O planeamento é a fase em que se faz uma análise dos recursos, das limitações, são definidas as atividades, os métodos e é construído o cronograma (Nunes, Ruivo & Ferrito, 2010 p.20). Assim sendo, e de acordo com cada objetivo são apresentadas as atividades, os recursos e os indicadores de avaliação.
1. Elaborar norma de atuação perante o doente neutropénico que fomente a articulação e coordenação de todos os profissionais de forma ao doente não ter de aguardar em sala de espera por vaga;
Atividades/Estratégias a desenvolver:
- Pesquisa Bibliográfica e consulta de protocolos de atuação já existentes na instituição e/ou outras instituições;
- Elaboração de um protótipo I da norma;
- Distribuição do protótipo I pela chefia, pelos enfermeiros da equipa, pela orientadora, e pela professora orientadora;
- Recolha de sugestões: protótipo I;
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Recursos Humanos: Enfermeira Chefe; Restantes elementos da equipa de enfermagem; Equipa Orientadora (enfermeira e professora)
Recursos Materiais: Computador, papel e impressora; pesquisa bibliográfica. Recursos Tempo: desde a 1ªsemana de Março até final da 2ªsemana de Abril; Indicadores de Avaliação: Protótipo realizado; Norma de Atuação
2. Elaborar folheto que promova a harmonização e uniformização da informação fornecida ao doente neutropénico e família no momento da admissão.
Atividades/Estratégias a desenvolver:
- Pesquisa Bibliográfica e consulta de outros folhetos existentes na instituição e/ou outras instituições;
- Elaboração de um protótipo II do folheto, segundo o Lay Out de elaboração de folhetos do Hospital;
- Distribuição do protótipo II pela chefia, pelos enfermeiros, pela enfermeira orientadora, e pela professora orientadora;
- Recolha de sugestões: protótipo II; - Elaboração de pré-teste A;
- Entrega de 4 exemplares do pré-teste A a doentes/família para validação da compreensão
- Recolha de sugestões: pré-teste A;
- Elaboração da versão final do folheto nº1 e divulgação na equipa.
Recursos Humanos: Enfermeira Chefe; Restantes elementos da equipa de enfermagem; Equipa Orientadora (enfermeira e professora); Enfermeiras do CCI e elemento dinamizador no serviço; Quatro doentes internados.
Recursos Materiais: Computador; papel e impressora; pesquisa bibliográfica. Recursos Tempo: desde a 1ªsemana de Março até final de Maio.
Indicadores de Avaliação: Protótipos dos Folhetos realizados; Norma de Atuação 3. Elaborar folheto com recomendações básicas de prevenção da infeção durante a permanência no hospital;
Atividades/Estratégias a desenvolver:
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- Elaboração de um protótipo III do folheto, segundo o Lay Out de elaboração de folhetos do Hospital;
- Distribuição do protótipo III pela chefia, pelos enfermeiros, pela enfermeira orientadora, e pela professora orientadora;
- Elaboração de pré-teste B;
- Entrega de 4 exemplares como pré-teste a doentes/família para validação da compreensão;
- Recolha de sugestões: pré-teste B;
- Elaboração da versão final do folheto nº2 e divulgação na equipa;
Recursos Humanos: Enfermeira Chefe; Elementos da equipa de enfermagem do Serviço e elemento dinamizador da CCI no serviço; Equipa Orientadora (enfermeira e professora); Quatro doentes internados.
Recursos Materiais: Computador, papel e impressora; pesquisa bibliográfica. Recursos Tempo: desde 1ªsemana de Março até fim da 1ªsemana de Maio.
Indicadores de Avaliação: Avaliação do protótipo dos folhetos; Avaliação dos folhetos finais.
4. Elaborar poster ilustrativo que promova a higienização das mãos do doente e família;
Atividades/Estratégias a desenvolver:
- Pesquisa Bibliográfica e consulta de pósteres já existentes;
- Seleção dos pósteres facultados pela CCI, através da campanha de higienização das mãos;
- Elaboração de um protótipo IV do poster;
- Distribuição do protótipo IV pela chefia, pelos enfermeiros, pela enfermeira orientadora, e pela professora orientadora;
- Recolha de sugestões: protótipo IV;
- Elaboração da versão final do poster e afixação no serviço;
Recursos Humanos: Enfermeira Chefe; Elementos de enfermagem da equipa do Serviço e elemento dinamizador da CCI no serviço; Equipa Orientadora (enfermeira e professora).
Recursos Materiais: Pósteres informativos sobre campanha de higienização das mãos; Computador, papel e impressora; pesquisa bibliográfica.
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Recursos Tempo: desde início de Março até final da 3ª semana de Junho. Indicadores de Avaliação: Avaliação dos pósteres: os protótipos e os finais.
