5.2 Propagation of noise
5.2.1 Parabolic equation model
Matos, A; Nogueira, CR; Franca, CAS; Santos, V; Penna, ABRC; Ramalho, A
1
UFRJ - Universidade Federal do Rio de Janeiro [email protected]
Objetivos
Investigar a relação entre as concentrações séricas de vitamina A (retinol e beta-caroteno), C e E e os minerais selênio e zinco em pacientes com câncer de mama segundo o estadiamento neoplásico e a toxicidade antes e após tratamento radioterápico, considerando diferentes modalidades de tratamento prévios a radioterapia.
Métodos
Trata-se de um estudo prospectivo realizado em mulheres com câncer de mama submetidas a tratamento radioterápico cuja inclusão no projeto foi realizada mediante assinatura do TCLE. As pacientes foram divididas em 3 grupos, um grupo submetido a cirurgia conservadora, quimioterapia e radioterapia (G1), constituído por 127 pacientes; um grupo que efetivou cirurgia conservadora e radioterapia (G2), constituído por 52 pacientes e um grupo que realizou quimioterapia e radioterapia (G3), constituído por 51 pacientes. Foram avaliadas no período pré (T0) e pós-tratamento radioterápico (7 dias - T1) e (120 dias - T2) as concentrações séricas de vitamina A (retinol e beta-caroteno), C e E pelo método CLAE-UV. Os minerais selênio e zinco foram quantificados por espectrofotometria de absorção atômica. O estadiamento do câncer de mama foi baseado na classificação dos Tumores Malignos TNM, proposta pela União Internacional Contra o Câncer (UICC). A toxicidade aguda foi avaliada de acordo com a escala para toxicidade da Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) e a tardia foi avaliada de acordo com a escala The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho – UFRJ (CEP_HUCFF UFRJ 191/09).
Resultados
Foram avaliadas 230 pacientes, com média de idade de 63,6 anos (DP+ 9,3). O percentual de inadequação no T0 para Vitamina A (retinol e beta-caroteno), zinco e selênio foi, em cada grupo, de (G1 = 21,2%, G2 = 15,3%, G3 = 13,7%), (G1 = 10,2%, G2 = 38,4%, G3 = 7,8%), de (G1 = 9,6%, G2 = 7,0%, G3 = 8,3%) e de (G1 = 9,1%, G2 = 13%, G3 = 4,3%), respectivamente. Quanto às vitaminas C e E não foi observada carência. As concentrações séricas de todos os micronutrientes analisados diminuíram significativamente em T1 comparados a T0, em todos os grupos. Após 4 meses da radioterapia as concentrações de vitamina C foram significativamente mais atingidas nos pacientes que foram submetidos a cirurgia, independente de outros tratamentos adjuvantes (G1xG3; p = 0,001) (G2xG3; p = 0,01). Ainda observa-se que a quimioterapia não influenciou o estado nutricional de vitamina C no T2 (G1xG2; p = 0,414). Não foi observada diferença estatística nas concentrações séricas de zinco de acordo com o estadiamento. Ao se analisar a toxicidade aguda, não houve diferença significativa entre os grupos em todos os graus de toxicidade para todos os micronutrientes analisados. De acordo com a toxicidade tardia, observou-se concentrações séricas de retinol significativamente menores nas pacientes com grau I comparadas a ausência de toxicidade no G1 (p < 0,001).
Conclusão
no pré quanto pós-tratamento radioterápico, sobretudo nos pacientes que realizaram previamente a cirurgia, considerando a relação destes no combate ao estresse oxidativo, assim como, na efetividade da radiação e consequente redução da toxicidade do tratamento radioterápico. Apoio Financeiro: FAPERJ/CNPq
Referências
Palavras-chave: câncer de mama; radioterapia; antioxidantes; estadiamento; estresse oxidativo
CONHECIMENTO E ATITUDE DE DIABÉTICOS E FATORES ASSOCIADOS
Costa,LL.; Teixeira,JK; Pinho, MEMM.; Silva,ACS.; Nobre,LN.1
UFVJM - Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri [email protected]
Objetivos
Avaliar o conhecimento sobre diabetes e atitudes sobre a doença em portadores de Diabetes mellitus (DM) e examinar os fatores correlacionados a estas variáveis.
