Statens barnehus Ålesund
Barnevernskonferansen 2013 Geiranger
Barnehuset i Ålesund
Ansatte
Seniorrådgiver, klin. Sosionom Mildrid Hoff Seniorrådgiver, bvpedagog Tina Vestre
Tekniker Ørjan Skoglund Leder Ingrid Heggli
Lyser i disse dager ut 100% psykolog/
seniorrådgiverstilling
Kjøper 20 % lege og 10 % spl
Bakgrunn for etablering av barnehus
Myndighetenes arbeid rundt saker med overgrep mot barn var ikke god nok
•
Særlig innenfor barnevern og helse var det bekymring rundt rettsikkerheten til barn utsatt for overgrep• Få anmeldelser og få pådømmelser i rettssystemet
• Påførte myndighetene overgrepsutsatte barn for ytterligere belastninger eller traumer?
• Myndighetene har gjennom FN barnekonvensjon (1991) og
Europakonvensjonen(2007) forpliktet seg gjennom lov til at
“barnets beste” skal ligge til grunn ved arbeid og beslutninger rundt barn.
• “Redd barna” sin rapport fra 2004 synliggjorde at myndighetene påførte overgrepsutsatte barn ytterligere belastning og traumer
Child advocacy centers (CAC) USA
• Opprinnelsen til barnehus i Norge - USA og Island
• USA, 30 års erfaring med barnehus
• Barnevennlige omgivelser - alt under 1 tak (one door principle)
• Politiavhør, medisinsk undersøkelse, foreldrestøtte og behandling av barnet samme sted
• Tverretatlig samarbeid
• Profesjonelle avhørere
• Barnehus på Island – 13 år
• Barnehus i Norge bygget på erfaringer fra både USA, Island og Sverige
• Fokus på vold så vel som seksuelle overgrep i Norge og Sverige
Kort om utviklingen i Norge
• Inga Marthe Thorkildsen og May Hansen fremmet forslag om etablering av barnehus i 2004
• Justisdepartementet med Knut Storberget satte i gang etableringen(e).
• Første Barnehus i Norge åpnet i Bergen i 2007
• Barnehusene forandret navn til Statens Barnehus i april 2011
• Samtidig ble det fastslått at Barnehus var kommet for å bli
• Evaluering ferdigstilt juni 2012
• Vi er nå 10 Barnehus i Norge, Bergen, Hamar, Kristiansand, Tromsø, Trondheim, Oslo, Stavanger ,Ålesund, Sandefjord og Bodø
Målgruppen
Barn opp til 18 år, samt voksne psykisk utviklingshemmede som har vært
utsatt for seksuelle overgrep, vold eller vært vitne til dette.
Medisinsk undersøkelse
av barnet
Dommeravhør og
politiavhør
Behandling
og/eller overføring til lokalt
hjelpeapparat
Rådgivning og støtte til
omsorgsperson/er og barn
Kompetanse- heving og rådgiving til fagpersonell
Nettverksarbeid, koordinering og
samråd
Barnehuset
Hvordan rammes barna
• 40 -70 % av barn som lever med vold/ overgrep utvikler varige vansker på flere områder.
• Risiko for å utvikle PTSD, aller høyest forekomst blant barn som utsettes for seksuelle overgrep.
• Høy forekomst av atferdsvansker, antisosialitet og voldelighet
• På lang sikt (som voksne) kjennetegnes flere av dårlig somatisk og eller psykisk helse- derav også vansker med å tilpasse seg og fungere i arbeidsliv, familieliv og i forhold til å kunne gi god nok omsorg til egne barn.
• Hemmet kognitiv utvikling (rammer hjernen)
• Emosjonelle vansker - vesentlig forhøyet risiko for psykiske vansker som depresjon, angst osv.
• Hva trenger barnet: at volden/ overgrepene stoppes og at barnet og familien får adekvat hjelp !
(Les gjerne: ”Barn som lever med volden”. Heltne og Steinsvåg)
Kan vi se det på barna?
• Reaksjonene er av mange slag og varierer kraftig ,
avhengig av det enkelte barnet og barnets livssituasjon.
