Tidsskr Nor Lægeforen nr. 21, 2005; 125
Tidsskrift for
Den norske lægeforening
Legenes hus Akersgata 2
Postboks 1152 Sentrum 0107 Oslo
Redaktør Charlotte Haug Medisinske redaktører Preben Aavitsland Jens Bjørheim Michael Bretthauer Jan C. Frich
Petter Jensen Gjersvik Erlend Hem
Geir Jacobsen Jahn M. Nesland Elisabeth Swensen Torgeir Bruun Wyller Redaksjonskomité Steinar Solberg (leder) Per Brodal
Guri Rørtveit
Baard-Christian Schem Ellen Schlichting Ragnhild Øydna Støen Geirmund Unsgård Terje Vigen
Faste medarbeidere Olav Spigset Kari Tveito Marit Tveito Ragnhild Ørstavik
Sentralbord 23 10 90 00 Redaksjon 23 10 90 50 Telefaks 23 10 90 40
tidsskriftet@legeforeningen.no Redaksjonssjef
Anne Ringnes Produksjonsansvarlig Marianne Loraas Manuskriptredaktører Marit Fjellhaug Åslaug Flo Raida Ødegaard Bilderedaktør Anne Gitte Hertzberg Redaksjonssekretærer Magne Hagberg Jorunn B. Kvarme Gunn Marit Seberg Nettredaksjonen Hans Petter Fosseng Eline Feiring Gro Rabben
nettredaksjonen@legeforeningen.no Markedsavdelingen
Markedssjef Maud P. Kaino Telefon 23 10 90 95
maud.kaino@legeforeningen.no Markedssekretær
Berit Seljebotn Telefon 23 10 90 91
Stillings-, kurs-, møte- og spesialistannonser Markedssekretær
Anne-Britt Dahl Telefon 23 10 90 94 Telefaks 23 10 90 90 marked@legeforeningen.no Tidsskriftet på Internett
www.legeforeningen.no
Lever manus på Internett www.manusnett.no
Foto Tore Utheim
Den lille forskjellen
2901I vårt samfunn settes likeverd høyt: like muligheter og rettigheter – selvsagt er et liv like mye verdt som et annet. Eller kanskje ikke akkurat like mye verdt? Jeg tenker ikke på lav kvinnerepresentasjon i norske styrer, men på den manglende katastrofereaksjonen i vestlige samfunn da jordskjelvet rammet Pakistan. Liten interesse kan ikke bare forkla- res med geografisk avstand, tsunamien oversvømmet enda fjernere områder. Men dess- verre heller med at det ikke var noen av «våre» som ble direkte rammet. Jan Egeland for- søkte å påkalle nordmenns oppmerksomhet: Tenk dere at dette gjaldt titusener sårede norske turister i høyfjellet om vinteren. Ville vi reagert annerledes? Sammenlikningen er ikke helt god, for turistene ville ikke ha fått hele sitt livsgrunnlag revet bort samtidig, men den gir oss ubehagelig selvinnsikt. Den lille forskjellen er ikke alltid sjarmerende.
Charlotte Haug redaktør
Fra fugl til menneske
2901
Fugleinfluensa har tatt livet av mange millioner fugler. Enda flere fjørfe er utryd- det i forsøk på å stoppe videre smitte- spredning. I noen få tilfeller har viruset
«tatt feil» og smittet mennesker, som så er blitt alvorlig syke. Fugleinfluensa er imidlertid ikke noen effektiv zoonose, altså en sykdom som kan smitte fra dyr til mennesker. Det finnes flere zoonoser som smitter mye enklere fra fugl til men- neske.
Ornitose kan gi mennesker atypisk pneu- moni etter inhalasjon av Chlamydia psittaci-bakterien utskilt av syke fugler.
Sykdommen er sjelden i Norge, og smit- ten spores gjerne til eksotiske burfugler.
Salmonella Enteritidis-infeksjon med diaré skyldes ofte smitte ved spising av egg eller kylling. I store deler av verden, men ikke i Norge og Sverige, er fjørfe- bestanden infisert med bakterien.
Fuglene selv har ingen symptomer.
Mange norske småfugl og måker er bærere av Salmonella Typhimurium, som også gir diaré. Utbrudd har vært sett der måker har forurenset vannkilden. Barn bør ikke berøre døde fugler eller leke i nærheten av fuglebrett. Snøen under fuglebrettene kan inneholde Salmonella.
Campylobacter-bakterien finnes i ville fugler og i noen fjørfeflokker, også i Norge. Fuglenes avføring kan forurense vannkilder. I Norge får mange denne diarésykdommen etter å ha drukket fra fjellbekker og private brønner. Kyllinger kan forurenses på overflaten under slakting.
Vestnilfeber og borreliose er sykdommer der ville fugler er asymptomatiske verter for smittestoffet. Henholdsvis mygg og flått frakter med seg smittestoffet fra fuglene og smitter mennesker når de suger blodet vårt.
Preben Aavitsland preben.aavitsland@fhi.no Tidsskriftet
Les mer om smitte og influensa i Preben Aavitslands leder på side 2915.