• No results found

3. Methods

3.3 Exposures, outcomes and confounders

3.3.3 Potential confounders

Caract erí sti cas dos côm odos – compart iment ação e quanti dade de mat eri al no cômodo – CO LOC AR DIMENSÕES

Data: 21/11/03 Hora: 09:00 h

( ) residênci a; ( X ) com érci o/servi ço 1, ( ) com ércio/ serviço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: Corredor – 2º pavim ento Identi fi cação: sal a nº 1

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,25 m

Mat erial das paredes: Pau a pi que Mat erial dos pi sos: Madei ra Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( ) sim ( X ) não

Áreas de abert uras:

Janel a: 203x215x2 m; abertura para fachada lat eral direit a (vazio)

mat eri al: m adeira e vidro; dim ensões: 203x215x5 m Janel a 2 ____m x ____m; abertura para ____________

mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ____________ mat eri al: _______________; dimensões: ____x____x____ Port a 1: 113x240 m ; passagem para a sal a: ______ mat eri al: m adeira ; dimensões: 136x252x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: ______ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 3: 98x240m ; passagem para a sala: área externa/fundos

mat eri al: m adeira; di mensões: 130x255x5 Out ras: (descrever a para onde é a passagem)

Condi ções de acesso (descrever): Escada externa (pedra) Largura do acesso: 108 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

Banco de m adei ra e pal ha: 173x50x8

Espelho de m adei ra: 75x185x3

Baú de m adeira: Placa 1: (66x123x4)x2

Placa 2: (60x40x2)x2

Placa 3: (125x40x2)x2

Volum e: (125x66x40) = P apel e plásti co

Estrutura de m adei ra (2 colunas i guai s): 15x17x125

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mist a %i nt./ %ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira ti po: P reto Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: ______________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; (X) com érci o/servi ço 1, ( ) com ércio/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: Escrit óri o técni co Identi fi cação: sal a nº 2

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Mat erial das paredes: Pau a pi que e pedra Mat erial dos pi sos: Madei ra

Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( ) sim ( X ) não

Áreas de abert uras:

Janel a: 155x110m; abertura para fachada lat eral esquerda mat eri al: m adeira; di mensões: 179x134x5

Janel a 2: 155x110m ; abertura para fundos mat eri al: m adeira; di mensões: 179x134x5

Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ____________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 1: 80 x 218 m; passagem para a sala: corredor (01) mat eri al: m adeira ; dimensões: 106x243x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: ______ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 3:________; passagem para a sal a: _____________ mat eri al: __________; dim ensões: ___________

Condi ções de acesso (descrever): P elo corredor próximo à porta externa

Largura do acesso: 80 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não Descri ção do C ont eúdo:

Descri ção do C ont eúdo:

3 m esas de madeira: (77x130x4)x2

(130x15x2)x2 (77x15x2)x2

Volum e: (77x130x20) = P apel

Arm ário de m adei ra: 4x(30x105x3)

2x(33x95x4) 1x(113x95x3) 2x(70x113x4) 2x(67x90x3) 2x(113x70x3) Volum e 1: (105x85x30) = Papel Volum e 2: (113x70x70) = Papel

4 cadei ras de madeira: (40x41x2)

(30x35x2)

3 cadei ras de rodízio com estofamento: (44x40x3)

(38x28x3)

4 m esas de fórmi ca: (75x100x2)

2 computadores 2 scanners 1 impressora 1 extint or 1 gavet eiro: 2x(40x48x2) 2x(40x56x2) 2x(62x48x2) Volum e: (40x48x55) = papel

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mist a %int ./%ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira tipo: P ret o Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: ___________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não

Descrever: _______________________________

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; ( X ) comércio/servi ço 1, ( ) com érci o/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: Escrit óri o Técnico Identi fi cação: sal a nº 3

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Material das paredes: Pau a pi que / pedra (externa) Mat erial dos pi sos: Madei ra

Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( ) sim ( X ) não

Áreas de abert uras:

Janel a 1: 155x110m; abertura para fachada lat eral esquerda

mat eri al: m adeira; di mensões: 179x134x5

mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Janel a 3 ____m x ____m; abertura para __________ mat eri al: ____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 1: 90x220 m; passagem para a sala: corredor (01) mat eri al: m adeira ; dimensões: 124x242x5

Port a 2 ___m x ____m; passagem para a sal a: _____ mat eri al: ____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________ Out ras: (descrever a para onde é a passagem)

Condi ções de acesso (descrever): Pelo corredor (01) Largura do acesso: 90 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

5 arquivos de aço: volum e: (46x70x135) = papel e pl ásti co 1 estant e de aço: vol ume (30x93x197) = papel e pl ásti co

1 arquivo de fórmi ca e aço: 1: (50x73x2)

1: (134x73x2)

Volum e: (50x73x134) = P apel e plásti co

2 arm ários de aço: (45x90x198) = Papel e plástico

2 m esas de madeira: 2 (94x134x3)

