SYKEPLEIERE OG FASTLEGER:
KNAPPE RESSURSER I KOMMUNENE
Margrete Gaski, seniorforsker
FORSKNING VISER AT….
∙ Halvparten bor der de vokste opp
∙ Flytter mer:
∙ Høy utdanning
∙ Under 30
∙ Studiestedets betydning for valg av arbeidssted
4. mai 2017 |2
FASTLEGER SOM KNAPPE RESSURSER
4. mai 2017 |3
∙ Hvor kommer fastlegene i Troms fra?
∙ Hvor lenge kan vi forvente at de blir i vår kommune?
∙ Håndteres turnusleger som rekrutteringspotensiale?
UIT-UTDANNEDE FASTLEGER BEMANNER KOMMUNER I TROMS SLIK:
4. mai 2017 |4
Sentralitetsnivå
(SSB) Andel UiT-
utdannede fastleger Minst sentrale Ibestad, Lavangen, Bardu, Salangen, Målselv,
Sørreisa, Dyrøy, Tranøy, Torsken, Berg, Lenvik, Lyngen, Storfjord, Kåfjord, Skjervøy, Nordreisa, Kvænangen
34
Noe sentrale Harstad, Kvæfjord, Skånland, Gratangen 53 Sentrale Tromsø, Balsfjord, Karlsøy 84
*Leger utdannet ved UiT til og med 2013
MEDIAN VARIGHET AV EN FASTLEGEAVTALE:
5,91 ÅR
Alle fastlegeavtaler Mai 2001 – Mai 2014 (n=7 359)
Datakilde: HELFO
5,91 år
Median
Overlevelsesfunksjoner
Kumulativ overlevelse
Varighet av fastlegeavtaler (år)
VARIGHET AV FASTLEGEAVTALE FORDELT PÅ KOMMUNESTØRRELSE
Datakilde: HELFO
2,75 år 8,37 år Median
Varigheten triples!
TURNUSLEGER SOM
REKRUTTERINGSPOTENSIALE?
4. mai 2017 |7
2013: Fra loddtrekning til
søknadsbasert turnustjeneste Kommunene: OK så lenge turnuslegene kommer
∙ Lite engasjert
∙ Ikke samstyring
Markedsmodell: bortvalg av distriktskommuner blir legitimt!
FASTLEGER SOM KNAPPE RESSURSER
4. mai 2017 |8
∙ Hvor kommer fastlegene i Troms fra? 60 % fra UiT, og de sentraliseres
∙ Hvor lenge kan vi forvente at de blir i vår kommune?
Gjennomsnitt 5,91 år
∙ Håndteres turnusleger som rekrutteringspotensiale?
Kommunene er ikke på banen
SYKEPLEIERE SOM KNAPPE RESSURSER
4. mai 2017 |9
∙ Sykepleierandelen øker
∙ Vanskeligst å rekruttere
∙ Entydige framskrivninger
∙ Hvor kommer
sykepleierne fra, og hvor blir de av?
ANDELEN AV SYKEPLEIERNE SOM ARBEIDER I NORD-NORGE….
1 år etter utdanning: 83-93 prosent
3 og 5 år etter utdanning: 79-90 prosent
10 år etter utdanning: 81-85 prosent
4. mai 2017 |10
«SÅ MYE HADDE JEG, SÅ MYE GA JEG BORT…»
4. mai 2017 |11
Region Nord-Troms
∙ 43 prosent ”hjem”
Tromsøregionen
∙ 81 prosent ”hjem”
Region Midt-Troms
∙ 54 prosent ”hjem”
Region Sør-Troms✻
∙ 64 prosent ”hjem”
✻ Inkl. Tjeldsund og Evenes
SYKEPLEIERE OPPVOKST I SØR-TROMS
4. mai 2017 |12
Studiested Harstad
Studiested
Tromsø 13 %
VS. SYKEPLEIERE OPPVOKST I TROMSØREGIONEN
Arbeid Sør-Troms i
Arbeid Tromsø- i regionen Studiested
Harstad
Studiested Tromsø Studiested
Narvik
EFFEKTEN AV DESENTRALISERT SYKEPLEIERUTDANNING
4. mai 2017 |13
Eksempel: Finnmark
Desentralisert utdanning:
∙ 92,5 % arbeidet i Finnmark Utdanning på campus:
∙ 70 % arbeidet i Finnmark
UTDANNINGSINSTITUSJONER OG UTDANNINGSSTEDER
4. mai 2017 |14
NOE SENTRALISERING AV KOMPETANSEN
4. mai 2017 |15
Tabell: Videreutdanning i primærhelsetjenesten i
Nord-Norge Kommunetype Andel med videre- utdanning
Minst sentrale 33
Mindre sentrale 34
Noe sentrale 34
Mest sentrale 40
MER HELTID?
4. mai 2017 |16
Spesialisthelse-
tjenesten Primærhelse- tjenesten
Finnmark 72 69
Troms 79 68
Nordland 53 65
Sør-Norge 53 62
Tabell: Andel heltidsstillinger
SYKEPLEIERE SOM KNAPPE RESSURSER
Hvor kommer sykepleierne fra, og hvor blir de av?
∙ Sentralisering i landsdelen, noe sentralisering av
videreutdanning
∙ Utdanningsstedets betydning
∙ Mer heltid?
TAKK FOR MEG
4. mai 2017 |18
∙ Abelsen B, Gaski M og H Brandstorp:
Varighet av fastlegeavtaler. Tidsskrift for den norske legeforening 2015;
135:2045-9.
∙ Gaski M, Halvorsen P, Aaraas IJ, og OG Aasland: Utdanner UiT leger til å arbeide I distrikter? (artikkel kommer i 2017)
∙ Abelsen B og M Gaski: Ny
turnustjeneste for leger – en studie om implementering og samstyring.
NSDM-rapport 2017.
∙ Gaski M, Abelsen B og I Lie:
Sykepleiere utdannet i Nord-Norge.
Hvor blir de av? NSDM rapport 2016.
∙ Nilsen G, Huemer J, Eriksen L.
Bachelor studies for nurses organized in rural contexts – a tool for improving the health care services in circumpolar region? IJCH 2012(71): 17902.
