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A seleção da área de investigação foi realizada dentre as cidades do Estado de São Paulo, que realizavam a disposição final de resíduos sólidos urbanos segundo a prática do aterro sanitário. Baseado em informações levantadas junto a técnicos da CETESB – Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental do Estado de São Paulo, algumas cidades foram pré-eleitas como possíveis áreas de estudo, uma vez

que apresentavam ocupação urbana no entorno da área de aterramento de resíduos sólidos urbanos.

TABELA 21 – Classificação das sub-áreas de investigação Sub- área Distância do local de disposição final Condição de exposição considerada População considerada exposta

1 0 a 500 m Alta exposição Catadores de lixo

Pessoas residentes dentro da área de disposição final de resíduos sólidos

Pessoas residentes próximas ao local até a distância especificada

2 500 a 1000 m Exposição moderada Pessoas residentes próximas ao local até a distância especificada

3 > 1000 m Não exposto Pessoas residentes fora da

área considerada de exposição ou risco

A princípio, as cidades do Consórcio Intermunicipal das Bacias dos Rios Piracicaba, Capivari e Jundiaí foram eleitas para a pré-seleção. Esta escolha foi baseada no fato do Consórcio apresentar uma estrutura consolidada e uma tradição de realização de trabalhos em parcerias com outras Universidades, o que poderia contribuir para a estruturação dos trabalhos de campo e facilitar a coleta dos dados. Além disto, as cidades componentes do Consórcio situam-se a uma distância

razoável da cidade de São Carlos, o que, logisticamente, facilitaria o deslocamento dos membros da equipe de pesquisa, bem como a execução das análises laboratoriais. Os dados e as informações, referentes à distribuição da população por faixa etária nos 42 municípios consorciados do Estado de São Paulo, foram coletados e levantados, bem como as informações referentes às condições de disposição de resíduos sólidos, praticada em cada cidade, e a existência de ocupação urbana no entorno dessas áreas.

Baseado nas informações referentes: às condições e aos tipos de disposição final praticada em cada município; à distribuição da população por faixa etária; à existência de ocupação urbana próxima ao local de disposição dos resíduos, e tendo como fator limitante o valor da amostra necessária para a população de estudo, foram pré-selecionadas as cidades de Piracicaba, Capivari, Nova Odessa, Atibaia, São Pedro, Santo Antônio da Posse e Cordeirópolis. As cidades pré-selecionadas foram visitadas para a verificação, “in loco”, das condições de disposição final praticadas e das características de urbanização no entorno dessas áreas.

Dentre essas, a cidade de Piracicaba foi selecionada como representativa da condição de exposição ambiental a ser pesquisada: o aterro sanitário. Esta cidade foi escolhida por apresentar maior população residente próxima ao aterro; facilidade de acesso aos dados globais de morbidade referentes às doenças pesquisadas e uma parceria já consolidada de desenvolvimento e realização de trabalhos de investigação científica em conjunto com a Escola de Engenharia de São Carlos, na área do aterro sanitário.

Pré-selecionada a cidade de Piracicaba, deu-se início a fase do levantamento preliminar dos dados e das informações necessários à estruturação dos trabalhos de

campo e ao redimensionamento da amostra de estudo. Esta fase de levantamento constitui uma etapa importante para a estruturação e adequação dos trabalhos de pesquisa à realidade da área de estudo. Durante esse período foram levantadas informações mais detalhadas sobre as condições de disposição dos resíduos sólidos; o histórico da disposição de resíduos na área; o controle ambiental praticado; os dados sobre a população residente nos bairros no entorno; os dados demográficos; os dados epidemiológicos referentes à população de estudo e, as informações sobre as condições de urbanização, habitação e de saneamento existentes na área. Esta fase preliminar de levantamento de dados e escolha da cidade de estudo despendeu um período de 4 meses.

Após a análise desses dados e a locação em mapa do aterro em relação à malha urbana, verificou-se que o aterro situava-se a uma distância superior a 1000 m das habitações. Também foi constatado que as condições de disposição de resíduos sólidos, que estavam sendo praticadas naquele momento no município, não estavam de acordo com as condições de exposição ambiental, que a pesquisa se propunha a investigar. O desenho epidemiológico proposto pela pesquisa teria que ser profundamente alterado, uma vez que as condições de exposição a serem pesquisadas foram definidas e classificadas em função de raios distantes até mil metros do limite das áreas utilizadas para a disposição final de resíduos sólidos urbanos. Este fato poderia ocasionar a perda de especificidade entre as relações a serem pesquisadas.

Desta forma, optou-se pela manutenção do desenho epidemiológico proposto pela metodologia desta pesquisa e pelo abandono da cidade selecionada. O processo de seleção da cidade, onde o estudo se desenvolveria, foi reiniciado.

Para a pré-seleção de novas cidades, foram realizados contatos, reuniões e visitas às regionais da CETESB de São Paulo, Jundiaí e Santos, quando foram coletas informações sobre as condições de disposição de resíduos sólidos praticadas nos municípios sob jurisdição dessas regionais. Também foram levantadas informações sobre outros municípios do Estado de São Paulo, junto à Regional de Saúde de Caraguatatuba e ao Centro de Vigilância em Saúde. Com base nessas informações levantadas, treze cidades foram pré-selecionadas. Estas cidades foram visitadas, para o levantamento “in loco” das condições de disposição final praticada em cada cidade, bem como das condições de urbanização próximas a essas áreas. Esta etapa de re-escolha da cidade de estudo demandou um período de dois meses.

A cidade de São Paulo foi escolhida, especificamente, o Bairro de Perus, localizado no entorno da área do Aterro Sanitário Bandeirantes, como a área de investigação do presente estudo, por apresentar as condições de ocupação urbana compatíveis aos critérios eleitos para a seleção da área de investigação e as melhores condições de operação do aterro sanitário.

Logo após a definição da área de estudo, o órgão responsável pela limpeza urbana do município de São Paulo, o Departamento Municipal de Limpeza Urbana – LIMPURB, foi contatado, por meio da Divisão de Aterros Sanitários, para a exposição dos objetivos da pesquisa e para a solicitação de autorização e cooperação técnica para a realização dos trabalhos na área.

Após reuniões realizadas com técnicos e com a assessoria da Diretoria Geral do LIMPURB, responsável pelo Aterro Sanitário Bandeirantes, foi obtida a autorização para a realização dos trabalhos de pesquisa e o compromisso dessa instituição de apoiar logisticamente a realização dos trabalhos de campo. Foram,

também, realizadas reuniões com os engenheiros do setor de aterros sanitários do LIMPURB e da Empresa Heleno & Fonseca Construtécnica, responsável pela operação do Aterro Sanitário Bandeirantes. Nessas reuniões foram definidos a estruturação dos trabalhos e o tipo de apoio e cooperação a serem prestados. Durante este período, iniciou-se a coleta dos dados e informações referentes ao Aterro Sanitário Bandeirantes.