Outline of Study - Suggestopedia - a teaching method to promote learning in the second language

1 Introduction

1.3 Outline of Study

Foram entrevistados três profissonais, dois ASB (Auxiliares em Saúde Bucal) e um TSB (Técnica em Saúde Bucal). Todas eram mulheres na faixa etária entre 30 e 40 anos de idade.

Todas fizeram seus cursos Técnicos na APCD (Associação Paulista dos Cirurgões-Dentistas) com a duração de 18 meses num total de 360 horas. Duas delas estão cursando o nível superior: Biologia e Enfermagem.

E realizaram as capacitações oferecidas pelo parceiro ou pela secretaria municipal de saúde.

As três profissionais são contratadas no regime CLT pelo parceiro, trabalham a mais de cinco anos na Atenção Básica, em jornada de 40 horas semanais.

As falas são parecidas com as dos dentistas. Percebem os avanços na melhoria do atendimento e da equidade do acesso.

O desafio seria a contratação de mais profissionais auxiliares pois a THD muitas vezes realiza o serviço do ACD pela falta do mesmo.

CONCLUSÃO

A provisão de serviços públicos de saúde está relacionada a fatores sócio- econômicos e políticos. As políticas públicas são resultantes históricas das formas com que se estabelecem as relações entre Estado e Sociedade. Dessa forma, as políticas públicas, inclusive as de saúde, podem ser compreendidas como a resposta do Estado diante de uma necessidade vivida ou manifestada pela sociedade, estando sujeitas a condições que fazem com que este, além dos demais atores envolvidos, lhes confira maior ou menor urgência.

As políticas são sempre objetos de disputa entre diversos grupos, a qual se estende à própria decisão do que ser considerado como problema público em determinado momento e, portanto, alvo da ação regulatória do Estado.

Na área de saúde bucal, a reorientação do modelo de atenção, que está expressa no documento “diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal”, tem, entre outros pressupostos, os de “assumir o compromisso de qualificação de atenção básica, garantindo qualidade e resolutividade, independentemente da estratégia adotada pelo município para sua organização; garantir uma rede de atenção básica articulada com toda a rede de serviços e como parte indissociável dela, “incorporar a saúde da família como uma importante estratégia na reorganização da Atenção Básica”. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2004)

O Relatório Final da III Conferência Nacional de Saúde Bucal propõe que se compreenda o Programa de Saúde da Família “como uma estratégia, e não apenas

como mais um programa verticalizado, focalizado, reducionista e

compartimentalizado”.

A estratégia de Saúde da Família deve ser entendida como a aplicação plena dos princípios do SUS, notadamente os da universalidade, da equidade, integralidade e do controle social.

É preciso reconhecer que o PSF não é a única modalidade de organização da Atenção Básica, mas que, se aplicado em consonância com as diretrizes do SUS, pode contribuir para uma melhor organização do Sistema de Saúde brasileiro. Neste contexto as práticas de saúde bucal na estratégia de Saúde da Família devem se

processar no sentido da atenção integral, dentro da perspectiva dos ciclos de vida da família, num processo de construção de novas práticas de saúde coletiva” (CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL, 2004)

Ao final das entrevistas com profissionais chave percebeu-se a larga experiência dos entrevistados, pois todos relatariam suas experiências de mais de vinte anos de funcionalismo público vivenciando os dois modelos de Atenção em Saúde: Ações Programáticas e Saúde da Família.

Esses profissionais entrevistados são predominantemente mulheres, e apenas uma apresenta com vínculo a CLT. Os demais entrevistados, membros das equipes de Saúde Bucal, em sua maioria trabalha 40 horas semanais. Portanto a estratégia Saúde da Família é um programa que hoje atende todo o município de São Paulo através da parceria entre SMS/SP com as Instituições parceiras ampliando assim o quadro de profissionais na Atenção Básica, e fazendo com que o serviço torne-se mais rápido e eficiente para a população.

Na opinião dos profissionais-chave, os desafios são enormes, mas se avançou muito nos últimos 20 anos. As respostas coincidem em muitos pontos com as respostas dos Cirurgiões-Dentistas, apontando a necessidade de contratação de recursos humanos, tanto de Cirurgiões-Dentistas quanto de TSB e ASB.

Segundo os Cirurgiões-Dentistas que responderam ao questionário, para dar conta do atendimento de toda a demanda que procura o serviço, seria necessária a contratação de mais Cirurgiões-Dentistas e também de ASBs (Auxiliares de Saúde Bucal). Para a manutenção das equipes odontológicas, além dos aspectos materiais e de recursos humanos, a valorização do profissional deve ser enfatizado pela SMS/SP. Também para diminuir o absenteísmo da população usuária as consultas odontológicas.

