• No results found

Objektivt utgiftsbehov – pleie og omsorg:

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Objektivt utgiftsbehov – pleie og omsorg:"

Copied!
70
0
0

Laster.... (Se fulltekst nå)

Fulltekst

(1)

(2)

Objektivt utgiftsbehov – pleie og omsorg:

Pleie og omsorg:

Kriterium Landet Molde Ålesund KristiansundHerøy (M. og R.) Hareid Ørsta Stranda Stordal Skodje Giske Haram

Innbyggere 0-66 år 0,1419 0,1396 0,1430 0,1397 0,1395 0,1408 0,1381 0,1332 0,1372 0,1456 0,1444 0,1381 Innbyggere 67-79 år 0,1094 0,1190 0,1002 0,1227 0,1146 0,1044 0,1159 0,1336 0,1149 0,0913 0,0956 0,1174 Innbyggere 80-89 år 0,2013 0,2256 0,2125 0,2128 0,2526 0,2438 0,2819 0,3343 0,3031 0,1795 0,1966 0,2693 Innbyggere 90 år og over 0,1060 0,1154 0,1123 0,0908 0,1183 0,1569 0,1504 0,2003 0,1862 0,0836 0,0904 0,1601 Dødelighet 0,1305 0,1119 0,1214 0,1465 0,1177 0,1020 0,1088 0,1144 0,1093 0,0950 0,0998 0,1114 Andel ikke gifte over 67 år 0,1305 0,1342 0,1195 0,1435 0,1339 0,1388 0,1379 0,1596 0,1562 0,1004 0,0991 0,1360 PU 16 år og over 0,1398 0,1106 0,1056 0,1773 0,1327 0,1336 0,1327 0,0749 0,1527 0,1742 0,1084 0,0952 Sone 0,0111 0,0086 0,0049 0,0041 0,0123 0,0072 0,0242 0,0281 0,0053 0,0116 0,0129 0,0212 Nabo 0,0111 0,0130 0,0085 0,0067 0,0120 0,0070 0,0122 0,0382 0,0216 0,0196 0,0087 0,0202 Basiskriteriet 0,0183 0,0084 0,0048 0,0091 0,0249 0,0432 0,0209 0,0485 0,2223 0,0483 0,0274 0,0241 SUM 1,0000 0,9861 0,9327 1,0534 1,0586 1,0777 1,1230 1,2651 1,4089 0,9490 0,8833 1,0929 Store forskjeller i objektivt utgiftsbehov, og dette bør kommunen ha kunnskap om

Ca. 56%

(3)

Objektivt utgiftsbehov – pleie og omsorg:

Pleie og omsorg:

Kriterium Landet Nesset Midsund Sandøy Aukra Fræna Averøy Gjemnes Tingvoll Sunndal Surnadal Rindal

Innbyggere 0-66 år 0,1419 0,1338 0,1349 0,1330 0,1385 0,1407 0,1388 0,1350 0,1314 0,1367 0,1343 0,1311

Innbyggere 67-79 år 0,1094 0,1360 0,1265 0,1283 0,1216 0,1174 0,1262 0,1419 0,1552 0,1203 0,1477 0,1472

Innbyggere 80-89 år 0,2013 0,3205 0,3245 0,3678 0,2522 0,1973 0,2091 0,2458 0,2858 0,3017 0,2497 0,3639

Innbyggere 90 år og over 0,1060 0,1558 0,1800 0,2068 0,1159 0,1126 0,1257 0,1584 0,1843 0,1663 0,1335 0,1360

Dødelighet 0,1305 0,1260 0,0951 0,1214 0,0990 0,1285 0,1238 0,1183 0,1270 0,1479 0,1323 0,1088

Andel ikke gifte over 67 år 0,1305 0,1891 0,1411 0,1834 0,1130 0,1286 0,1448 0,1670 0,1964 0,1678 0,1574 0,1666

PU 16 år og over 0,1398 0,2460 0,2029 0,1211 0,0864 0,1811 0,1376 0,1771 0,2957 0,1830 0,2374 0,1710

Sone 0,0111 0,0303 0,0150 0,0109 0,0377 0,0210 0,0190 0,0348 0,0338 0,0253 0,0226 0,0150

Nabo 0,0111 0,0236 0,0213 0,0197 0,0143 0,0204 0,0190 0,0347 0,0232 0,0156 0,0171 0,0216

