MELDEPLIKT TIL BARNEVERNET – mot til å se – trygghet til å handle
V/juridisk rådgiver Merete Jenssen og ass. fylkeslege Knut-Ivar Berglund, Fylkesmannen i Troms
Omfang
• Befolkningsundersøkelser Norge og Sverige 4-8%
• Barnevernsstatistikken viser at bare 4,7% av barnevernsmeldinger utgår fra sykehus,
helsestasjon og fastlege.
– Omtrent 350 barn i Tromsø utsettes for vold eller overgrep!
- Ser du noen av dem?
• Svensk nasjonal undersøkelse 14% slått av sine foreldre (2011)
Christoffersaken
•Mest omtalte og alvorligste
barnemishandlingssaken i Norge
•Ble drept av stefar 8 år gammel.
•Hjelpeapparatet sviktet fra A til Å!
•Et nasjonalt symbol på systemsvikt og vold mot barn.
Taushetsplikt
• Forvaltningsloven § 13, barnehageloven § 20,
helsepersonelloven § 21, opplæringsloven § 15-1
• Plikt til å hindre at uvedkommende får tilgang til
opplysninger som er underlagt taushet ved å unnlate å videreformidle opplysninger og aktivt forhindre
tilgang til opplysninger.
• Meldeplikt til barnevernet – et unntak fra taushetsplikten
Meldeplikt til barnevernet etter bvl. § 6-4 andre ledd.
§ 6-4. Innhenting av opplysninger.
Opplysninger skal så langt som mulig innhentes i samarbeid med den saken gjelder eller slik at vedkommende har kjennskap til innhentingen.
Offentlige myndigheter skal av eget tiltak, uten hinder av taushetsplikt, gi opplysninger til kommunens barneverntjeneste 1 når det er grunn til å tro at et barn blir mishandlet i hjemmet eller det foreligger andre former for alvorlig omsorgssvikt, jf. §§ 4- 10, 4-11 og 4-12, når et barn har vist vedvarende alvorlige atferdsvansker, jf. § 4-24, eller når det er grunn til å tro at det er fare for utnyttelse av et barn til menneskehandel, jf. § 4- 29. Like med offentlige myndigheter regnes organisasjoner og private som utfører
oppgaver for stat, fylkeskommune eller kommune. Også etter pålegg fra de organer som er ansvarlige for gjennomføringen av loven plikter offentlige myndigheter å gi slike
opplysninger. Etter pålegg fra disse organer plikter offentlige myndigheter i forbindelse med sak som fylkesnemnda skal avgjøre etter §§ 4-19, 4-20 og 4-21, også å gi de
opplysninger som er nødvendige for å kunne vurdere om en flytting tilbake til foreldrene, eller samvær med dem, vil kunne føre til en situasjon eller risiko for barnet som nevnt i §
§ 4-10, 4-11 eller 4-12.
Også yrkesutøvere i medhold av helsepersonelloven, 2 psykisk
helsevernloven, 3 helse- og omsorgstjenesteloven, 4 lov om familievernkontorer, 5 meklingsmenn i ekteskapssaker (jf. lov om ekteskap), 6 samt friskolelova 7 plikter å gi opplysninger etter reglene i andre ledd.
Hvem har meldeplikt?
•Alle «offentlige myndigheter»
•«organisasjoner og private som utfører oppgaver for stat, fylkeskommune eller kommune»
•Andre yrkesgrupper som er særlig i kontakt med barn. Den profesjonsmessige opplysningsplikten
•Statens Helsetilsyn: Ingen advarsler brudd på taushetsplikt siste 5 år.
•Et personlig ansvar som påhviler den enkelte.
Hvilke opplysninger omfattes av opplysningsplikten?
• Opplysninger om at et barn blir «mishandlet i hjemmet»
• Opplysninger om andre former for «alvorlig omsorgssvikt
• Opplysninger om «vedvarende alvorlige atferdsvansker» hos et barn
• Opplysninger om «fare for utnyttelse av et barn til menneskehandel»
Mishandling i hjemmet eller alvorlig omsorgssvikt
•Mishandling: Ulike former for gjentatte tilfeller av
fysiske eller psykiske overgrep eller legemskrenkelser.
•For eksempel: slag, spark, lugging, forgiftning, trusler om straff, vitne til vold, likegyldighet
•Alvorlig omsorgssvikt: Foreldres svikt i den daglige omsorgen av barna. Omsorgssvikten må være alvorlig.
Forholdsvis akutt og kritisk
•For eksempel: Ikke mat, ikke tilpassede klær,
mangelfull hygiene, latterliggjøring, fiendtlig holdning
Vedvarende alvorlige atferdsvansker
•Problemer i dagliglivet på grunn av unormal atferd eller fremtreden.
•Alvorlig eller gjentatt kriminalitet
•Vedvarende bruk av rusmidler
•Andre former for utpreget normløs atferd.
•Krav om at atferdsvanskene må være av en alvorlig karakter
Fare for utnyttelse av barn til menneskehandel
• Kom inn i loven 1. august 2012
• Menneskehandel forstås som bortføring eller salg for ulovlig utnyttelse av andre menneskers arbeidskraft eller kropp.