Todos os entrevistados citaram “mais capacitações” como sugestão do que poderia ser feito para melhorar, bem como apontaram a formação de programas de educação permanente para todos os membros de equipe de Saúde Bucal. Os profissionais auxiliares (TSB e ASB) incorporam as respostas dos Cirurgiões- Dentistas.

Conclui-se que o modelo de Atenção Saúde da Família é uma estratégia para reorganizar os a Atenção Básica em Saúde fazendo com que os princípios do SUS

como a universalidade e a equidade do acesso se apliquem no território que abrange a Unidade Básica de Saúde envolvendo todos os membros da família munícipe em São Paulo.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ABREU, Mauro Henrique Nogueira Guimarães ; WERNECK, M. A. F. . Sistema

incremental no Brasil: uma avaliação histórica. Arquivos do Centro de Estudos do

Curso de Odontologia da UFMG, Belo Horizonte, v. 34, p. 121-132, 1998.

ACÚRCIO AGRC. Modelos assistenciais em Saúde Bucal no Brasil: tendências e

perspectivas. Ação Coletiva, 2005.

ALBERTI, Verena. História Oral: A Experiência do CPDOC. Rio de Janeiro: Editora FGV/CPDOC, 1990.

BOSI, Ecléa. Lembranças de Velhos. S ao Paulo: Ed. Companhia das letras, 1995. BOTAZZO C. Da arte dentária. São Paulo: Hucitec- Fapesp, 2000

__________. A saúde nas práticas coletivas de saúde. São Paulo: Instituto de Saúde, 1994.

__________; FREITAS SFT (orgs.) Ciências sociais e saúde bucal: questões e

perspectivas. Bauru e São Paulo; Edusc- Ed. Unesp, 1998

CHAVES, MM. Odontologia social. 2.ed. Rio de Janeiro: Labor, 1977

COHN, A. Conhecimento e Pratica em Saúde Coletiva: O Desafio Permanente.

Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 1, n. 2, p. 97-109, 1992.

CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL, 2004. Disponível em: http://conselho.saude.gov.br/atas/2004/Resumo139.doc (acessado em 27/11/2008) CORDÓN J. A construção de uma agenda para a saúde bucal coletiva. Cadernos de

Saúde Pública, 13: 557-63, 1997.

DAHLGREN G, WHITEHEAD M. Policies and strategies to promote social equity and

health. Copenhagen: World Health Organisation; 1992.

DICKSON M & ABEGG C 2000. Desafios e oportunidades para a promoção de saúde bucal, pp. 39-66. In YP Buischi (org.). Promoção de saúde bucal na clínica

odontológica. Ed. Artes Médicas, São Paulo.

EMMERICH, Adaulto. A Corporação odontológica e o seu imaginário. Vitória: Ed. Universidade Federal Espírito Santo, 2000.

GONÇALVES, Ricardo Bruno Mendes. Tecnologia e Organização Social das

Práticas de Saúde: Características Tecnológicas de Processo de Trabalho na Rede Estadual de Centros de Saúde de São Paulo. São Paulo: Hucitec/Abrasco, 1994.

JOVCHELOVITCH, Sandra. Representações Sociais e Esfera Pública: A construção

JUNQUEIRA, Simone Rennó. Efetividade de Procedimentos Coletivos em saúde

Bucal: cárie dentária em adolescentes de Embu.Tese de Doutorado em saúde

Pública. São Paulo, s. ed. 2007.

LIVRAMENTO, A. M. B. T. Os pseudodentistas do passado- algumas leis-

decretos—dentistas, barbeiros, sangradores e tira-dentes do Brasil. Anais da

Faculdade Nacional de Odontologia. Rio de Janeiro: Universidade do Brasil, n. 15, p. 101-120, 1962.

MARCONI, Marina de Andrade e LAKATOS, Eva Maria. Técnicas de pesquisa São Paulo: Atlas, 1988

MARTINELLI, Maria Lúcia. Pesquisa qualitativa: um instigante desafio. São Paulo: Veras, 1999.

MEDICI, André César (org). 1987. Textos de apoio: Planejamento – 1. Recursos Humanos em Saúde. Rio de Janeiro: PEC/EMSP/Abrasco.

MEIRELES, Cecília. Outros Poemas. São Paulo: s. Ed., 1958

MENDES EV, Marcos B. Odontologia integral: bases teóricas e suas implicações no

ensino e na pesquisa odontológicas. Belo Horizonte: PUC-MG, FINEP, 1984

MERHY, Emerson Elias. A Saúde Pública como Política: Um estudo de formuladores

de políticas. São Paulo: Hucitec, 1992.

