Kosthold ved Chronic Fatigue/
Myalgisk Encefalopati(CFS/ME)
Ingerid Øvreås
Klinisk ernæringsfysiolog OUS
2017
Det er maten vi lever av
Praktiske tips
Kostfaktorer
Blodsukkerregulering
Lavglykemisk mat
• De langsomme
karbohydratene forsyner blodet med glukose over litt lengre tid
• Dette gir lavere blodsukkertopper
Eksempler:
belgfrukter (erter, bønner, linser), grove kornprodukter (bygg, havre, rug), nøtter og grønnsaker
Løselig fiber
Bygg, havre, rug, linfrø,
belgfrukter, grønnsaker,
frukt&bær
Utfordringer
Fordøyelsen
Mange med CFS/ME har problemer med magen:
• Kvalme
• Oppkast
• Diaré
• Forstoppelse
• Luft
• Oppblåsthet
Mikroflora
Probiotika:
Surgjærede grønsaker Surdeigsbrød
Biola Cultura Tilskudd
Prebiotika:
FOS (frukto-oligosakkarid) Jordskokk
Løk
Artiskokker Asparges
FODMAP
Matvaregruppe Inneholder lite FODMAP (kan brukes)
Inneholder FODMAP (begrenses)
Frukt Bananer, blåbær, druer,
grapefrukt, kiwi,
sitrusfrukter, bringebær
Epler, pærer, mango, hermetisk frukt, vannmelon, honning, store mengder tørket frukt, fruktjuice, fruktose
Grønnsaker Gulrot, selleri, grønne salater, spinat, oliven, poteter
Asparges, brokkoli, rosenkål, bønner, belgfrukter, kål, fenikkel, løk, hvitløk
Kornprodukter Ris, havre, polenta, mais, spelt Rug, hvete
Melkeprodukter Laktosefri melk, havre, ris- og soyamelk, harde oster, Brie, Camembert, laktosefri yoghurt, sorbét
Melk, is, yoghurt, bløte oster
Søtt Sukker, glukose, sirup (små
mengder), søtstoffer som ikke ender på -ol
Sorbitol, mannitol, isomalt, maltitol, xylitol, honning
Rotasjonsdiett
Spiser de utsatte matvarene i noen dager, for så å kutte dem helt ut i noen dager
Dermed får man ikke matvaren over så lang tid at man får reaksjon på den
Melkefritt
Kalsium (800 mg) Jod (150 µg)
Protein
Nycoplus har fått tilskudd med 225 µg
Viktige næringsstoffer
Omega 3 i fisk
1 gram omega-3 fettsyrer kan du få fra:
• 20 g makrell i tomat
• 25 g laks/ørret
• 53 g sild
• 240 g reker
• 360 g torsk
• 5 g tran (1 ts)
Omega 3 fra planter
• Chiafrø
• Hampfrø
• Linfrøolje
• Rapsolje
• Valnøtter
Sink og omega 3
Ved tilskudd av omega 3 er det viktig å ha god sinkstatus
Antioksidanter
25-OH-vitamin D er den beste indikatoren på vitamin D-status i kroppen
Plasma-25-OH vitamin D
Gradering
˂ 25 nmol/L Alvorlig mangel
˂ 50 nmol/L Mangel 50-125 nmol/L Optimal
˃ 250 nmol/L Risiko for toksisitet
Måle status av vitamin D
Mars/april
August/september
Kontroller etter 3 mnd. med tiskudd og evt. sol
Nord og sør i Norge
høyere årlig eksponering for sol i sør i Norge høyere
fiskeinntak i nord i Norge
Væskeinntak
Innta minst 1,5 l væske om dagen.
Drikk litt hver 2.
time
De aller sykeste
Ro og fred
• Færrest mulig personer involvert
• Faste tidspunkt man kommer hjem til dem
• Tilberede og servere maten rolig
• Servere maten etter faste rutiner
Tilpasset konsistens
Normalkost
Farsemat
Godt kokte grønnsaker Moset mat
Flytende kost
Næringsdrikke Sonde
Moset/flytende
• Blir lett energifattig
• Kan berikes med olje, malte nøtter,
avocado, melk, fløte, rømme, smør
Smoothies
Bær
Kokosmelk Nøtter
Frø
Cocosa Linfrøolje Avocado