Frisklivsresept for alle
- tilrettelegging av basistilbudet for minoriteter
Gunhild Fretland Rieck Liv Berit Hæg
Frisklivssentralen Drammen Drammen 04.11.15
Frisklivssentralen Drammen
• Startet 2006
• 3 årsverk
• Fysioterapeuter
• Tilbud om hjelp til å endre levevaner
Sosiale helseforskjeller
Vårt oppdrag som del av kommunehelsetjenesten:
”Redusere sosiale forskjeller i helseatferd og bruk av helsetjenester” (fra Nasjonal strategi for å utjevne sosiale helseforskjeller)
• Sosiale helseforskjeller er helseforskjeller som varierer systematisk med utdanningsnivå, yrkesgruppe eller inntektsnivå
• Etniske, genetiske, kulturelle eller språklige forhold har også stor betydning for ulikheter i helse
Likeverdige helsetjenester
Betyr at alle skal ha lik tilgang til gode offentlige tjenester og institusjoner, kvaliteten på tjenestene skal være like bra for alle og sluttresultatet skal være like godt for alle (Djuve et al.2011)
LIKT≠LIKEVERDIG
Pasientrettigheter vs. praksis
• Loven:
– Rett til likeverdige helsetjenester for ALLE
• Praksis:
– Ulik tilgang til helsetjenester
– Ulik bruk av og forventninger til helsetjenester
Identisk behandling kan gi redusert utbytte
Innvandring i Norge
• Etniske minoriteter: Personer bosatt i Norge som enten har innvandret selv eller er født i Norge med to innvandrerforeldre (personer med innvandrerbakgrunn)
• Disse utgjør 15.6 % av befolkningen i Norge (2015).
Innvandrerhelse
” Nye omgivelser øker risiko for sykdom og død ” .
(Bernadette Kumar, Folkehelse i et migrasjonsperspektiv (2010)
Personer med innvandrerbakgrunn er en heterogen gruppe, og det er store forskjeller i deres fysiske og psykiske helse, og helseatferd. Dette gjelder både blant personer fra forskjellige land og innenfor det samme land. (Fra Veileder for frisklivssentraler)
• Det er flere med innvandrerbakgrunn som har psykiske lidelser, diabetes, angina og leddgikt enn i den øvrige befolkningen.
• Atopiske lidelser, hypertensjon og kreft forekommer derimot sjeldnere enn i resten av befolkningen. (Migrasjon og helse, Rapport 2009)
Innvandrerhelse
• Kjønnsforskjellene er store. Innvandrerkvinner rapporterer om betydelig mer sykdom enn innvandrermenn, både når det gjelder somatisk sykdom og psykosomatiske lidelser og psykisk problemer.
• Helsen reduseres med økende alder, og dette skjer i langt sterkere grad blant innvandere enn i befolkningen generelt.
Innvandrerhelse
Likeverdige helsetjenester
Elvebyen Drammen
• ca. 67 000 innbyggere pr. januar 2015
• Flerkulturell befolkning
• 27% innvandrere og norskfødte med innvandrerforeldre - nr. 2 etter Oslo
De fem landene i Drammen som er hyppigst representert
• Tyrkia: 3,3 %
• Polen: 2,9 %
• Irak: 1,8 %
• Pakistan: 1,5 %
• Somalia: 1,2 %
Kilde: SSB
Folkehelseprofil
Deltakerne våre
• Begge kjønn, flest kvinner
• Stort aldersspenn
• Mange land og kulturer representert
• Stort spenn i helseutfordringer
• Stor variasjon i fysisk og psykisk form
• Stort spenn i utdanningsnivå
Tilrettelegging av tilbudet
Helsesamtale ved oppstart og avslutning
To treninger pr. uke i 12 uker
•Kondisjon og styrke
•Egen kvinnegruppe
En temaundervisning pr. uke
•Helse
•Kosthold
•Trening og hverdagsaktivitet
•Tannpleier
•Sko og klær
Frukt og grønt etter trening Vannflaske til alle
Evaluering
TOLK
TOLK
TOLK
TOLK TOLK
Målet med bruk av tolk
• Tolking gjør fagpersoner i stand til å
– Informere – Veilede – Høre
– Sikre likeverdig helsetjeneste – Sikre effektiv og god behandling
– Pasientsikkerhet på tross av språkbarrierer (jmf.
Pasientrettighetsloven) – Unngå missforståelser
– Arbeide i henhold til yrkesetiske retningslinjer
– Arbeide i overensstemmelse med gjeldende lovverk
En tolket samtale skal være mest mulig lik en
samtale uten tolk.
Tolken skal tolke innholdet i alt som sies, intet
fortie, intet tillegge, intet endre
Er du i tvil, så bruk tolk!
Lær om tolk på nett
http://www.tolkeportalen.no/no/For- tolkebrukere/Kommunikasjon-via- tolk/Kommunikasjon-via-tolk-i- helsetjenesten/