Basiskriteriet 0,0183 0,0754 0,1074 0,1763 0,0629 0,0229 0,0382 0,0859 0,0717 0,0313 0,0374 0,1107

SUM 1,0000 1,4365 1,3486 1,4687 1,0414 1,0704 1,0822 1,2988 1,5047 1,2959 1,2693 1,3719

(4)

Utgiftsdrivere:

1. Profil på tjenesten; hjemmebasert omsorg vs institusjonstung kommune

2. Omfanget av tjenester til psykisk

utviklingshemmede/funksjonshemmede 3. Tilgjengelighet til tjenestene; mange

institusjonsplasser og/eller en ”snill hjemmetjeneste” som gir litt til mange

4. Hjemmetjenesten; lav direkte brukerrettet tid

5. Bemanningsfaktor og lønnsansiennitet

(5)

Hvilken kommune prioriterer høyest?

112904 122026 121500 100114 108256 113579 92996 152927 142073 106354 105604 112247 35,2

34,2

37,5

31,9 31,4

34,6 34,2

33 31,4

26,2

33,9

31,2

0 5 10 15 20 25 30 35 40

0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Netto driftsutgifter, plo pr. innb. 67 + Andel nto dr.utg. til plo

Stordal: Netto driftsutgifter pr innbygger i målgruppen (67 år+) uttrykker prioritering mest presist

Skodje: Lavt utgiftsbehov, men veldig

høy ressursbruk…..hvorfor?

(6)

131348 115967 129093 129817 119032 107446 110722 102782 150171 121074 132556 112247 38,1

33,6 32,9

26,1

33,2

32 33,8 32,9

37,5 36,9

40,2

31,2

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Netto driftsutgifter, plo pr. innb. 67 + Andel nto dr.utg. til plo

Tingvoll har meget høyt utgiftsbehov, hva kan

forklare den lave ressursbruken hos dere?

(7)

Hva utgjør forskjellen i ressursbruk?

131348

115967

129093 129817

119032

107446 110722

102782

150171

121074

132556

112247

0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

Netto driftsutgifter, plo pr. innb. 67 +

Hva utgjør forskjellen i ressursbruk mellom Gjemnes og Sunndal?

19,4 mill. kroner….

(8)

Vurdering av ressursbruk og «tjenesteprofil»

50306 49750 45441 57509 70348

56302 53700 46149

63823 57147 53288 56460 75262

64130 81587 64519 43209

44268 53589

54063

74635

61142 77545

49838 5779

2087

2195 7789

5356

6877 3432

2570

11713

1856

5949

0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

Nettoutgifter pr. innbygger 67 år + PLO

Aktivisering og støttetjenester (f. 234) Institusjoner (f. 253/261) Hjemmetjenester (f. 254)

Hvilke kommuner har «prioritert» hjemmetjenesten?

Fræna og Averøy…

(9)

Vurdering av ressursbruk og «tjenesteprofil»

Hjemmetjenesteorientert: Molde, Ålesund, Kr.sund, Ørsta, Stranda, Skodje, Giske!! og Haram

55210 57962 65489

33939

53154 59515 60540 59947

78566

95825

53436 56460 52613 56986 49694

62171

53695 51451

34874

81663 50436

6381

49951 49838 5081

7078 6318

4005

1407 2612

11317

13071

2112 5949

0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo

Nettoutgifter pr. innbygger 67 år + PLO

Aktivisering og støttetjenester (f. 234) Institusjoner (f. 253/261) Hjemmetjenester (f. 254)

?

(10)

Utgift pr plo-mottaker – «produktivitet»:

501666

437563 456764

369777

348467 373530

432707

630288 616520

522162

412645 408115

0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 450000 500000 550000 600000 650000

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo

Korrigerte brutto driftsutgifter pr. mottaker

Er utgift pr mottaker et godt uttrykk for produktivitet?

«Utgifter pr mottaker» er et lite presist

uttrykk for «produktivitet» da vi ikke vet noe

om objektivt behov eller dekningsgrader

(11)

452486

560292

432228

500571

403009

310469

401092

258518

431929

526307

433296

408115

0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 450000 500000 550000 600000

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

Korrigerte brutto driftsutgifter pr. mottaker

Dette var store forskjeller…

Kan disse forskjellene forskjellene kun forklares

ved ulikheter i behov og/eller dekningsgrader?