• For eksempel tvangsarbeid og ulovlig adopsjon
• «Fare for»
Kravet til sannsynlighet – «Grunn til å tro»
• Spørsmålet er: Hvor sikker må vi være?
• Sikker kunnskap eller helt sikre bevis kreves ikke
• Imidlertid er ikke enhver mistanke tilstrekkelig
• En må ha noe mer enn en vag mistanke
• En konkret mistanke
• Tidlig innsats!
Kan barnet være mishandlet?
• Skadeforløp/sykehistorien ikke samsvarer med skadens omfang eller karakter.
• Barnemishandling bør være differensial diagnose ved alvorlig uavklart tilstand hos sped- og småbarn.
• Psykosomatiske-/utviklingssymptomer.
• Barn kan pådra seg «uvanlige skader» ved lek.
• Skadetype + sykehistorie + klinisk helhetsbilde = vekke mistanke om mishandling.
Risikofaktor vold mot barn
• Skjer i alle sosiale lag
• Forekomsten øker med lav utdannelse,
arbeidsløshet, minoritetsbakgrunn og økonomiske problemer (Saur,2009)
• Vold mellom mor og far (Seidel 1995)
• Vitne til vold og selv vært utsatt for vold (Moore &
pepler)
• Familiestørrelse (M.Strauss et al 1980)
• Folkehelseutfordring.
Nødvendighet av å avdekke
• Vold og overgrep fortsatt tabubelagt.
• Barn forteller ikke ……..
• Helsepersonell, pedagoger og andre som møter barn gjennom arbeidet har et spesielt ansvar.
• Utfordrende å avdekke vold mot barn:
– Manglende kunnskap
– Følge opp når barn forteller …
• Kan gjenkjenne tegn på omsorgssvikt – Krever opplæring
Hvem melder
Melder Antall i Prosent
Politi 17,0
Skole 13,6
NAV 6,3
Mor/Far 6,3
Lege/Sykehus 6,0
Helsestasjon 5,5
Barnehage 4,1
Psykisk helsevern voksen 0,6
Baby mishandlet
• Samboerpar 20 årene.
• Baby (10 uker) med livstruende indre blødninger.
• Gjentatte mishandlinger.
• Meldt av lege på Rikshospitalet.
• ”Shaken baby syndrom”.
• Nekter straffeskyld.
Hva er vitsen med lovverket
• ….ikke nok å ha et lovverk som beskytter de minste når de som sitter med kunnskap om skader og overgrep, kvier seg for å si fra.
• Skal vi redusere volden som begås mot barn, må DERE ta et langt større ansvar enn hva tilfellet er i dag.
Guttebaby 4 uker
Alvorlig mishandlet
• Utsatt for ytre stump vold. blødninger i underhuden, støt- eller skrapskader i seteregionen og på låret.
Skadene var noen få dager gamle.
• Det ble konstatert indre blødninger i hodet.
Blødningene er alvorlige og kan medføre varig
skade. De ble påført gutten ved flere anledninger.
• To ribben var brukket. Bruddene vil ikke medføre varig skade. Bruddene var minst 14 dager gamle.
• Oppdaget/meldt av helsesøster helsektr.
Bevis
• Mor (22), morfar (64) og mormor (54) tiltalt for ikke å ha sendt en alvorlig skadet fire uker gammel
guttebaby til lege.
• Det var de tre som hadde omsorgen for gutten.
Politiet kan ikke bevise hvem som har påført gutten skadene.
• Alle de tre tiltalte nekter straffskyld.
Mønster
• Flat
hånd/Fingermerker
• Belte
• Sko
• Stokk
Bruddskader
Blodutredelse/Hematom
Undring…..
• Hvorfor så få melder fra om skader og overgrep,- som de helt klart må ha forstått var forårsaket av barnas foresatte.
• Personell som bevisst eller ubevisst har brukt taushetsplikten som et middel for å unngå
ubehageligheter.
• At dette gikk utover barna, så ut til å være mindre viktig……..
Hvorfor melder så få?
• Beskytte en sjøl
• Redd for å ta feil.
• Kjenner foreldrene godt.
• Redd for mediaoppstyr.
• Redd for kritikk fra advokater.
• Redd for politikere som forsøker å slå mynt på slike saker.
• Begå brudd på taushetsplikt.
Nekter å tro…..
• At foreldre kan yte vold mot barna sine..
• Til og med mot BABYER
• Falt ned fra stellebordet
• Falt ut av sengen
• Tilsynelatende ”knuste” foreldre.
• Vi skal stille de rette spørsmål, være kritiske, sjekke opp, melde ifra.
Jeg tenker nok du skjønner det sjøl….
Hvordan kan vi oppnå «mot til å se – trygghet til å handle»?
• Tørre å tenke det verste!
• Opplæring og veiledning på meldeplikten til barnevernet
• Gode rutiner for å melde til barnevernet
• Samtidig som vi er bevist på at det er et personlig ansvar
• Være bevist på at meldepliktet går foran taushetsplikten