i folkehelsearbeidet og i tjenestene
5. Fremme god psykisk helse hos barn og unge
Regjeringen vil…
• Arbeide for at psykisk helse, livskvalitet og mestring er forankret i alle
sektorer, og er gjennomgående i folkehelsepolitikken, kommunesektoren og staten
• Sikre at livskvalitet blir innarbeidet som mål på samfunnsutviklingen både nasjonalt, regionalt og lokalt
• Tilrettelegge for at barn og unges psykiske helse inkluderes i det systematiske folkehelsearbeidet gjennom kompetansebygging og veiledning
• Videreutvikle Program for folkehelsearbeid i kommunene til å omfatte hele landet.
22
2. Barn og unges psykisk helse som tiltaksutfordring
Program for folkehelsearbeid i kommunene
• En tiårig satsing på kommunalt folkehelsearbeid.
• Formål: Fremme befolkningens psykiske helse og livskvalitet og godt rusmiddelforebyggende arbeid.
Barn og unge er prioritert målgruppe.
• Et løft for å få mer kunnskap om hva som er effektive tiltak.
• Kommunene skal være hovedaktør for utprøving av kunnskapsbaserte tiltak. Støtte fra fylkesvis/ regionale struktur.
24
Utgangspunkt
• Regjeringsplattformen: «inkludere psykisk helse som en likeverdig del av folkehelsearbeidet».
• Sentralstyret i KS: Forslag om program for folkehelsearbeid i kommunene i 2013.
• Folkehelsemeldingen: «vurdere et program for folkehelsearbeid i
kommunene, vinklet inn på samfunnsrettede tiltak for å fremme barn og unges psykiske helse og livskvalitet, herunder rusforebygging».
• Riksrevisjonen: Kommunene løfter opp barn og unges psykiske helse som
folkehelseutfordring. Etterlyser mer kunnskap om effektive tiltak
Implementering: KS, Helsedirektoratet, Folkehelseinstituttet og
Helse- og omsorgsdepartementet
Elementene i programmet
1. Kunnskapsbasert utvikling av tiltak i kommunene 2. Kompetansestøtte og erfaringsspredning på
tvers av kommuner og fylker
3. Videreutvikling og implementering av styringsdata 4. Styrket samarbeid mellom aktører
5. Samordning av statlige føringer og virkemidler rettet mot kommunene
26
Psykisk helse i et folkehelseperspektiv - livskvalitet
• Livskvalitet er å ha det bra og fungere godt
• Mennesket trives når det opplever sosial støtte, mestring, deltakelse og tilhørighet
• Fokus er på de sosiale og psykologiske rammene ved menneskers hverdag. Arbeidet innebærer å forbedre omgivelsene rundt
mennesker
Rusmiddelforebygging i et folkehelseperspektiv
• Arbeidet består i å påvirke forhold og faktorer som fører til
skader, uhelse og redusert livskvalitet knyttet til rusmiddelbruk
• Beskyttende for menneskers skadelige rusmiddelbruk: trygge oppvekstmiljøer, følelse av å være verdifull, god mestringsfølelse og meningsfulle aktiviteter
28
Tiltakene skal komme fra behovene hos barn og unge i kommunene - ut fra kommunens folkehelseoversikt og planforankring
Staten FHI, KS, Helsedir:
Tilskudd
Kompetansestøtte Erfaringsdeling
Styringsdata/verktøy
Kommunene:
Utvikle tiltak Søke tilskudd Prosjektledelse Fylkeskommunene
Regional struktur
• Forvalte tilskudd
• Foredle ideer
• Koble på forskning Kompetanses
enter- gjennom- gangen Universitets- og
høyskolesektor
Frivillige
organisasjoner
Tilskudd 2018 – rammer for fordeling
•
Forslag i statsbudsjettet om totalt 71,3 mill. kroner til tilskuddsordningen i 2018, som skal fordeles på:
–
Eksisterende programfylker
–Nye programfylker
•
Fylkeskommunene kan søke om midler i 3-5 år
• Kommunene skal være tiltakseier
•
Planlagt innfasing av alle fylker i perioden 2017-2019
• Utlysning av midler medio november, søknadsfrist medio februar
I nnvi lgelse av tilskudd i 2017
• Fylkeskommunene i Aust- og Vest-Agder (14 mill.)
• Vestfold fylkeskommune (7 mill.)
• Oppland fylkeskommune (5 mill.)
• Østfold fylkeskommune (7 mill.)
• Oslo kommune (9,1 mill)
Eksempler på tiltaksområder
Trygge, tydelige, mestrende foreldre. Tilbud om universelt foreldrestøttende tiltak gjennom hele foreldreskapet fra 9 måneder til 24 år. Systematisk bruke primærarenaer i dette arbeidet. Helsestasjon, barnehage, skole.
Aktiviteter og rusfrie møteplasser. Fremme livskvalitet og psykisk helse blant ungdom og deres familier, og etablere aktiviteter som permanente tiltak.
Prosjektet skal fremme tilhørighet, deltakelse og mestring.
Bekjempe sosial ulikhet i barns psykiske helse. Familie-koordinatorer som koordinerer tiltak for familier i prosjektet og bruk av «familiens plan» for å
sikre tverrsektorielt samarbeid og støtte familiene til bedre økonomi og helse.
Ambisjonene i programmet
• Ytterligere integrere psykisk helse i folkehelsearbeidet
• Få mer kunnskap om hva som kan være nyttige tiltak
• Få mer forskning i, på og med kommunen
• Bringe sammen nye aktører i kommunen: på tvers av
sektorer, profesjoner, fag- og forskningsmiljøer, frivillighet
• Styrke det systematiske folkehelsearbeidet i kommunene
• Styrke, og bidra til, jevnere fordeling av helse og livskvalitet
33
Hvorfor fokus på barn og unges psykiske helse?
• Som nasjonal folkehelseutfordring
• Som kommunal tiltaksutfordring
• Som ressurs
Verdier
Perspektiver
Erfaringer
Kunnskap
34
Ungdommenes erfaringer og kunnskap
1. Sosiale medier er en todelt erfaring- vise fram, også sosialt liv 2. Vedvarende prestasjonspress knyttet til skolen
• Framtidsuro: ”Alt” kan bli ødelagt
• Foreldrene demper
• Ungdommen klandrer læreren
• – men mest seg selv
Hvorfor fokus på barn og unges psykiske helse?
For å forstå samfunnsendringer og påvirkningsfaktorer på helse og livskvalitet.
For å få kunnskap om løsninger fra dem som lever livene
For å gi mulighet for økt opplevelse av mestring, mening, gode relasjoner og tilfredshet.
36
Takk for meg!
38