(12)

Sjekk om årsverk er rapportert riktig:

452486 560292 432228 500571 403009 310469 401092 258518 431929 526307 433296 408115 0,57

0,68

0,41

0,57

0,48

0,34

0,48

0,29 0,57

0,78

0,52 0,5

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8

0 100000 200000 300000 400000 500000 600000

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Korrigerte brutto driftsutgifter pr. mottaker Årsverk korrigert i brukerrettede tjenester pr. mottaker

Vi ser at årsverk pr mottaker følger utgift pr mottaker,

og at variasjonene mellom dere er STORE…

(13)

501666 437563 456764 369777 348467 373530 432707 630288 616520 522162 412645 408115 0,61

0,51 0,52

0,44

0,38

0,44

0,59 0,6

0,67

0,64

0,46

0,5

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7

0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 450000 500000 550000 600000 650000

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Korrigerte brutto driftsutgifter pr. mottaker Årsverk korrigert i brukerrettede tjenester pr. mottaker

Hvem kan ha uriktige tall?

?

(14)

Tjenesteprofil – innbyggere 80 år+:

28,9 27,8

30,5 32,9 31,7 29,2 23,9

28,8 22,9 16,6

31,6 28,6

1,1 3,0

1,2 0,0 0,0

8,0 18,0 0,0 4,2

20,6 1,3 3,8

12,9 13,9 11,0

16,8 16,2

14,7 11,8 22,7

12,0 2,5

14,0 13,0

57,1 55,3 57,3

50,3 52,1

48,1 46,3 48,5 60,9

60,3 53,1 54,6

0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %

Mol Åle Kr.s.

Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram

Land…

Fordeling av eldre 80 år+ i %

Mottar hjemmetjenester i opprinnelig hjem Bor i omsorgbolig med heldøgns omsorg Bor i institusjon Har ikke tjeneste

Hva kan forklare forskjellene?

Terskler for å gi tjenester? Tildelingspraksis?

Tjenesteinnretning? Kultur? Brukerbehov?

(15)

Tjenesteprofil – innbyggere 80 år+:

34,2 4,8

37,8 31,9

34,2 37,5

39,1 35,9 34,8

36,6 39,0 28,6

0,0 21,4

1,1 0,0

5,0 5,2 0,0 0,0 0,0

0,7 0,0 3,8

20,8 10,3

11,6 17,0

12,7 14,2 15,8 15,1

17,6 17,0

17,8 13,0

45,0 63,5

49,5 51,1

48,1 43,1 45,1 49,0

47,6 45,7

43,2 54,6

0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 %

Nesset Mids.

Sandøy Auk.

Fræ.

Averøy Gjemnes Tingv.

Sunndal Surnadal Rindal

Land…

Fordeling av eldre 80 år+ i %

Mottar hjemmetjenester i opprinnelig hjem Bor i omsorgbolig med heldøgns omsorg Bor i institusjon Har ikke tjeneste

(16)

Vi kan «korrigere» ressursbruken for yngre brukere i hjemmetjenesten:

379738

314310 337000

415691

451786

395577 409586

354385

431270

462100

388589 389746

288960

205800

313469

295864

226382

256750

316615

259906

289018

270848 288111

249962

0 100000 200000 300000 400000 500000

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/ Oslo

Netto driftsutgifter, plo pr. innb. 80 år + Netto driftsutgifter hele plo pr. innbygger 80 år + korrigert for brukere hjemmetj. 0-66 år

382859 386171

455394

306008 316380 327995

252926

410121

494687

347206

309905

389746

240853 257834

309070

231534

185807 216086

184968

261103 264375

193405 203531

249962

0 100000 200000 300000 400000 500000

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/ Oslo

Netto driftsutgifter, plo pr. innb. 80 år + Netto driftsutgifter hele plo pr. innbygger 80 år + korrigert for brukere hjemmetj. 0-66 år

Blir det nok ressurser igjen til de eldste?

(17)

Fordeling av brukere etter bistandsbehov:

45,2

34

67,8

40,6 41,6

33,3

45 54,2

32,2

26 33,2 42,8

25,1

37,5

13,3

35,8 29,6

34,2

25,2

25,8

28,7

32,9

37,1

32,8

29,7 28,5 18,9 23,6

28,8 32,5 29,8 20

39,1 41,1

29,7 24,4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo

Fordeling av brukere på bistandsbehov i %

Andel av alle brukere som har omfattende bistandsbehov Andel av alle brukere som har middels bistandsbehov Andel av brukere (%) med noe/avgrenset bistandsbehov

Stemmer dette?

