Fylkeskommunens rolle og oppgaver i folkehelsearbeidet
Fylkesmannen i Troms - Turnuskurs for fysioterapeuter 18.april 2016 Kristina Forsberg, rådgiver folkehelse ,Troms fylkeskommune
Fylkeskommunen:
Ett av tre forvaltningsnivå sammen med stat og kommuner
• Politisk styring
• Parlamentarisme: daglig ledelse ivaretas av fylkesrådet
• Fylkesrådet utnevnes av fylkestinget
• Fylkesrådslederen - øverste administrative lederen i fylkeskommunen Fylkesråd for utdanning
Fylkesråd for samferdsel og miljø Fylkesråd for helse, kultur og næring Fylkesråd for plan og økonomi
• Råd ,nemnder og utvalg; ungdom, eldre, funksjonshemmede,
kontrollutvalg
Fylkeskommunens ansvar
• Videregående utdanning
• Fylkesveier og offentlig transport, inklusiv skoleskyss
• Offentlig tannhelsetjeneste
• Regional utvikling- støtte til næringslivet, internasjonalt arbeid
• Regional planmyndighet; veiledning til kommunenes planarbeid
• Natur og miljø- sikring av statlige og attraktive friluftsområder, friluftsliv
• Fylkesbibliotek
• Kulturminnevern
• Kunst og kultur, støtte til festivaler
• Folkehelse, friluftsliv og idrett, forvalte spillemidler til anlegg for idrett og fysisk aktivitet
• Forvalter av en rekke lover og forskrifter: Folkehelseloven
Folkehelsearbeid er sektorovergripende
Folkehelseloven; 1. januar 2012.
• Skal bidra til en
samfunnsutvikling som fremmer folkehelse, og utjevner sosiale helseforskjeller
• Retter seg mot alle forvaltningsnivåer
• Skal bedre samordningen mellom
forvaltningsnivå og på tvers av
sektorer
Folkehelseloven
Fylkeskommunen skal:
• Samordne og koordinere det regionale og lokale folkehelsearbeidet
• Bistå og understøtte kommunene i det lokale folkehelsearbeidet
• Ha oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer i fylket. Oversikten danner grunnlag for planarbeidet i fylket. To krav:
1. Utarbeides skriftlig hvert 4.år
2. Løpende oversikt – følge med endringer
• Fremme folkehelse innen oppgaver og virkemidler i egen virksomhet : samferdsel, utdanning, kultur, tannhelse osv
Folkehelseloven og plan- og bygningsloven
• Tett kobling mellom begge lover, og oversiktsarbeidet
• Gjennom planlegging settes mål for en helsevennlig samfunnsutvikling
• Formål i plan-og bygningsloven er blant annet:
a) legge til rette for god forming av bygde omgivelser, gode bomiljøer og gode oppvekst- og levekår i alle deler av landet
a) fremme befolkningens helse og
motvirke sosiale helseforskjeller, samt bidra til å forebygge kriminalitet
Fylkeskommunen skal ha oversikt over:
a. befolkningssammensetning b. oppvekst- og levekårsforhold c. fysisk, biologisk, kjemisk og
sosialt miljø
d. skader og ulykker e. helserelatert atferd f. Helsetilstand
Oversikten danner grunnlag for
planstrategi ( høsten 2016 )
Kilder til oversikt
• Folkehelseinstituttet – folkehelseprofiler for kommuner og fylker www.fhi.no
• SSB,NAV, St,vegvesen, Tannleger, Politi, Organisasjoner
• Regionale undersøkelser:
Tromsøundersøkelsen, Saminor, Fit Future
• Skaderegisteret UNN
• Direktoratet for naturforvaltning
• Kommunenes og fylkets egen informasjon og statistikk
Fakta snøskred Troms
Hoftebrudd i Sør- Troms 2001-2014
• 1638 hoftebrudd
(Kilde: Skaderegisteret UNN Harstad)
Et eksempel fra en kommune med 10 000 innbyggere
• 80 personer/mnd til legebesøk grunnet skader etter ulykke
• 22 eldre rammes av
hoftebrudd/år
22 hoftebrudd per år…..
• Koster 11 millioner i direkte helsetjenestekostnader
• Nærmere 60% dekkes av kommunen
• Tilleggskostnader: Lidelse, redsel, tap av livskvalitet, støtte fra familie og venner
(Kilde: HiOA Rapport 2014, nr 3 Liv Hektoen)
Eksempel på et forebyggende tiltak om eldresikkerhet
• Holde gulvene trygge: kommunevaktmester
• Holde fortauene strødd: teknisk etat
• Gode sko: hjemmehjelp eller assistent
• Planlegge sikre gangveier :viktigheten av planene som legges til grunn for utbygging
• Eldretrim og balansetrening: helsesektoren kan samarbeide med
frivillig sektor
Eksempel samferdsel
• Trygt hjem for en 50-lapp:
rettet mot ungdom 15 - 24 år
• Trygge gang- og sykkelstier til skoler
• Regional transportplan Troms 2014-2023
Eksempel friluftsliv
• Friluftsliv; sikker
tilrettelegging av viktige tur og utfartsområder
• Fysisk tilrettelegging og sikker ferdsel, forankret i Handlingsplan for
friluftsliv, vilt og fisk
Det systematiske folkehelsearbeidet
Oversikt
Planstrategi
Fastsette mål i plan
Tiltak
Evaluering
Hvordan samordne og være pådriver for folkehelsearbeidet i fylket?
Kommunalt nivå
• Rådmann, samfunnsplanlegger, helsesøster, fysioterapeuter….
• NAV
• Interkommunale friluftsråd om kartlegging av friluftsområder
• Frivillige organisasjoner
Regionalt og statlig nivå
• Fylkesmannen, Helsedirektoratet…
• Helse Nord RHF
• UiT
• Troms idrettskrets idrettens storbyarbeid, andre frivillige organisasjoner
• Statens vegvesen / Norsafety om skade- og ulykkesforebygging
Ditt bidrag som fysioterapeut
• Erkjenn at folkehelse er et
samfunnsområde, ikke (bare) et helseområde.
• Helseetaten er ofte en igangsetter som kan ta initiativ, og peke på muligheter.
• Spør om kommunen har en vedtatt folkehelsepolitikk for alle sektorer og områder?
• Hvis ja, spør: Hvordan har man tenkt å nå disse målene?