__________ & ONOCKO, Rosana. Agir em Saúde: um desafio para o público. São Paulo: Hucitec, 1999.

MIARNAU, Arques. Historia anecdótica de la odontología a través del arte y de la

Literatura. Buenos Aires: Salvat, 1945.

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 1988. Disponível no site: http://portal.saude.gov.br/saude/ (acessado em 15/02/2009)

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2003. Disponível no site: http://portal.saude.gov.br/saude/ (acessado em 15/02/2009)

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Cadernos de Atenção Básica, nº 17 – ISBN 85-334-1183- 9. Brasília, 2006

MINISTÉRIO DA SAÚDE. I, II e III Conferência Nacional de Saúde Bucal. Disponível no site: http://conselho.saude.gov.br/biblioteca/Relatorios/2_conf_saudebucal.doc (acessado em 13/06/2008)

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Saúde da Família: Uma Estratégia para a Reorientação do

Modelo Assistencial. Brasília, 1997

MOYSÉS, S. T.; WATT, R. Promoção de saúde bucal. In: Buisch, Y. P. (Org.)

Promoção de saúde bucal na clínica odontológica. São Paulo: Artes Médicas, 2002.

MS (Ministério da Saúde), 1994. Saúde Dentro de Casa. Programa de Saúde da

Família. Brasília. Fundação Nacional de Saúde.

NARVAI, PC. Odontologia e saúde bucal coletiva. 1 ed. São Paulo: Hucitec, 1994. __________; Flávio Luce e o PL-510/03. Revista da Associação Brasileira de

Odontologia, São Paulo, v. 11, n. 3, p. 194-195, 2003.

__________; Frazão P. Epidemiologia, política, e saúde bucal coletiva. In: Antunes JLF, Peres MA. Epidemiologia da saúde bucal. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; 2006. p. 346-62.

NOB/RH/ SUS. Disponível no site:

http://dtr2002.saude.gov.br/sig/publicas/downloads/arquivos/NOB-RH%20SUS.doc (acessado em 15/02/2009)

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE, 1978. Disponível no site:

www.omsbrasil.com.br/ 9acessado em 15/02/2009)

PETERSEN, P. E. The world Oral Health Report 2003: continuous improvement of oral health in the 21st century-the approach of the WHO Global Oral Health Programme. Community Dentistry and Oral Epidemiology, v. 31 (Suppl. 1), 3-24, 2003.

PINTO VG. Saúde bucal coletiva. 4. ed. São Paulo: Santos; 2000

PINTO, Márcia Helena Baldani. Equidade e o SUS: a provisão de serviços públicos

no Paraná à luz do princípio da diferença. Tese de Doutorado. Universidade de São

Paulo, 2006.

PINTO, Rosa Maria Ferreiro & SILVA, Waldine Viana da. Temas de Saúde Pública: Qualidade de vida. Santos: Ed. Universitária. 2001

PUCCA, Gilberto. Inclusão social pelo sorriso. Disponível no endereço: http://www.scielo.br/scieloOrg/php/articleXML.php?pid=S1413-

81232006000100033&lang=en (acessado em 27/11/2008)

REVISTA DA APCD: volume 61 – nº4 – jul./ago. 2007 – ISSN 0004-5276

RIBEIRO, Elisete: A Atenção primária à saúde em Cuiritiba: o trabalho no Programa

Saúde da família. Dissertação de Mestrado em Serviço Social PUC-SP, 2002..

ROUQUAYROL, M. Z., ALMEIDA FILHO, N. Epidemiologia & saúde. 5. ed. Rio de Janeiro: MEDSI, 1999.

SCHRAIBER, Lilia Blima. Programação e saúde hoje. São Paulo: Hucitec, 1995 SHEIHAM A & MOYSES SJ 2000. O papel dos profissionais de saúde bucal na promoção de saúde, pp. 23-36. In YP Buischi (org.). Promoção de saúde bucal na

SIMSON, Olga de Moraes Von. Experimentos com histórias de vida. Itália-Brasil: Vértice, 1998.

SMS/SP.Diretrizes para Atenção em Saúde Bucal: Crescendo e vivendo com saúde Bucal. São Paulo, fevereiro 2009.

STARFIELD, Bárbara. Atenção Primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO, MS. 2002

SZWARCWALD, C. L.; LEAL, M. C.; JOURDAN, A. M. F. Mortalidade infantil: o custo social do desenvolvimento brasileiro. In: Leal, M. C.; Sabroza, P. C.; Rodriguez, R. H.; Buss, P. M., org. Saúde, ambiente e desenvolvimento. São Paulo, Hucitec Abrasco, 1992. v. 2, p. 251-78 Sites consultados http://portal.saude.gov.br/saude/ http://ww2.prefeitura.sp.gov.br//arquivos/secretarias/saude/bucal/0004/Prot_Endodon tia.pdf http://www.mp.go.gov.br/ http://www.saude.pb.gov.br/ http://www.saude.sp.gov.br

ANEXO 1 - Termo De Consentimento

Eu, Vanessa Mendes de Jesus Cabral Alvarado, venho convidá-lo para colaborar com a minha pesquisa de Mestrado em Serviço Social – PUC-SP, com o título “Modelos de atenção em Saúde Bucal na Atenção Básica em São Paulo: propostas e práticas”, sob a orientação da Profª Dra. Regina Maria Giffoni Marsiglia.

