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Agradecimentos

Ao meu orientador, Prof. Dr. João Marcos Almeida Lopes que comigo compartilhou não somente o desenvolvimento desta dissertação como também a experiência de ter um novo membro na família; Aos meus amigos e à família, principalmente aos meus pais, grandes incentivadores, e aos meus irmãos, que ofereceram em todos os aspectos muito apoio no período de estudos.

Um agradecimento especial à minha esposa Daniela que juntamente com meu ilho Teo souberam entender minha ausência nesse período de dedicação ao mestrado; Aos meus colegas de trabalho Ronaldo e Júnior, que no escritório cuidaram perfeitamente de tudo em minha ausência. Também à futura arquiteta Maria Paula que muito me ajudou.

Aos funcionários das instituições visitadas, em especial ao Ivo Stigger da Santa Casa de Porto Alegre pela sua dedicação naquilo que lhe foi possível, quando da minha visita à instituição.

Aos professores presentes nas bancas de qualiicação e defesa através de suas colocações e orientações muito contribuíram para o resultado inal do trabalho.

Ao meu irmão João que, além de grande incentivador e motivador foi, para mim, um exemplo a ser seguido. Passou-me o gosto pelo trabalho acadêmico.

CIACO, R. J. A. S. (2010). Arquitetura no Processo de Humanização dos Ambientes Hospitalares. Dissertação (Mestrado) – Escola de Engenharia de São Carlos, Universidade de São Paulo, São Carlos, 2010.

A questão da humanização hospitalar parece ser temática bastante recorrente hoje, nas ciências da saúde, bem como na arquitetura. Este estudo visa compreender, através de um olhar voltado para a arquitetura, a estruturação e as práticas dos processos de humanização nos ambientes hospitalares. Para tanto, realizam-se incursões teóricas para melhor precisar o conceito de humanização em uma abordagem arquitetônica, tanto na perspectiva do utente, quanto na do trabalhador da saúde, bem como se realiza uma revisão da legislação que trata do assunto, visando uma melhor compreensão do papel do Sistema Único de Saúde no processo de humanização hospitalar. Ainda a partir de uma abordagem teórica, procura-se estabelecer parâmetros que possibilitem avaliar se estabelecimentos assistenciais de saúde podem ou não ser considerados humanizados, tentando-se elencar os requisitos básicos para se desenvolver uma arquitetura eiciente quanto à humanização desse ambientes. A partir dos referenciais teóricos da humanização hospitalar nas suas relações com a arquitetura, parte- se para uma análise de campo que permita, a partir das práticas em curso nos hospitais, veriicar se há efetivamente uma preocupação de desenvolvimento e implantação de uma arquitetura voltada para a questão da humanização, bem como se os requisitos arquitetônicos apontados teoricamente dão conta e são suicientes para se pensar em uma arquitetura com tal propósito.

Nossa hipótese é a de que como nos hospitais públicos há menor disponibilidade de recursos, a preocupação com a humanização volta-se exclusivamente para os princípios essenciais e básicos de uma arquitetura preocupada com questão, sendo esses princípios arquitetônicos por si sós já suicientes para garantir um nível adequado de humanização no ambiente hospitalar. Desta maneira, o corpus de análise volta-se para o sistema público de saúde, elencando-se quatro estabelecimentos assistenciais de saúde que atendem preferencialmente usuários do SUS, em diferentes portes e complexidades operacionais, possibilitando assim uma visão prática mais abrangente. São eles o Hospital Escola Municipal de São Carlos, o Hospital do Câncer de Barretos, a Santa Casa de Porto Alegre e a Santa Casa de São João da Boa Vista. Desta forma, espera-se então entender se nos hospitais destinados ao atendimento público a presença da arquitetura, por meio de requisitos básicos, é eiciente na humanização dos ambientes. E, por im, fornecer subsídios para a estruturação de uma arquitetura hospitalar mais eiciente na questão da humanização.

Palavras-chave: edifícios hospitalares; humanização; arquitetura hospitalar; projetos hospitalares; João Filgueiras Lima; Lelé; utente; conforto.

CIACO, R. J. A. S. (2010). The architecture in the process of humanization of hospitalar ambients. Tesis (Master). Escola de Engenharia de São Carlos, Universidade de São Paulo, São Carlos, 2010.

The matter of hospitalar humanization seems to be subject quite recurring nowadays in the sciences of health, as well as in architecture. This study aims to understand through the architecture point of view the structuring and the practices of the humanization processes within the hospitalar ambient. For this intention, it will be realized theoretical incursions for better precise the concept of humanization in an architectonical approach, either through the patient or the employee of the health area perspectives, as well as it will be revised the legislation about the subject in order to better comprehend the function of the Sistema Único de Saúde (SUS) within the process of hospitalar humanization. Still through a theoretical approach, it is expected to establish parameters that make possible to evaluate if the health buildings either or not can be considered humanized, trying to map the basic requirements for the development of an eficient architecture focused on the humanization of hospitalar ambients.

From this theoretical approach of the hospitalar humanization within its relationship with architecture, a ield analysis is implemented in order to verify in the hospitalar practices if there is a real concern in developing and implementing an architecture focused on the humanization, as well as if the architectonic requirements identiied in the theory were enough to relect an architecture with this intention. Our hypothesis is that since the public hospitals have lower availability of resources, the concern with the humanization is exclusively related to the essential and basic principles of an architecture worried with the issue, being these architectonic requirements enough for ensuring an adequate level of humanization of the hospital ambient. Thus the analysis corpus will be the public health system, considering four hospitals that serve preferentially SUS patients, with different sizes and complexity of operation: Hospital Escola Municipal de São Carlos, Hospital do Câncer de Barretos, Santa Casa de Porto Alegre and Santa Casa de São João da Boa Vista. We expect to understand if in these public hospitals the presence of the basic architectonic requirements are enough and suficient for the humanization of the ambients. At last, we intend to provide contribution for the development of a hospitalar architecture more eficient and worried with the question of humanization.

Key words: hospitalar ediice; humanization; hospitalar architecture; hospitalar project; João Filgueiras Lima; Lelé; patient; comfort.