2(97x13x2) 2(80x13x2)

Volum e: (80x95x15) = papel

1 cadei ra de madei ra (43x38x2)

1 cadei ra de rodízio com es tofam ento: (45x28x4)

(41x28x4)

1 extint or

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira tipo: P reto Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: __________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não

Descrever: _______________________________

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a; ( X ) com érci o/servi ço 1, ( ) com ércio/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: Bibliot eca Identi fi cação: sal a nº 4

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Material das paredes: Pau a pi que / pedra (externa) Mat erial dos pi sos: Madei ra

Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( ) sim ( X ) não

Áreas de abert uras:

Janel a 1: Janel a: 105x163m; abert ura para fundos mat eri al: m adeira; di mensões: 110x173x5

Janel a 2 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____

Port a 1: 88x220 m; passagem para a sala: corredor (01) mat eri al: m adeira ; dimensões: 108x230x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: ______ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________

Out ras: (descrever a para onde é a passagem)_____________ Condi ções de acesso (descrever): Pelo corredor (01)

Largura do acesso: 88 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

1 arm ário de m adeira com port a: 4x(40x57x2)

1x(40x158x2) 3x(40x120x2)

2x(120x240x5) 2x(240x47x5)

Volum e: (240x120x47) = papel

2 estant es de aço: (93x30x225) = papel e plástico

Baú de m adeira: 2x(130x60x2) 2x(58x63x4) 2x(125X63X4) Volum e: (125x63x60) = P apel 3 m esas de madeira: 2 (87x170x2) 2(75x15x2) 2(125x15x2)

3 cadei ra de madei ra: (46x37x2)

(38x35x2)

armário de madeira port a vaz ada: 5x(23x120x3)

2x(120x135x2)

Volum e: (120x30x135) = papel

2x(72x135x4) 2x(120x72x2) 2x(70x70x2) Volum e: (70x70x120) = papel 1 extint or 2 computadores 1 impressora 1 fax 1 t elefone

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mi st a %i nt./ %ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira tipo: P ret o Cobert a: ( ) sim ( ) não m ateri al: ______________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não

Descrever: _______________________________

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; ( X ) com érci o/servi ço 1, ( ) com ércio/ serviço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: P esquisa Identi fi cação: sal a nº 5

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Material das paredes: Pau a pi que / pedra (externa) Mat erial dos pi sos: Madei ra

Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( ) sim ( X ) não

Áreas de abert uras:

Janel a 1: Janela: 135x145m; abert ura para fachada l at eral direit a (vazio)

mat eri al: m adeira; di mensões: 165x175x5

Janel a 2 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ____________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 1: 87 m x 220 m; passagem para a sala: corredor mat eri al: m adeira ; dimensões: 117x235x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: _____ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________

Out ras: (descrever a para onde é a passagem)_________ Condi ções de acesso (descrever): Pelo corredor

Largura do acesso: 87 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

2 m esas de madeira: 2 (150x80x3)

2(90x12x2) 2(70x12x2)

Volum e: (70x85x12) = papel

1 arm ário de m adeira: 2x(60x186x3) 2x(40x186x3) 6x(38x60x3)

Volum e: (60x40x186) = P apel e plásti co

5 cadei ras de madeira: (44x40x2)

(38x30x2) 1 extint or 1 banco de m adei ra (180x55x3) 1 baú de m adeira: 2x(140x50x2) 2x(140x45x2) 2x(50x45x2) Volum e: (140x50x45) = papel

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mist a %int ./%ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) mangueira tipo: P ret o Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: ___________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; ( X ) com érci o/servi ço 1, ( ) com ércio/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: S anit ário fem inino Identi fi cação: sal a nº 6

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Mat erial dos pi sos: Cerâmi ca Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( X ) concreto (l aj e com vi ga met áli ca)

Depósit o: ( ) sim ( X ) não Áreas de abert uras:

Janel a 1: Janel a: 240x93m; abertura para depósit o 07 mat eri al: veneziana madei ra; dim ensões: 244x97x5 Janel a 2 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Janel a 3 ____m x ____m; abertura para __________ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 1: 72 m x 220 m; passagem para a sala: corredor materi al: madeira ; dimensões: 86x232x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: _____ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________

Out ras: (descrever a para onde é a passagem)_____________ Condi ções de acesso (descrever): Pelo corredor

Largura do acesso: 72 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

2 port as: (62x160x2)

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mist a %i nt./ %ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira tipo: P ret o Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: ___________

Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não

Descrever: _______________________________

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; ( X ) com érci o/servi ço 1, ( ) com ércio/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: Depósit o Identi fi cação: sal a nº 7

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Material das paredes: Pau a pi que / pedra (externa) Mat erial dos pi sos: Madei ra

Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( X ) si m ( ) não

Áreas de abert uras:

Janel a 1: Janel a: 240x93m; abert ura para banhei ro fem inino 6

mat eri al: m adeira venezi ana; dimensões: 244x97x5 Janel a 2: 110x157m ; abertura para _____________ mat eri al: m adeira; di mensões: 134x184x5

Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ____________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 1: 70 x 206m; passagem para a sala: copa 08

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: ______ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________

Out ras: (descrever a para onde é a passagem)_____________ Condi ções de acesso (descrever): Pelo copa 08

Largura do acesso: 70 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

1 estant e de aço: vol ume (30x90x250) = papel e pl ásti co

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mi st a %int./ %ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira tipo: P reto Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: ____________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não Descrever: _____________

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; (X) com érci o/servi ço 1, ( ) com érci o/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: Copa

Identi fi cação: sal a nº 8

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Mat erial das paredes: Pau a pi que Mat erial dos pi sos: Madei ra Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( ) sim ( X ) não

Áreas de abert uras:

Janel a 1: Janela: 110x155m; abert ura para fachada l at eral esquerda

mat eri al: m adeira; di mensões: 134x179x5

Janel a 2 ____m x ____m; abertura para ____________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 1: 93 m x 220 m; passagem para a sala: corredor mat eri al: m adeira ; dimensões: 117x244x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: ______ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________

Out ras: (descrever a para onde é a passagem)_____________ Condi ções de acesso (descrever): Pelo corredor (01)

Largura do acesso: 93 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

1 m esas de madeira: 2 (110x70x3)

2(75x15x3) 2(55x15x3)

1 m esa de fórmi ca: 2x(60x40x2)

3 cadei ras de pl ásti co: (40x40x1)

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mi st a %int./ %ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira tipo: P ret o Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: ___________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não

Descrever: _______________________________

Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; ( X ) com érci o/servi ço 1, ( ) com ércio/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: Depósit o Identi fi cação: sal a nº 9

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Material das paredes: Pau a pi que / pedra (externa) Mat erial dos pi sos: Madei ra

Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( X ) si m ( ) não

Áreas de abert uras:

Janel a 1: Janel a: 93x215m; abert ura para banhei ro masculi no

Janel a 2: 83x155m; abertura para abertura para fachada lat eral esquerda

mat eri al: m adeira; di mensões: 107x179x5

Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 1: 70 x 205 m; passagem para a sala: copa 08 materi al: madeira ; dimensões: 94x229x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: ______ mat eri al: ______________; dimensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________

Out ras: (descrever a para onde é a passagem)_____________ Condi ções de acesso (descrever): Pela copa 08

Largura do acesso: 70 m

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Descri ção do C ont eúdo:

1 estant e de madei ra: 4x(30x100x2)

2x(30x198x2)

Volum e: (30x100x198) = papel e pl ástico

3 extint ores

1 bot ijão de GLP

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) i nterna ( ) externa ( ) mi st a %i nt./ %ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) m angueira tipo: P ret o Cobert a: ( ) sim ( ) não mat eri al: __________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não

Descrever: _______________________________ Data: 21/11/03 Hora:

( ) residênci a ; (X) com érci o/servi ço 1, ( ) com érci o/servi ço2 ( ) com ércio/servi ço 3 ; ( ) comércio/serviço 4

Ocupação: S anit ário mas culi no Identi fi cação: sal a nº 10

Cômodo: ( ) fachada pri ncipal ; ( ) fachada dos fundos ; ( ) fachada l at eral direit a ; ( ) fachada l at eral esquerd a ; ( X ) dent ro do i móvel ; ( ) subsolo ; ( ) sót ão

Andar: 2º P avim ent o

Dim ensões em pl anta: _____x_____ Pé di reito: 3,14 m

Mat erial das paredes: Pau a pi que revesti do de cerâmi ca Mat erial dos pi sos: Madei ra

Mat erial dos forros: Madei ra

Estrutura: ( X ) madeira; ( ) aço; ( ) concreto Depósit o: ( ) sim ( X ) não

Áreas de abert uras:

Janel a 1: Janel a: 93x215m; abertura para depósit o 09 mat eri al: m adeira; di mensões: 97x219x5

Janel a 2 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Janel a 3 ____m x ____m; abertura para ___________ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 1: 70x220 m; passagem para a sala: corredor (01) materi al: madeira ; dimensões: 96x246x5

Port a 2 ____m x ____m; passagem para a sal a: _____ mat eri al: _____________; dim ensões: ____x____x____ Port a 3: _____ ; passagem para a sal a: _______

mat eri al: ____; dim ensões: _________

Out ras: (descrever a para onde é a passagem)_____________ Condi ções de acesso (descrever): Pelo corredor

Escada combustível: ( ) sim ( X ) não

Condição da instalação elétrica – Dentro do cômodo

( X ) int erna ( ) externa ( ) mist a %i nt./ %ext: _____ Tubulação: ( X ) si m ( ) não

Tipo de tubo: ( ) aço ( X ) pvc ( ) mangueira tipo: P ret o Cobert a: ( ) sim ( ) não mat erial: ___________ Cont ato com part e da edificação (descrever): Pel o forro de madei ra

Emendas: ( ) sim ( X ) não