Hva kan disse forskjellene bety

i fht forventet ressursbruk?

(18)

Fordeling av brukere etter bistandsbehov:

37,6 39,6

63,3

48,4 48,9

41,7 39,3

57,6

42 44,3 40,1 42,8

31,8

37,8

22,4

26,9 28,2

35 34,8

20,3

32,1 26,1 33,8 32,8

30,6 22,6 14,3

24,7 22,9 23,3 25,9 22,1 25,9 29,6 26,1 24,4

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

Fordeling av brukere på bistandsbehov i %

Andel av alle brukere som har omfattende bistandsbehov Andel av alle brukere som har middels bistandsbehov Andel av brukere (%) med noe/avgrenset bistandsbehov

Bør undersøkes?

(19)

Årsverk i brukerrettede tjenester m/ fagutdanning:

79 74 72 74 78 83 85 84

80 75 78 75

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

75 76 78 75

69 74 72 75

67

82

75 75

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/ Oslo

Sier noe om kvalitet?

(20)

Vi drøfter…..

1. Hvordan vurderes objektivt utgiftsbehov, og er det andre lokale forhold som påvirker

utgiftsbehovet hos oss?

2. Hvordan vurderes samlet ressursbruk sett i lys

av behov?

(21)

(22)

Forholdet mellom tilgjengelighet og bruk av plasser:

12,9 13,9 11,0 16,8 16,2 14,7 11,8 22,7 12,0 2,5 14,0 13,0

18,3 18,3

16

21,2

18,1 17,3

12,4

28,8

16,3

2,5

17 18

0 5 10 15 20 25 30

0 4 8 12 16 20 24

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Andel 80 år + som bor i institusjon Plasser i institusjon i % av innb.80 år+ Oslo

Vi ser at bruksraten følger tilgjengeligheten,

dvs. man bruker de plassene man har….

(23)

Forholdet mellom tilgjengelighet og bruk av plasser:

20,8 10,3 11,6 17,0 12,7 14,2 15,8 15,1 17,6 17,0 17,8 13,0

26,7

20

13,7

20,2 20,2 19,5

25,6

18,2

24 23

26,7

18

0 5 10 15 20 25 30

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Andel 80 år + som bor i institusjon Plasser i institusjon i % av innb.80 år+ Oslo

Mange innb. under 80 år i institusjon?

OBS! «Plasser i institusjon i % av innb. 80 år+» er INKL. boform

med heldøgns omsorg, og de har Midsund mange av....

(24)

Dekningsgrad og utgift pr plass:

20,8 10,3 11,6 17,0 12,7 14,2 15,8 15,1 17,6 17,0 17,8 13,0

989732

1001310 1688462

1086643

918318 970519 971618

1158829

1012355

1190543

999795 1101656

0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000 1600000 1800000

0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 22,0

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Andel 80 år + som bor i institusjon Korrigerte brutto driftsutgifter, institusjon, pr. kommunal plass

Normalt:

Høy dekningsgrad = lave kostnader pr plass Lav dekningsgrad = høye kostnader pr plass

Stemmer dette?

(25)

Dekningsgrad og utgift pr plass:

12,9 13,9 11,0 16,8 16,2 14,7 11,8 22,7 12,0 2,5 14,0 13,0

1175058

1088716

1213497

1011606

1079143

1017398

928786

886842

1063000

995750 976156

1101656

0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000

0,0 4,0 8,0 12,0 16,0 20,0 24,0

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Andel 80 år + som bor i institusjon Korrigerte brutto driftsutgifter, institusjon, pr. kommunal plass

(26)

Utgifter pr plass til pleie og til drift (bygninger)

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Strand

a Stordal Skodje Giske Haram Land u/ Oslo Korr. bto driftsutg til drift (f. 261) institusjon pr.

kommunal plass 98705 80565 117709 115323 165109 85461 65015 69174 149883 99575 78092 120081 Korr.bto.driftsutg, pleie (f. 253), institusjon pr.

kommunal plass 107635310081511095788 896283 914034 931937 863771 817668 913117 896175 898064 981575

0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000

Vi ser at utgifter til drift

av bygninger betyr lite

(27)

Utgifter pr plass til pleie og til drift (bygninger)

Nesset Mids. Sandø

y Auk. Fræ. Averøy Gjemn

es Tingv. Sunnd

al Surnad

al Rindal Land u/

Oslo Korr. bto driftsutg til drift (f. 261) institusjon pr.

kommunal plass 102932 158207 184042 119531 71629 116462 110764 158760 100223 104768 139971 120081 Korr.bto.driftsutg, pleie (f. 253), institusjon pr.

kommunal plass 886800 843103 1504420 967112 846689 854057 860854 1000069 912132 1085775 859824 981575

0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000 1600000 1800000

Hva er «handlingsrommet» på f. 261?