Métodos
Estudo transversal realizado na Clínica Escola de Nutrição da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM ocorrido durante o ano de 2013. Foram estudados 25 pacientes que frequentam a clínica e aceitaram participar do estudo. Todos os participantes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). Na coleta de dados foram utilizados o Questionário de Conhecimento sobre DM (DKN-A) e Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes (ATT-19). Além disso, foram avaliadas variáveis antropométricas e de adiposidade (índice de massa corporal, circunferência da cintura e porcentagem de gordura corporal), dietéticas (três recordatórios alimentares e consumo per capita de sal, e óleo), demográfica (gênero, anos de escolaridade, idade e tempo de diagnóstico de DM), e bioquímicas (perfil lipídico, glicemia, uréia, creatinina e microalbuminúria). O peso foi aferido utilizando-se uma balança portátil, eletrônica e digital da marca Kratus®, com capacidade máxima de 150 kg e divisões de 50g, a altura em um estadiômetro com escala de precisão de 0,1cm da marca altura exata®. A adiposidade foi avaliada por bioimpedância elétrica (BIA) utilizando o aparelho Biodynamics Modelo 450 e a medida da circunferência da cintura foi realizada com fita métrica inextensível. Para análise dos dados foram utilizados os testes de correlação de Pearson ou Spearman, os testes T ou Mann-Whitney e de regressão linear. Adotou-se nível de significância valor de p < 0,05.
Resultados
Houve predomínio do sexo feminino (72,0%) na amostra avaliada. As médias da idade, escolaridade e tempo de diagnóstico da doença foram respectivamente 52,72, 10,04 e 7,8 anos. Quanto aos escores de conhecimento, a maioria (n=20, 80%) obteve pontuação superior a oito, indicando conhecimento satisfatório sobre DM. Em relação aos escores sobre atitudes psicológicas do diabetes, toda a amostra (n=25, 100%) apresentou escore menor ou igual a 70, indicando baixa prontidão para o manejo da doença. Dentre as variáveis avaliadas, a idade foi a única que associou ao escore de DKN-A (r2=0,267; coeficiente beta igual a -0,546; p=0,005), indicando que para cada aumento de um ano na idade dos voluntários há uma redução de 0,546 no escore de DKN-A.
Conclusão
A idade foi a única variável associada com o nível de conhecimento dos pacientes diabéticos atendidos na Clínica Escola de Nutrição da UFVJM.
Referências
13.Jellife DB, Evaluacion del estado d nutrición de la comunidade; com especial referencia a las regiones en desarrollo. Genebra: Org. Mundial de la Salud. 1968.
14.World Health Organization – WHO. Obesity: prevening and managing the global epidemic. Geneva: Report of a WHO Consultation on Obesity; 1998.
15.Organización Panamericana de la Salud/oficina sanitaria panamericana, la oficina regional Del/ Organización mundial de la salud. Anales da 36ª Reunión del Comité Asesor de Investigaciones en salud. Encuesta multicentrica: salud, bien estar y envejecimiento (SABE) en América Latina y el Caribe; mayo 2001. Washington (DC): Wold Health Organization.
16.Han TS, Van Leer EM, Seidell JC, Lean ME. Waist circumference action levels in the identification of cardiovascular risk factors: prevalence study in a random sample. Br Med J., 311: 1401-05,1995.
17.Lukaski HC, Bolonchuk WW, Hall CB, Siders WA. Validation of tretapolar bioelectrical impedance method to assess human body composition. J App Physi., 60:1327-1332, 1986
18.Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization reference manual. Illinois: Human Kinetics Books; 1988. Palavras-chave: Diabetes mellitus; Conhecimento; Atitude; Idade; Escolaridade