Programme: Social Dialogue and Decent Work

O desenvolvimento em todos os aspectos! (…) O tratamento que evita a morte! Sem o tratamento já muita gente havia morrido! (…) Estamos a superar os 3 mil consultas aqui (...). (Irmã Comboniana Sul Americana)

Este sector é um exemplo claro da profundidade e também do peso dos encargos deste projecto. Actualmente a associação possui cinco centros sanitários e um sexto em construção,

nomeadamente, um Centro de Saúde Tipo 140 _{e um Hospital de Dia em Mangunde, um Centro de}

Saúde Tipo 2 em Barada e Estaquinha, e um Posto de Saúde em Machanga (direccionado apenas 40 _{Classificação do Governo Moçambicano.}

para atendar aos alunos da escola), sendo que apenas este último não se encontra ligado ao sistema nacional de saúde do país.

Na verdade, o estreito relacionamento entre os órgãos e instituições governamentais e a associação, bem como, a qualidade dos serviços de saúde das missões, são visíveis em actividades conjuntas ou em momentos de cooperação que derivam de emergências pontuais. Um exemplo concreto é a resposta imediata de auxílio a hospitais estatais por parte do Hospital de Mangunde entre Janeiro e Fevereiro de 2009, face ao surto de cólera que afectou a região. Neste caso foram transferidos doentes dos hospitais do Estado para Mangunde, e desta missão partiram técnicos, materiais e medicamentos para apoiar esses centros de saúde e hospitais governamentais.

Em termos de números gerais dos recursos humanos disponíveis, a Esmabama possui vinte e sete técnicos superiores de saúde nas quatro missões, catorze activistas domiciliares com as funções de acompanhamento e aconselhamento dos pacientes e das suas comunidades. Já os números de pacientes assistidos contabilizam-se por ano cerca de 9.000, com uma média de 600 partos, 4.000 vacinações, e 2.000 análises de laboratório realizadas. Para além destes valores devemos ainda considerar os mais de 2.000 testes de HIV/Sida anuais e os 700 utentes do programa antiretroviral.

Se considerarmos, não só que todas as consultas e tratamentos são gratuitos para alunos, e com um custo simbólico para a população geral (uma vez que pagam cerca de um metical por tratamento, o que equivale a cerca de dois cêntimos de euro), então é evidente o contributo e a importância deste serviço para as populações, em certa medida, o sector da saúde pode até ser entendido como o contributo mais visível e imediato da Esmabama para o sul de Sofala.

No caso do Hospital de Mangunde, onde existem tratamentos antiretrovirais e um médico a tempo inteiro, a afluência é particularmente intensa, sendo inúmeros os casos diários de pessoas que preferem caminhar dois a três dias e ser atendidos em Mangunde, ao invés de se dirigiram aos centros de saúde do Estado, muitas vezes a apenas algumas dezenas de quilómetros de suas casas.

Um exemplo ao nível da província, se não mesmo ao nível nacional, pelos serviços de saúde prestados, nomeadamente pelo papel na luta contra o HIV/Sida. Em diversas conversas e mesmo nas entrevistas realizadas a membros do contingente médico, os aspectos de maior destaque são o cada vez maior número de pessoas que procuram este, e os outros, centros de saúde:

É um processo lento, temos uma povoação, nesta zona especialmente, que tem marcada fortemente a tradição, mas vejo que em termos de saúde pouco a pouco se vê! (…) No tratamento do HIV/Sida, quando se começou, havia muito medo, muita resistência, muito mito e estigma! Até agora há, mas o facto que temos mil e quatrocentos doentes a cada dia que vêm a fazer o teste, é porque as pessoas vêm a diferença e sentem! (Membro do Clero Responsável pelo Sector de Saúde em Mangunde)

Sem dúvida que uma breve visita a uma segunda-feira ao centro de saúde de Mangunde, por exemplo, sobretudo pela manhã, e poucas serão as diferenças com as afluências num centro de

saúde em Portugal como as dezenas de pacientes em filas enormes de espera. Todavia as especificidades do contexto cultural de Mangunde, ou de qualquer uma das outras missões, mostram as diferenças.

As populações que afluem a estes centros de saúde deslocam-se a pé várias dezenas de quilómetros carregando os seus familiares doentes, ou eles mesmos, e pagam dois cêntimos de euro por consulta e os seus medicamentos são gratuitos, tal como o internamento caso seja necessário. São alimentados e as famílias que os acompanham encontram condições de alojamento que nada ficam a dever às suas habitações familiares.

Estas comunidades afluem com particular incidência e o facto dos medicamentos serem

gratuitos não significa que existe carência dos mesmos41_{. As carências dos centros de saúde serão}

outras, como de resto será apresentado, mas em jeito de conclusão, o sector da saúde é com certeza, pelo seu cariz de emergência e de resultados imediatos, o serviço que mais afecta directamente a vida das pessoas que o procuram. Numa justificação mais directa e talvez sensível:

Porque se nós quisermos olhar para algumas missões eu até me pergunto, se não tivesse o centro de saúde ali o que acontecia com aquela população! Se não tivesse aquela escola ali o que ia acontecer!? Então essas são duas coisas fortes que a Esmabama está a proporcionar que são positivos. (Técnico da Logística na Beira)

Actualmente encontra-se em construção um novo Hospital de Dia na missão de Barada, e prevê-se que até ao final de 2010 que um outro seja construído em Estaquinha. A aposta no sector da saúde provém não apenas das necessidades das populações, mas também porque ao nível do financiamento e doação existe com maior facilidade de adquirir fundos para construção neste sector, quando comparada com o sector da educação ou da agropecuária. Por outro lado, estas novas construções também exigem um maior orçamento de manutenção, novas e melhoradas infraestruturas para médicos, enfermeiros, e para aqueles que acompanham os pacientes.