Hva er hovedkomponenten i f. 253?

(28)

Drøft med sidemannen:

Hva er mulige «forklaringer»

forskjeller i utgift pr

institusjonsplass?

(29)

Hovedårsakene til utgiftsforskjeller pr plass:

Forskjeller i dekningsgrad 80 år +

– Lav dekningsgrad i institusjon gir høyere

gjennomsnittlig bistandsbehov som igjen påvirker

Bemanningsbehovet

– Høyt bistandsbehov = høyt bemanningsbehov

Gjennomsnittlig størrelse på institusjonene

– Store institusjoner gir stordriftsfordeler og små gir smådriftsulemper

Utdanningsnivå/lønnsansiennitet pr årsverk

Avskrivninger av bygningsmassen

Skal man sammenlikne med andre må man også vite:

1. Fordeling mellom ulike type plasser

2. Endringer i plassantallet i løpet av året

(30)

Planlagt bruk av plasser:

5,5 4,3 14,3

7,9 18,2

3,9 5,8 2,9 0 0 5,1 11,1

29,6 33,3

57,1

15,8

17,1

15,4 20,6

48,6

26,4 23,2 20,5

27,8

1,9 6,7

7,1

5,3

9,8

11,5

11,8

0

0 0

12,8

7,8 63,0 55,7

21,5

71,0

54,9

69,2 61,8

48,5

0,0 0,0

61,6 53,3

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

Fordeling av plasser i %

Øvrige plasser Andel plasser avsatt til rehabilitering/habilitering

Andel plasser i skjermet enhet for personer med demens Andel plasser avsatt til tidsbegrenset opphold eks rehab/hab

Lysegul og blå = Sum korttidsplasser

(31)

Planlagt bruk av plasser:

0 2,1

13,1

1 2

12,9

4,7 0 0 0

12,1 11,1

17,2 19,3

24,4

33

0

20,4 37,2

31,6 25,9

0

16,5 27,8

3,4 3,7

7,7 6,8

6

1,9

11,6

0

0

0

4,4

7,8 79,4 74,9

54,8 59,2

0,0

64,8

46,5

68,4

0,0

100,0

67,0

53,3

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo

Fordeling av plasser i %

Øvrige plasser Andel plasser avsatt til rehabilitering/habilitering

Andel plasser i skjermet enhet for personer med demens Andel plasser avsatt til tidsbegrenset opphold eks rehab/hab

Litt få plasser satt av til

tidsbegrenset opphold?

(32)

Faktiske oppholdsdøgn – korttid og langtid:

18,1 23,2

16,7 12,7 12,5 15,0 13,0

5,8 12,1

0,0

24,0

17,7 81,9 76,8

83,3 87,3 87,5 85,0 87,0

94,2 87,9

100,0

76,0

82,3

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Andel oppholdsdøgn langtid i % av oppholdsdøgn totalt Oslo Andel oppholdsdøgn korttid i % av oppholdsdøgn totalt

Faktisk bruk av korttidsplasser

er ganske høyt…

(33)

Faktiske oppholdsdøgn – korttid og langtid:

10,0 15,6

9,4 12,2

24,0

13,9

7,8 12,2 14,8 13,6 12,7 17,7

90,0 84,4

90,6 87,8

76,0

86,1

92,2 87,8 85,2 86,4 87,3 82,3

0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Andel oppholdsdøgn langtid i % av oppholdsdøgn totalt

Andel oppholdsdøgn korttid i % av oppholdsdøgn totalt

Ganske store forskjeller i faktisk bruk av korttidsplasser…

Hvilke «konsekvenser» kan oppstå hvis man

har for liten kapasitet på korttidsplasser/døgn?

