Anfallsstoppende behandling

(1)

Stesolid prefill og Buccolam

Siri Natvig - vernepleier Post 2, SSE

Anfallsstoppende behandling

(2)

Når skal man gi

anfallsstoppende medisin?

• Langvarig anfall

• Gjentatte anfall (serieanfall)

(3)

3

Behandlingsskjema for anfallsstoppende medisin

• Alle personer med epilepsi bør ha en individuell på når anfall skal brytes

• Instruksen skal være individuelt tilpasset og oppdatert

• Oppbevares på en forsvarlig måte sammen med medikamentet

Avdeling for kompleks epilepsi - SSE

(4)

Behandlingsskjema skal innholde:

• Hvilket medikament som skal gis

• Hvor stor dose

• Hvilke type anfall

• Varighet på anfallet

• Når dosen eventuelt skal gjentas

(5)

5

Anfallsstoppende medisin

• Følg alltid legens instruks!

• Gi hele den forskrevene dosen

(6)

Vanlig instruks på voksne

• 1 sprøyte Buccolam (10 mg) eller 2 sprøyter Stesolid prefill, etter at GTK anfall har vart i 5 minutter

• 2 GTK innen én time

• Fokale anfall med påvirket bevissthet over 20 minutter (noen pasienter har 30 minutter)

• Ved manglende effekt, kan dosen gjentas etter 10 minutter

(7)

Bruk av Buccolam

• Følg instruksen i behandlingsskjemaet

• Fjern sprøytens beskyttelseshette

• Hver sprøyte er fylt med angitt eksakt dose

• Før sprøyten vannrett inn mellom kinn og tenner

• Sprøyt inn dosen nedover, mellom kinnet og tannrekken ved nedre hjørnetann, ca halvparten på hver side

• Hold kjeven sammen, unngå at medisinen renner ut

• Ved manglende effekt etter 10 minutter, gi ny dose

• Effekt vanligvis etter 4-5 minutter

(8)

Buccolam

Fordeler:

• Sosialt mer akseptert

• Lettere å administrere

• Kort halveringstid

• Ikke like stor fare for å bli avhengig, som av Stesolid

Ulemper:

• Kan få nye anfall etter kort tid

• Mye væske, fare for at noe renner ut

(9)

9

Administrering av Stesolid prefill

(10)

Stesolid

Vi anbefaler Stesolid prefil, ikke rektalvæske

Fordeler:

• God effekt ved anfall

• Ferdig opptrukket i sprøyte

Ulemper:

• Settes i endetarmen (sosialt problematisk og krevende)

• Lang halveringstid (virkning/

bivirkning sitter lenge i)

(11)

Forsiktighetsregler ved

bruk av anfallsstoppende medisin

• Toleranseutvikling / tap av effekt

• Avhengighetsutvikling

(12)

Bivirkninger

• Tretthet

• Nedsatt oppmerksomhet

• Usikker gange

• BT - fall

• Paradoksal effekt

(13)

Film om Buccolam

• https://www.youtube.com/watch?v=7YAruiqnLZQ

Avdeling for kompleks eplepsi- SSE

13

(14)

Behandlingsskjema for

anfallsstoppende behandling

• https://oslo-

universitetssykehus.no/avdelinger/nevroklinik ken/spesialsykehuset-for-epilepsi-

sse/epilepsimedisiner-antiepileptika

• Her kan du finne behandlingsskjema for Buccolam og Stesolid, både norsk og engelsk versjon.

• Her ligger også ytterligere info om Buccolam og Stesolid

(15)

15

Takk for meg!

(16)

Oslo universitetssykehus eies av Helse Sør-Øst og består av de tidligere

helseforetakene Aker, Rikshospitalet og Ullevål. Oslo universitetssykehus leverer spesialisthelsetjenester og ivaretar både lands-, regions- og lokalfunksjoner.

Sykehuset er landets største med cirka 20 000 ansatte og har et budsjett på 18 milliarder kroner. Oslo universitetssykehus står for en betydelig andel av

medisinsk forskning og utdanning av helsepersonell i Norge.