Eiendeler

As autoridades sanitárias, com base nas informações geradas e disponibilizadas, passam a dispor de subsídios técnico-científicos que podem ser utilizados durante a elaboração de medidas e implantação de políticas ou programas direcionados às especificidades deste grupo étnico-social. Dessa forma, os resultados sobre a caracterização das condições epidemiológicas e sanitárias da Comunidade Kalunga dos municípios de Cavalcante, Teresina de Goiás e Monte Alegre, no Estado de Goiás, podem auxiliar tanto na avaliação de impactos quanto no planejamento de políticas de saúde locais, com respaldo dos indicadores gerados.

Sugere-se, neste sentido, o engendrar de esforços para que as ações de prevenção e promoção à saúde voltadas aos quilombolas sejam realizadas a partir da incorporação e avaliação de indicadores pertinentes, visando o monitoramento contínuo dos fatores antrópicos e ambientais que possam estar impactando nas condições de vida destas comunidades tradicionais.

As precárias condições de vida da comunidade estudada indicam a necessidade de programas específicos de tratamento, saneamento e educação, tanto domiciliares como peridomiciliares, que garantam melhorias da qualidade de vida dos moradores da comunidade. Tais programas devem atender não apenas o que é relativo às doenças, mas também aspectos que contemplem melhorias nas áreas de habitação e saneamento básico.

Há a premência de maior investimento frente ao provimento de água com qualidade para o abastecimento e consumo das residências Kalungas. Para tanto, é fundamental que haja fiscalização por parte das autoridades de vigilância sanitária em relação às fontes e formas de captação e armazenamento deste recurso, e, quiçá, futuramente, a ligação de todas as moradias Kalungas à rede pública de abastecimento garantindo o acesso a água de qualidade e em quantidade suficiente.

Evidencia-se a necessidade de melhoria das condições de saneamento básico, em especial, no que tange ao esgotamento sanitário que usualmente é feito por meio de fossas rudimentares ou lançado diretamente no solo. O uso direto ou indireto, do meio ambiente para destinação das eliminações pode facilitar a proliferação animais sinantrópicos e contaminação da água dos mananciais de superfície, prejudicando a qualidade da água destinada ao consumo humano e, consequentemente, a exposição a risco de veiculação hídrica.

A capacitação de agentes ambientais e o fomento à adoção de ações de incentivo a preservação do meio ambiente, inclusive em relação à adequada destinação dos resíduos sólidos domiciliares, pode auxiliar na melhoria das condições de vida de moradores Kalungas. É importante a inclusão de ações e medidas sanitárias específicas de controle das parasitoses, enfocando as formas de contaminação e disseminação entre grupos caracterizados pelo forte caráter de coletividade, como o observado entre os quilombolas, nos quais as probabilidades de infestação podem ser potencializadas devido ao convívio comunitário.

É recomendado, ainda, que se priorize a melhoria do acesso ao serviço de saúde e participação da comunidade em projetos de educação em saúde. O desenvolvimento de processos de educação em saúde deve basear-se no constante diálogo entre o saber tradicional e o saber científico norteador da problemática e das soluções, visando romper ciclos de transmissão de doenças e agravos e cooperando para a melhoria das condições de vida da população local.

Com relação à questão ambiental influenciada pela presença de fontes antrópicas de contaminação do bioma Kalunga por mercúrio (área exposta aos riscos da garimpagem não regulamentada), a partir dos resultados obtidos sugere-se a monitorização do mercúrio total e do metilmercúrio em amostras de cabelo e estudos de natureza clínico-epidemiológico nas áreas do Sítio Histórico e Patrimônio Cultural Kalunga, com vistas à implantação de medidas de controle da contaminação e prevenção de possíveis danos causados pelo metilmercúrio, tanto nos ecossistemas como na população.

Por fim, ressalta-se que, para o desenvolvimento de uma atenção integral e equânime voltada às comunidades de remanescentes quilombolas Kalungas, as ações e a organização do trabalho em saúde devem estar pautadas no conhecimento prévio dos elementos/fatores determinantes às condições de saúde e vida dos indivíduos e da comunidade, visando o incremento das possibilidades de intervir para a transformação de determinados DSS que representem aspectos negativos à saúde dessa população.

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