(34)

Gjennomstrømning - korttid:

Legg merke til forskjellene mellom Kr.sund og Ørsta…

13

16,1

8,2

17,1 16,6

42,4

0 0 0 0

21,6

18,3

7,3

5,1 5,5

8,4 8,1

13,1

0 0 0 0

8,5 8,5

37,9

20,7

33,9

19,7

16,4

12,9

21,2

28,2

14,3

0

23,2

19,6

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Gjennomstrømning opphold per plass 31.12 på tidsbegrenset opphold i institusjon

Gjennomstrømning personer pr plass 31.12. på tidsbegr. opphold i institusjon Gj.snittlig antall oppholdsdøgn per tidsbegr. opphold i institusjon

(35)

Gjennomstrømning - korttid:

0 0 0

7,9

31,3

28,9

0 0

18,7

65,4

11,8

18,3

0 0 0

5,1

11,2 10,3

0 0

8,8

20,2

8 8,5

22,5

29 27,4

25,6

12,5 13,8

23

26,4

18,9

11,1

23

19,6

0 10 20 30 40 50 60 70

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Gjennomstrømning opphold per plass 31.12 på tidsbegrenset opphold i institusjon

Gjennomstrømning personer pr plass 31.12. på tidsbegr. opphold i institusjon Gj.snittlig antall oppholdsdøgn per tidsbegr. opphold i institusjon

Stemmer dette?

(36)

Belegg på institusjon målt ved oppholdsdøgn ekskl. avlastning:

97,4

82,7

116,5

95,2

82,9

105,8

85,9

105,3

93,1

106,2

90,2 97,5

0 20 40 60 80 100 120

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

Beleggsprosent

Teller: Antall oppholdsdøgn gjennom året i institusjon, ekskl. avlastninginst/365* 100

Nevner: Antall plasser i institusjon lokalisert i kommunen (KOSTRA skjema 5 spml

2), ekskl. avlastningsinst.

(37)

Belegg på institusjon målt ved oppholdsdøgn ekskl. avlastning:

102,9 98,8 94,3 100,7 98 102

120,2

84,4

96,7 97,7 94,4 97,5

0 20 40 60 80 100 120

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo

Beleggsprosent

Høyt belegg!

(38)

Utgift pr plass og utgift pr oppholdsdøgn

1175058 1088716 1213497 1011606 1079143 1017398 928786 886842 1063000 995750 976156 1101656 3176 3222

3797

2882 3017

2766

2125

2906

3479

2806 2991

3295

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000

0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Korrigerte brutto driftsutgifter, institusjon, pr. kommunal plass Br.utgifter per oppholdsdøgn i institusjon Oslo

Vi ser at utgift pr døgn og utgift pr plass «følger hverandre», men hva er mest presist å bruke for å uttrykke enhetskostnad?

Det er mest presist å bruke å bruke «utgifter pr døgn» fordi :

Ved endring i plasstall i løpet av året er det ikke samsvar mellom

plassrapportering og utgiftsrapportering, og det kan være avvik

mellom «planlagte» plasser og faktisk under-/overbelegg

(39)

Utgift pr plass og utgift pr oppholdsdøgn

989732 1001310 1688462 1086643 918318 970519 971618 1158829 1012355 1190543 999795 1101656 2895

3320

4248

3463

3188

2585

3124 3207

3062 3121 3042

3295

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500

0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 1400000 1600000 1800000

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Korrigerte brutto driftsutgifter, institusjon, pr. kommunal plass Br.utgifter per oppholdsdøgn i institusjon

Hvordan vurderes dette?

«Utgift pr døgn» kan brukes som et mål på

«produktivitet», men hver obs på at IPLOS-

registreringen av antall døgn da må være riktig

(40)

F.256 Øyeblikkelig hjelp døgnopphold:

0 122 150 240 209 0 236 71 0 305 388 123

0

249

151

240

209

0

236

71

0

305

388

145

0 50 100 150 200 250 300 350 400

0 50 100 150 200 250 300 350 400

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Netto dr.utg. f. 256 kr pr innb. Brutto dr.utg. f. 256 kr pr innb.

Nesset, Averøy og Sunndal….ingen utgifter

til «Øyeblikkelig hjelp døgnopphold»?

(41)

F.256 Øyeblikkelig hjelp døgnopphold:

169 0 0

-317

0 178 0 0 0 0 0 123

274

0 0 24

0

178

0 0 0 0 0

145

-400 -300 -200 -100 0 100 200 300 400

-400 -300 -200 -100 0 100 200 300 400

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo

Netto dr.utg. f. 256 kr pr innb. Brutto dr.utg. f. 256 kr pr innb.

