Arbeidsavklaringspenger (AAP)

Arbeidsavklaringspenger (AAP)

Undervisning turnusleger, 26.10.17

NAV, 27.10.2017 Side 2

Arbeidsavklaringspenger - Formål

Å sikre inntekt for medlemmer mens de får aktiv behandling,

deltar på et arbeidsrettet tiltak eller får annen oppfølging med

sikte på å skaffe seg eller beholde arbeid

Arbeidsavklaringspenger



Medlemmet har på grunn av sykdom, skade eller lyte fått arbeidsevnen nedsatt i en slik grad at vedkommende

hindres i å beholde eller skaffe seg inntektsgivende arbeid



For å få selve ytelsen, så må arbeidsevnen være nedsatt med minst 50%

 For øvrige vilkår; Se kommende bilder

 AAP utgjør ca. 66 % av tidligere inntekt (maks 6G). De uten tidligere

NAV, 27.10.2017 Side 4

Sykdomsvilkåret i Folketrygdloven



Når det skal avgjøres om det foreligger sykdom, legges det til grunn et sykdomsbegrep som er vitenskapelig basert og alminnelig anerkjent i medisinsk praksis



Sykdomsvilkåret er oppfylt når en diagnose kan stilles,

også selv om den bare bygger på subjektive symptomer,

som f.eks. ved fibromyalgi og CFS/ME

Arbeidsavklaringspenger – Vilkår for ytelsen

§ 11-5 «Nedsatt arbeidsevne»

§ 11-6 «Bistand til å skaffe seg eller beholde arbeid»

§ 11-7 «Meldeplikt»

§ 11-8 «Aktivitet med sikte på å komme i arbeid»

§ 11-13 «Arbeidsavklaringspenger»

AAP: § 11-5

Utdyping av vilkåret i § 11-5:

«Nedsatt arbeidsevne»

§ 11-5 Nedsatt arbeidsevne

 Arbeidsevnen skal være nedsatt på grunn av sykdom, skade eller lyte - i en slik grad at vedkommende hindres i å beholde eller skaffe seg inntektsgivende arbeid

 Nedsettelsen skal være av en ikke uvesentlig grad => minst 50%

nedsatt for å få selve livsoppholdsytelsen jmf. § 11-13

 Nedsettelsen må ha en viss varighet. Rent forbigående problemer gir ikke rett til AAP

 Arbeidsevnen skal vurderes i forhold til ethvert arbeid som bruker er i stand til å utføre

 Det må foreligge tilstrekkelig medisinsk dokumentasjon i saken (eks.

legeerklæring, spesialisterklæring mv.) til at NAV kan vurdere inngangsvilkårene

NAV, 27.10.2017 Side 8

§ 11-5 Sykdomsvilkåret - årsakssammenheng



Årsaken til den nedsatte arbeidsevnen må kunne forklares med sykdom, skade eller lyte



Sykdom, skade eller lyte skal være en vesentlig

medvirkende årsak til nedsatt arbeidsevne (=> klar årsakssammenheng)



Sosiale, økonomiske eller andre livsproblemer gir i seg

selv ikke rettigheter til AAP. Slike problemer vil kunne

bekrefte eller forsterke behovet for bistand, men de kan

ikke alene være utslagsgivende

«Redusert arbeidsevne til ethvert arbeid bruker er i stand til å utføre»

Arbeidsevnen skal vurderes i forhold til ethvert arbeid som bruker er i stand til å utføre:

– Må være villig til å ta arbeid som vedkommende helsemessig er skikket til å ta, også innenfor yrker som vedkommende ikke er utdannet til eller har tidligere arbeidserfaring fra

– Det skal ikke tas hensyn til at arbeidet har lavere status enn det bruker har hatt, eller at lønnen er lavere

– Man vurderer mulighetene for både heltids- og deltidsarbeid

NAV, 27.10.2017 Side 11

«Redusert arbeidsevne til ethvert arbeid bruker er i stand til å utføre»

Det skal - i tillegg til de rent helsemessige forhold - også legges vekt på andre faktorer, som bl.a.:

- utdannelse og yrkesmessige bakgrunn / arbeidserfaring, evner

- interesser og ønsker (må være realistiske i forhold til egne muligheter til å beholde eller skaffe arbeid, til tross for sine helsemessige begrensninger)

- alder

- muligheter for å gå tilbake til nåværende arbeidsgiver,

- arbeidsmuligheter på hjemstedet og arbeidsmuligheter på andre steder der det er rimelig at vedkommende tar arbeid