O objetivo da pesquisa é o resgate histórico dos modelos de atenção em Saúde Bucal da cidade de São Paulo, na Atenção Básica.

As informações do questionário são de uso científico e sigiloso assegurando a privacidade do sujeito quanto aos dados confidenciais da pesquisa, a qualquer momento o sujeito poderá retirar o consentimento sem penalidades e sem prejuízo ao seu cuidado. Essas informações servirão para melhor analisar e organizar o desempenho dos modelos de atenção em Saúde Bucal na cidade de São Paulo. Declaro que conheço e cumprirei os requisitos da Res. CNS 196/96 e suas complementares. Comprometo-me a utilizar os materiais e dados coletados exclusivamente para os fins previstos no protocolo e publicar os resultados sejam eles favoráveis ou não.

Em caso de dúvidas: 8952-1535 ou [email protected]

Vanessa M. J. Cabral Alvarado

Mestranda do Programa de pós-graduação em Serviço Social da PUC-SP. ASS.:

Nome do participante:__________________________________________ Assinatura:___________________________________________________

Roteiro para Entrevistas com Responsáveis pela S.Bucal

Caracterização do Entrevistado:

Função exercida __________________________________________________ Há quanto tempo___________________________

Características Pessoais:

Sexo_______ Idade________________

Natural de _______________________ (Outro país, Estado do Brasil , S.Paulo: capital ou interior)

Formação:

Nível_____________ Profissão_________________

Especializações em____________________________________________________ Pós: mestrado em_____________________ Doutorado em ____________________ Outros Cursos ou Capacitações___________________________________________

Vínculos de Trabalho: Func.público_______CLT_________

Trabalho na Atenção Básica: Há quanto tempo_________

Na S.Bucal___________ Em UBS________ Em PSF_______

Trabalha (ou trabalhou) em outras UBS/PSF: quantas________ quanto tempo___________ Trabalha em outro nível de Atenção à Saúde Bucal ? ___________ quais_______________ Trabalha fora da área da saúde? Em que__________

Propostas da Administração Municipal para a Saúde Bucal

Na Atenção Básica: quais são?

__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________

E para os outros níveis de Atenção? Quais?

Podemos ter acesso a esses Projetos por Escrito?

Avaliação da Saúde Bucal no Município

Qual sua avaliação da realização desses projetos: o que avançou e quais são os desafios? a) a nível municipal:

b) na região: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ c) nessa UBS/PSF: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________

Propostas para superar as dificuldades:

__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________

Roteiro para componentes das Equipes de Saúde Bucal (entrevistados nas UBS/PSF)

UBS ou PSF em que trabalha: ___________________ Há quanto tempo: _____________

Características Pessoais:

Sexo_______ Idade________________

Natural de _______________________ (Outro país, Estado do Brasil , S.Paulo: capital ou interior)

Formação:

Nível_____________ Profissão_________________

Vínculos de Trabalho: Func.público_______CLT_________

Trabalho na Atenção Básica: Há quanto tempo_________

Na S.Bucal___________ Em UBS________ Em PSF_______

Trabalhou no Qualis:_______ Há quanto tempo nesta UBS ou UPSF atual______________ Trabalha (ou trabalhou) em outras UBS/PSF: quantas________ quanto tempo___________

Trabalha em outro nível de Atenção à Saúde Bucal ? ________ quais__________________ Trabalha fora da área da saúde? Em que__________

Trabalho na Saúde Bucal da Atenção Básica? PSF

Quais suas funções na Equipe de Saúde Bucal nesta Unidade?

Foi capacitado para exercer essas funções?

Como foi feita essa capacitação?

Sente falta de mais alguma preparação? Qual?

Quando e como começou a Saúde Bucal nesta Unidade?

Houve mudanças ao longo do tempo? __________________________________________ Quais?____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________

O que achou delas?

__________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________- _________________________________________________________________________

Como tem sido sua experiência de trabalho na Saúde Bucal na Atenção Básica: avanços e desafios: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________

Que sugestões você tem para a Saúde Bucal na Atenção Bucal:

In document Suggestopedia - a teaching method to promote learning in the second language classroom (sider 7-0)