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APENDICE A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
A pesquisa intitulada Envelhecimento e HIV/Aids:Diagnóstico de Enfermagem segundo concepções de idosos sobre vulnerabilidade à infecção que será desenvolvida pela mestranda Lindiane Constâncio da Silva, aluna do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba, sob a orientação da ProfªDrªGreicy Kelly Gouveia Dias Bittencourt, tem como objetivo geral construir diagnósticos de enfermagem com base com base nas concepções de idosos sobre vulnerabilidades ao HIV/Aids.
A fim de alcançar o objetivo proposto, será utilizada a aplicação de uma entrevista para a coleta de informações que será gravada com equipamento adequado conforme sua aceitação; após a gravação o material será armazenado em local seguro, por um período de 5 (cinco) anos e, depois, será deletado. Este documento será assinado em duas vias, ficando uma cópia com o pesquisador, e a outra, com o participante. As informações coletadas serão organizadas, interpretadas, discutidas e divulgadas pelo pesquisador garantindo a anonimato dos participantes da pesquisa.
Sua participação na pesquisa é voluntária e, portanto, não é obrigado a fornecer as informações requeridas; se decidir não participar da pesquisa, ou se resolver, posteriormente, desistir da participação não sofrerá nenhum dano ou prejuízo de seu atendimento junto à Unidade de Saúde. Não haverá riscos previsíveis no presente estudo.
Este documento, assinado por você, será guardado pela pesquisadora e, em nenhuma circunstância, ele será dado a conhecer a outra (s) pessoa (s). A pesquisadora estará à sua disposição para quaisquer esclarecimentos que forem necessários.
Diante do exposto, dou o meu consentimento para participar da pesquisa.
João Pessoa, ______ de ___________________de 2014.
____________________ Assinatura do participante
______________________ Assinatura da pesquisadora
Pesquisadora: Lindiane Constâncio da Silva
E-mail: [email protected]; Endereço: Br. 230, Km 10,5, Intermares, Cabedelo – PBCEP. 58310-000 Comitê de Ética – Centro de Ciências da Saúde - 10 andar/ Campus I/ CidadeUniversitária/ CEP. 58051-900 Orientadora: Profª. DrªGreicy Kelly Gouveia Dias Bittencourt – Endereço: Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Centro de Ciências da Saúde/UFPB – CEP 58059-900. João Pessoa - PB.
APÊNDICE B
Instrumento de coleta de dados
Entrevista n°:______ Data:____/____/2014 Horário Inicial:____h____min Final:____h____min ROTEIRO DE ENTREVISTA
I –Status Social
1. Iniciais ______________________________________ -
2. Sexo Feminino (F)/ Masculino (M)
3. Idade _______ anos -
4. Situação conjugal (1) Solteiro (a) (2) Casado (a) (3) Divorciado (a) (4) União Estável (5) Viúvo (a) (6) Outro. Qual? ______________________ 5. Religião (1) Nenhuma (2) Católica (3) Evangélica (4) Outra. Qual?______________________ 6. Escolaridade (1) Sem escolaridade
(2) 1° fase do ensino fundamental (incompleto) (3) 1° fase do ensino fundamental (completo) (4) 2° fase do ensino fundamental (incompleto) (5) 2° fase do ensino fundamental (completo) (6) Ensino Médio (incompleto)
(7) Ensino Médio (completo) (8) Ensino Superior (incompleto) (9) Ensino Superior (completo)
7. Profissão/ocupação ________________________________________ - 8. Renda familiar mensal (1) Menos de 1 salário mínimo
(2) 1 salário mínimo
(3) Mais de 1 salário mínimo: Quanto?______ Teste de associação livre de palavras
1 – Quando penso em «HIV/Aids», lembro-me de:
______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Assinale com um X a palavra que considera mais importante
II - Acesso à informação sobre HIV/Aids 1. O que o senhor (a) sabe sobre HIV e aids?
2. Como o senhor (a) adquire ou adquiriu essas informações? III - Conhecimento sobre HIV/Aids 1. Que pessoas o senhor (a) considera que pode adquirir o HIV? 2. Como o senhor (a) acredita que se adquirir aids?
3. Como o senhor (a) acha que pode se proteger contra a aids? 4. Qual a melhor forma se proteger contra a aids?
IV – Comportamentos sexuais adotados 1.
O senhor (a) mantém atividade sexual? Se sim, tem um ou mais parceiros sexuais? Se não, tinha um ou mais parceiros? 2. Teve relação sexual nos últimos 6 meses?
3. O senhor (a) utiliza o preservativo em suas relações sexuais? Em caso negativo porque não utiliza? 4. Com que frequência utiliza o preservativo em suas relações sexuais?
ANEXOA
---Mini-mental
1---
(Folstein, Folstein & McHugh, 1975)
ORIENTAÇÃO
* Qual é o (ano) (estação) (dia/semana) (dia/mês) e (mês). ( ) (5) * Onde estamos (país) (estado) (cidade) (rua ou local) (andar). ( ) (5)
REGISTRO
* Dizer três palavras: PENTE RUA AZUL. Pedir para prestar atenção pois terá que repetir mais tarde. Pergunte pelas três palavras após tê-las nomeado. Repetir até que
evoque corretamente e anotar número de vezes: ____ ( ) (3)