Mange av dere som ikke

har registrert noe på f. 256

(42)

«Kvalitet»: Lege- og fysioterapi på institusjon:

0,42

0,54

0,67

0,4 0,38 0,4

0,33

0,59

0,4

1

0,41

0,56 0,46

0,40 0,37

0,22

0,35

0,15 0,14

0,31

0,26

1,94

0,15

0,41

0,00 0,25 0,50 0,75 1,00 1,25 1,50 1,75 2,00

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Legetimer pr. uke pr. beboer i sykehjem Fysioterapitimer pr. uke pr. beboer i sykehjem

Stemmer dette?

De fleste av dere ligger

under landssnittet…

(43)

«Kvalitet»: Lege- og fysioterapi på institusjon:

0,38

0,10

0,64

0,32

0,75

0,37

0,24

0,42 0,42

0,3

0,23

0,56

0,35

0,54

0,12

0,43

0,03

0,25

0,65

0,14

0,29

0,36

0,29

0,41

0,00 0,10 0,20 0,30 0,40 0,50 0,60 0,70 0,80

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Legetimer pr. uke pr. beboer i sykehjem Fysioterapitimer pr. uke pr. beboer i sykehjem Oslo

Hvordan vurderes dette?

(44)

Langtidsbeboere og vurdering av lege og tannhelsepersonell:

42,6

72,2

46,2

0

50

58,7

45,8

59,4 62,2

69,2

0

50,3

23,4

72,2

69,2

0

10,4

43,5

0

46,9 47,6

38,5

0

33,5

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Andel langtidsbeboere 31.12 vurdert av lege siste år

Andel langtidsbeboere 31.12 vurdert av tannhelsepersonell siste år

Alle beboere skal vurderes…

Hva skyldes mangelfull registrering

og hva skyldes «ikke utført»?

(45)

Langtidsbeboere og vurdering av lege og tannhelsepersonell:

60,6

56

66,7

92,1

51,2

64,5

87,5 85,7

79,2

0

89

50,3 40,9 40,8

31,1

67,4

31,7

37,6

27,1

100

91,7

0

68,5

33,5

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Andel langtidsbeboere 31.12 vurdert av lege siste år

Andel langtidsbeboere 31.12 vurdert av tannhelsepersonell siste år

Bra!

Over landssnittet, men…

(46)

Diskuter med sidemannen:

Hva slags «tjenesteprofil» har min kommune for institusjonstjenesten?

Vurder forhold som:

• Tilgjengelighet og bruksrate (dekningsgrader)

• Utgift pr plass og pr døgn

• Bruk av korttidsplasser

• Belegg i %

• «Kvalitet»

(47)

(48)

Hjemmetjenesten:

30,0 30,8 31,7 32,9 31,7 37,2 41,9 28,8 27,1 37,2 32,9 32,4

289754

255551

296383

165380 195314

230271

322686

448650 443577

467525

258773

247605

0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 450000 500000

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Andel innb. 80 år + som mottar hjemmetj. Korrigerte brutto driftsutg pr. mottaker av hjemmetjenester (i kroner) Oslo

Hva ser vi?

Veldig store forskjeller i dekningsgrad

og utgift pr mottaker…

(49)

Hjemmetjenesten:

34,2 26,2 38,9 31,9 39,2 42,7 39,1 35,9 34,8 37,3 39,0 32,4

232253

374896

160424

289373 292312

180110

245798

121498

234480

323211

231885 247605

0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Andel innb. 80 år + som mottar hjemmetj. Korrigerte brutto driftsutg pr. mottaker av hjemmetjenester (i kroner) Oslo

Hva kan forklare forskjeller i

dekningsgrad og utgift pr mottaker?

(50)

Er «Korrigert brutto driftsutgifter pr

mottaker» godt uttrykk for produktivitet?

Nei, korrigerte brutto driftsutgifter er IKKE et godt uttrykk for produktivitet fordi:

Utgiftsnivået er i betydelig grad påvirket av behovet for/utgiftene til PU/funksjonshemmede. Vi har ikke indikator for dette i KOSTRA.

I tillegg til PU vil «korrigerte brutto driftsutgifter pr mottaker» til hjemmeboende variere med:

• Andel netto direkte brukerrettet tid

• Andelen ressurskrevende brukere

• Tilgjengelighet/aldersfordeling/pleietyngde

• Årsverk pr bruker

• Utdanningsnivå/lønnsansiennitet

(51)

Mottakere av hjemmetjenester fordelt etter alder:

Her var det store forskjeller…

Nes

set Mid

s. San

døy Auk

. Fræ

. Ave

røy

Gjemn es

Tin gv.

