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4.2.1 Contexto Geográfico

O Instituto Dr. José Frota, localizado em Fortaleza, capital do estado do Ceará, é uma unidade de assistência hospitalar terciária de referência, com plantão de 24 horas para atendimentos de média e alta complexidade, em regime ambulatorial e hospitalar, com tratamento intensivo e serviços de assistência de urgências e emergências. O hospital é referência estadual de urgência e emergência de trauma, queimados e de intoxicações, este último com o Centro Antiveneno.

Recebe pacientes de várias outras regiões do estado para atendimento ambulatorial e internação hospitalar, principalmente dos municípios pertencentes à região metropolitana de Fortaleza, atende ainda a pacientes de outros estados da federação.

4.2.2 Contexto Político

O hospital é uma autarquia municipal com personalidade jurídica de direito público, sob gestão plena do SUS. É mantido com recursos municipais e com recursos do Ministério da Saúde. É uma entidade que tem autonomia administrativa e financeira, o que facilita a sua administração.

4.2.3. Contexto Social

O I.J.F presta assistência a toda população de Fortaleza e do estado do Ceará na área de trauma, independente de nível cultural, sexo, idade, cor ou religião. O Hospital, portanto, tem uma clientela diversificada, mas a fatia da população que mais utiliza seus serviços é exatamente a mais carente que, devido às suas condições sociais de moradia e de vida, estão mais expostas aos fatores de risco que geram o trauma.

4.2.4 Contexto Cultural

O hospital está no imaginário da comunidade como sendo o melhor hospital de referência para os casos de urgência e emergência na área do trauma. Segundo levantamento de nível de satisfação realizada pelo hospital, isto se deve a alta capacidade de resolutividade da unidade hospitalar, que é garantida por um corpo de profissionais médicos e paramédicos com alto grau de especialização nas áreas em que atuam.

Missão do IJF

“Proporcionar assistência à saúde em urgência e emergência e atendimento terciário às vítimas de trauma do Estado do Ceará” (IJF, 2004).

Visão do IJF

“Ser um centro de excelência e referência nacional em assistência à saúde de urgência e emergência no trauma” (IJF, 2004).

O Instituto Dr. José Frota (IJF) vem desenvolvendo planos estratégicos como forma de direcionar seu modelo de gestão, coerente com as técnicas de administração preconizadas para instituições públicas e contemplando suas características próprias. Esses planos têm resultado em revisões periódicas buscando adequar-se à natural mudança nas variáveis que lhes serviram de base para as principais decisões (IJF, 2001).

Além disso, as diversas administrações que passaram pelo hospital, têm se mostrado sensíveis à necessidade de que tais processos de definição de planos estratégicos se desenvolvessem de forma participativa. Neste sentido, principalmente em sua última versão que ocorreu em 2001, o planejamento estratégico teve, ao lado de sua preocupação com a orientação geral de sua organização, a visão do seu profundo significado educativo e de envolvimento dos funcionários com os objetivos maiores do IJF.

A última revisão do planejamento estratégico do hospital contemplou dois aspectos centrais que têm caracterizado o processo de planejamento do Instituto, quais sejam:

a) um espaço para adequação das estratégias às novas orientações da direção do órgão;

b) uma oportunidade para envolver e proporcionar o crescimento dos funcionários do hospital.

Como elementos constituintes da identidade do hospital (IJF, 2001) foram definidos os seguintes valores e crenças do hospital:

a) disciplina e dinamismo;

b) resolutividade com eficiência e eficácia; c) promoção da vida; d) honestidade; e) qualidade; f) ética; g) saúde; h) compromisso; i) integração; j) humanização.

Estes valores e crenças foram definidos durante a última revisão do planejamento estratégico do Instituto. O processo de escolha envolveu vários participantes que, inicialmente, foram divididos em grupos de dois, escolheram quatro valores considerados por eles os mais importantes para o hospital. Num segundo momento, foram formados grupos de quatro para, partindo do trabalho das duplas, buscarem o consenso em torno de cinco valores e crenças. Finalmente, em grupos de oito pessoas, partindo das propostas de dois grupos de quatro, chegou-se às propostas que foram apresentadas em plenária. Do debate em plenária os participantes aprovaram os valores citados acima.

O Instituto Dr. José Frota deve cumprir as diretrizes do Plano Estratégico em consonância com a sua missão. A adequação do Modelo Gerencial para o IJF deve considerar as fases de planejamento, execução e controle, de forma a refletir as ações desenvolvidas em busca do cumprimento de sua missão.

No quadro 3 é apresentada a estrutura do Plano Plurianual 2002- 2005 (IJF, 2001), de forma a destacar os elementos para um modelo gerencial adequado à sua missão e realidade operacional.

Missão do IJF

“Proporcionar Assistência Médica de Urgência e Emergência à População.” PROGRAMAS OBJETIVOS

1. Manutenção dos serviços 1. Proporcionar apoio logístico e técnico administrativos. para o desenvolvimento das ações de

assistência hospitalar de urgência e emergência.

2. Integração e otimização do 2. Aperfeiçoar os sistemas de

sistema de Informação. informações gerenciais e avaliação e de faturamento ambulatorial e hospitalar do IJF.

3. Heliponto 3. Construção do Heliponto .

4. Desenvolvimento e capacitação 4. Assegurar a 1822 servidores a de pessoal qualificação técnico-científica para

prestação da assistência à saúde com qualidade e humanização à população. 5. Conclusão do complexo 5. Ampliar a capacidade dos serviços hospitalar de urgência e de Assistência de Urgência e emergência do IJF. Emergência, para assegurar a

manutenção da garantia de qualidade. 6. Assistência hospitalar e 6. Prestar assistência de urgência e ambulatorial de urgência e emergência do nível terciário à

emergência. população.

Dar suporte à qualificação de recursos humanos na área da saúde no nível terciário.

7. Programa de melhoria do 7. Buscar melhoria contínua da atendimento médico-hospitalar. qualidade da assistência á saúde

através da metodologia da gestão da qualidade.

8. Programa de melhoria do 8. Proporcionar a melhoria das

atendimento médico-hospitalar. atividades de ensino e pesquisa no IJF 9. Segurança 9. Plano de Segurança

10. Custos 10. Aperfeiçoamento do sistema de custos

QUADRO 3 – Missão, Programas e Objetivos do IJF (2002 -2005) Fonte: IJF (2001)