• Avhengig av andre risiko og beskyttelsesfaktorer og sårbarhet
• Atferdsproblemer som uro og aggresjon som viser seg problematisk i skolesammenheng, vennskapsrelasjoner og i kontakt med andre voksne/barn viser seg hyppig.
(Øverlien 2012)
• Man finner sterkest affekter hos barn som har vært
utsatt for få fremfor mange overgrep ( Sayfan et. Al
2008)
Hvilke barn/unge/psykisk
utvh.kommer til barnehuset?
• Straffesaken er inngangen til tilbudene på barnehuset.
Påtalenheten i politiet sender begjæring til tingretten om at det ønskes et dommeravhør. Barn under 16 år/
psykisk utviklingshemma.
• Tingretten tar kontakt med barnehuset og berammer tidspunkt
• Barnehuset tar deretter kontakt med sentrale
samarbeidspartnere for koordinering før avhør, gjerne
samråd hvis tid.
Grunnleggende fokus på barnet
Helhetlig tekning på tvers av lovverk, roller og mandat. Barnets beste i fokus.
Hva møter et barn på barnehuset?
Koordinert ivaretagelse FØR, UNDER og ETTER avhør.
Samrådsmøte/koordinering/planlegging
Koordinering og informasjonsutveksling forut for avhør er viktig
•Tverrfaglighet er viktig i disse sakene
•Tilstrebes i de aller fleste sakene
• Vi kontakter politi, avhører og barnevern, evt andre
•Samrådsmøte foregår ofte via telefon eller videokonferanse
Koordinering/planlegging før dommeravhør
Vårt motto: Et trygt og ivaretatt barn har best forutsetning for å fortelle
• Hvem følger til barnehuset/hva skal sies til barnet?
• Er pågripelse/ avhør av mistenkt planlagt/gjennomført ?
• Er medisinsk undersøkelse eller tannlegeundersøkelse aktuelt?
• Har barnet behov for spesiell tilrettelegging?
• Risikovurdering
• Hvem følger barnet hjem/oppfølgning hjemme?
• Alternativ plan dersom barnet ikke kan reise hjem etter avhør
• Behov for tolk, evt. hvilket kjønn?
• Verge?
Oppfølgingstilbud på barnehuset
Medisinske undersøkelser
På samme sted, barnet slipper å møte ulike steder.
• I både i familievoldsaker og seksualforbrytelser
• Barnet forteller ofte mer under undersøkelsen – informasjonen kan brukes i oppfølgende
dommeravhør.
• Arr og merker etter vold dokumenteres (også gamle skader) – viktige støttebevis til barnets ord.
• Barnet føler seg ivaretatt
• Får bekreftet at kroppen er frisk
Oppfølging og behandling
• Oppfølgingstilbudet som gis ved statens barnehus kan kategoriseres i tre hovedkategorier hvorav innholdet skreddersys i forhold til barnet/den unge og
omsorgsbasens behov.
• Alle får tilbud om vurderingssamtale, noen færre trenger kriseintervensjonshjelp, mens et mindre utvalg igjen
mottar psykologisk behandling ved barnehuset (se figur).
Behandlingstilbud ved Barnehuset
Psykologisk behandling
Kriseintervensjoner/
Oppfølging
Vurderingssamtale/ Kartlegging
Alle får tilbud De fleste tar imot
TF-CBT
Psykologisk førstehjelp
Formidling til
lokalt hjelpeapparat
Informasjon om traumereaksjoner
Tall fra første året i drift
141 avhør i år
89 saker tilhører Sunnmøre og Søre Sunnmøre 24 saker tilhører Romsdal
20 saker tilhører Nordmøre 4 saker tilhører Fjordane 1 sak tilhører Haugaland 42 SO
50 Familievold
6 Annen vold ( 1 ikke registrert) 3 politiavhør
50 gutter, 91 jenter.
Snittalder: 9 år.
Snitt ventetid fra anmeldelse- dommeravhør per 171013:
SMPD: 25,3 dager.