Sunnda l

nadSur al

Rin dal

Lan d u/

Oslo Andel innb. under 67 år som mottar hjemmetj. 2,0 1,6 1,7 1,9 2,4 3,0 2,5 5,6 2,9 1,5 1,9 2,1

Andel innb. 67-79 år som mottar hjemmetj. 9,9 4,8 7,8 6,3 7,9 8,0 7,0 7,7 9,2 7,2 9,2 6,7

Andel innb. 80 år + som mottar hjemmetj. 34,2 26,2 38,9 31,9 39,2 42,7 39,1 35,9 34,8 37,3 39,0 32,4

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

(52)

Mottakere av hjemmetjenester fordelt etter alder:

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Andel innb. under 67 år som mottar hjemmetj. 1,7 2,0 2,6 1,8 2,6 2,1 0,7 1,7 1,6 1,3 1,7 2,1 Andel innb. 67-79 år som mottar hjemmetj. 5,1 6,2 5,6 7,8 8,3 8,0 6,7 6,3 3,4 5,7 6,1 6,7 Andel innb. 80 år + som mottar hjemmetj. 30,0 30,8 31,7 32,9 31,7 37,2 41,9 28,8 27,1 37,2 32,9 32,4

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Vi må huske på dekningsgrad i institusjon…

Hva mer trenger vi å vite for å vurdere om dere har «tilstrekkelige/gode» tjenester?

Vi trenger informasjon om brukerbehov,

tildelte timer og kvalitet…

(53)

10,2

7,0 8,3

7,1 8,3

5,2 3,4

12,5

23,6

17,1

7,2 7,3

0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/ Oslo

Andel hjemmeboere med høy timeinnsats (35,5 timer eller mer pr uke)

4,5

13,0

0,0

6,3

8,8

4,7

0,0

2,9

8,3 8,9

6,2

7,3

0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/ Oslo

Andel hjemmeboere med høy timeinnsats (35,5 timer eller mer pr uke)

Tidligere vertskommune for HVPU-institusjon

Få i institusjon og mange i omsorgsboliger

Mange i institusjon og få i omsorgsboliger

(54)

Hvor mange (tildelte) timer gis pr uke pr bruker?

20

16,2

8,5 7,7

12,5

5,6

3,5

31

34,6

20

8,5 9,8

3,9 3,4

6,6

2,9 3,4 4,6 6,2

2,2

4,3

10

4,9 4,9

0 5 10 15 20 25 30 35

Mol Åle Kr.s. Herøy Hareid Ørs Stranda Stordal Skodje Giske Haram Land u/

Oslo Gjennomsnittlig antall timer pr uke som brukere av praktisk bistand får

Gjennomsnittlig antall timer pr uke som brukere av hjemmesykepleie får

Veldig høyt gjennomsnittlig antall timer

til «praktisk bistand», stemmer dette?

(55)

Hvor mange timer gis pr uke pr bruker?

3,3

13,7

1

10,4

16,8

6,2 5,1

4

10,6

26,3

11,6

9,8

5,5 5,3

3,7 3,8

2,3 2

4,3

2,3

4,4

1,9

3,5 4,9

0 4 8 12 16 20 24 28

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo Gjennomsnittlig antall timer pr uke som brukere av praktisk bistand får

Gjennomsnittlig antall timer pr uke som brukere av hjemmesykepleie får

Veldig lave gjennomsnittlig antall timer – er det fordi

dere gir til veldig mange (høye dekningsgrader 67 år?)

(56)

Fordeling av brukere etter bistandsbehov (0-66 år):

52 61

50 60 55 50

76 72

30

56 61

40

48 39

50 40

21 32

24

17

45

44 39

39

0 0 0 0

24 18

0

11

25

0 0

21

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Nesset Mids. Sandøy Auk. Fræ. Averøy Gjemnes Tingv. Sunndal Surnadal Rindal Land u/

Oslo

Fordeling av brukere 0-66 år bistandsbehov i %, hjemmetjenesten

noe/avgrenset bistandsbehov middels bistandsbehov omfattende bistandsbehov

Flere av dere har «prikkede» tall for brukere

med omfattende bistandsbehov…

Referanser

RELATERTE DOKUMENTER