AAP: § 11-6

Utdyping av vilkåret i § 11-6:

«Bistand til å skaffe seg eller beholde arbeid»

NAV, 27.10.2017 Side 13

§ 11-6 «Bistand til å skaffe seg eller beholde arbeid»

Det er et vilkår for rett til ytelser etter dette kapitlet at

medlemmet - for å skaffe seg eller beholde arbeid som han eller hun kan utføre;

a)

får aktiv behandling, eller

b)

deltar på et arbeidsrettet tiltak, eller

c)

etter å ha prøvd tiltak etter bokstavene a eller b fortsatt anses å ha en viss mulighet for å komme i arbeid, og får oppfølging fra NAV

(Bokstav c er i utgangspunktet en «unntaksregel». NAV må først sikre at det, så langt det er mulig, er forsøkt både aktiv behandling og arbeidsrettede tiltak)

§ 11-6 «Bistand til å skaffe seg eller beholde arbeid»



Det er altså et vilkår for rett til arbeidsavklaringspenger at bruker får bistand og/eller oppfølging fra NAV – med mål om å skaffe seg eller beholde arbeid som bruker kan utføre



Med andre ord er målet å bedre arbeidsevnen

Mål om arbeid!

NAV, 27.10.2017 Side 15

§ 11-6 – «Aktiv behandling» på AAP

 «Aktiv behandling» = Behandling som behandlende lege anbefaler bruker å gjennomføre med det formål å bedre arbeidsevnen

– Må vurderes konkret ut fra brukers medisinske tilstand

 Dersom formålet med behandlingen kun har som formål å unngå at sykdommen forverrer seg (vedlikeholdsbehandling), og det ikke kan forventes noen bedring av arbeidsevnen, så foreligger ikke «aktiv behandling»

§ 11-6 – «Aktiv behandling» - Aktivitetsplan



Behandlingsplanen skal nedfelles i aktivitetsplanen

(jf. NAV-loven § 14a)

 Behandlende lege må til enhver tid følge opp behandlingsplanen og foretar en evaluering av om behandlingen faktisk fører til bedring av funksjons- og arbeidsevnen

 NAV revurderer aktivitetsplanen jevnlig, for å følge opp behandlende leges vurdering av behandlingsopplegget - og om de øvrige vilkårene for arbeidsavklaringspenger fortsatt er oppfylt

AAP: § 11-8

Utdyping av vilkåret i § 11-8:

«Aktivitet med sikte på å komme i arbeid»

(Medvirkningsplikten)

§ 11-8 «Aktivitet med sikte på å komme i arbeid»

Det er et vilkår for rett til ytelsen at medlemmet bidrar aktivt i prosessen med å komme i arbeid.

Medlemmet skal medvirke ved utarbeidelsen av en

konkret plan for hvordan han eller hun skal komme i arbeid

(Aktivitetsplan),

AAP: § 11-13

Utdyping av vilkåret i § 11-10 Varighet

Arbeidsavklaringspenger

§ 11-10 Varighet Arbeidsavklaringspenger



I utgangspunktet begrenset til 4 år (OBS!



Men; mulighet for forlengelse i «særlige tilfeller» (unntak):

– Det må fremdeles være en viss mulighet for arbeid - og

– unntaket må skyldes at det pga. sykdom, skade eller lyte har vært nødvendig med:

– Særlig langvarig utredning

– Særlig langvarig oppfølging

– Særlig langvarig behandling og rehabilitering

– Særlig langvarig arbeidsrettede tiltak

NAV, 27.10.2017 Side 22

OBS! Nye AAP-regler fra 01.01.18



Stortinget har vedtatt lovendringer i AAP- regelverket fra 1. januar 2018



Forskrift blir fastsatt i løpet av høsten 2017

– For brukere som allerede mottar AAP vil det komme overgangsregler

Viktige endringer AAP-lovverk fra 1.1.2018

 Innstramminger:

– i inngangsvilkårene (tydeliggjøring av årsakssammenheng med sykdom/

skade/lyte)

– på varighet: Maksimal stønadsperiode endres til 3 år

– på unntak (forlengelse): Endres til maks 2 år

 Endret beregning av størrelse på stønaden

 Karensperiode for gjenopptak/ny søknad

– Dersom man har hatt AAP til maksdato er det karensperiode på 52 uker før man kan få en ny periode med AAP. Unntak ved alvorlig sykdom eller skade

 Lengre «overgangsperiode» med AAP 

– under arbeidsutprøving (inntil 12 mndr.)

– mens bruker søker arbeid (inntil 6 mndr.)