5. Construir sinalética de identificação destes doentes no serviço (quadro de doentes da sala de trabalho, entrada do quarto do doente);
Atividades/Estratégias a desenvolver:
- Pesquisa Bibliográfica e consulta de sinalética já existente; - Elaboração de um protótipo V da sinalética informativa;
- Distribuição pela chefia, pelos enfermeiros, pela enfermeira orientadora, e pela professora orientadora;
- Recolha de sugestões: protótipo V;
- Elaboração da versão final: sinalética de identificação e divulgação no serviço. Recursos Humanos: Enfermeira Chefe; Elementos de enfermagem da equipa do Serviço e elemento dinamizador da CCI no serviço; Equipa Orientadora (enfermeira e professora).
Recursos Materiais: Sinaléticas já existentes; Computador, papel e impressora; Pesquisa bibliográfica.
Recursos Tempo: desde 1ªsemana de Março até 1ª semana de Junho. Indicadores de Avaliação: Avaliação das sinaléticas: os protótipos e as finais. 6. Elaborar um manual de boas práticas no âmbito da prevenção e controlo de infeção ao doente neutropénico com recomendações e normas de procedimento conhecidas por todos os profissionais e adaptado à realidade do serviço.
Este manual deverá respeitar as Recomendações para a Elaboração de Guias Orientadores da Boa Prática de Cuidados (Ordem dos Enfermeiros, 2007).
Atividades/Estratégias a desenvolver:
- Pesquisa Bibliográfica e consulta de outros guias existentes na instituição e/ou outras instituições;
- Elaboração de um protótipo VI do índice com os conceitos e conteúdos do Guia (incluindo normas de procedimento);
45 - Recolha de sugestões: protótipo VI;
- Elaboração da versão final: Guia de boas práticas e divulgação na equipa;
Recursos Humanos: Enfermeira Chefe; Equipa Orientadora (enfermeira e professora); Enfermeiras do CCI e elemento dinamizador no serviço;
Recursos Materiais: Computador, papel e impressora; Pesquisa bibliográfica Recursos Tempo: desde a 1ª semana de Março até ao final de Junho.
Indicadores de Avaliação: Avaliação do Índice do Guia com conceitos e conteúdos; Avaliação das Normas de Procedimento reformuladas; Avaliação do Guia Final;
Orçamento espectável: Recursos Materiais:
Os principais recursos materiais a utilizar são: o computador – gastos com eletricidade – 10 Euros; Impressora – gastos com o tinteiro – 40 Euros; Papel para impressão – gastos com resma de papel – 3,5 Euros.
Recursos Humanos:
Para a operacionalização do Projeto de Intervenção no Serviço pretendeu-se envolver:
- A professora Alice Ruivo para contribuir com os seus conhecimentos nas diferentes fases da metodologia de projeto;
- A enfermeira Paula Paramés, que como elemento pertencente à CCI Hospitalar, pode contribuir com os seus conhecimentos e competências na maximização da intervenção na prevenção e controlo de infeção perante a pessoa em situação crítica e ou falência orgânica;
- A Enfermeira Chefe, como elemento para controlar todo o tipo de informação contido em folhetos, Guia de Boas Práticas, normas de procedimento, fomentando o envolvimento da restante equipa de enfermagem, secretariado, assistentes operacionais e equipa médica;
- A equipa de enfermagem, nomeadamente o elemento dinamizador da CCI, fundamental à execução das normas elaboradas para o doente Neutropénico em contexto de internamento;
- Os Assistentes Operacionais, como parte integrante na colaboração dos cuidados e preparação da unidade do doente em internamento;
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- As Assistentes Técnicas, para serem envolvidas na norma de atuação ao serem os primeiros elementos da equipa a ter contacto e conhecimento da chegada dos doentes ao serviço;
- Os doentes e familiares, como participantes do projeto e alvo de aplicação; Em relação aos constrangimentos e forma de os ultrapassar foi previsível: - dificuldade na pesquisa bibliográfica; para ultrapassar esta situação foi solicitado o apoio do funcionário da Biblioteca do Hospital no que diz respeito a bases de dados, assim como, a colaboração da Professora e Enfermeira Orientadora;
- dificuldade no cumprimento do cronograma, o que se constatou por vários acontecimentos, nomeadamente o envolvimento em novas responsabilidades e desafios profissionais;
- dificuldade na devolução em tempo útil dos documentos aos quais foi solicitada colaboração e sugestões; para evitar estas situações e como inicialmente programado, foi feita entrega em mão dos documentos e envio via email, solicitando resposta pela mesma via.
Na fase de planeamento do PIS, além do acima descrito, foi elaborado um cronograma de desenvolvimento de atividades, o qual traduz o recurso tempo de cada objetivo, encontrando-se tanto o planeamento como o cronograma em apêndice VII e VIII, respetivamente.