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3.1 TIPO DE ESTUDO

Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de natureza quantitativa (TRIVIÑOS, 1992) que caracteriza com exatidão os fatos e fenômenos de determinada realidade.

O estudo descritivo é aquele em que se observa, registra, analisa e correlaciona fatos do mundo físico que ocorrem no universo percebido pelo homem, descrevendo sua estrutura e funcionamento, sem a interferência do pesquisador. Já o exploratório, busca descobrir, com precisão, a freqüência com que o fenômeno ocorre, sua relação e conexão com outros estudos, estabelecendo critérios, métodos e técnicas para a definição da pesquisa. Busca também maiores informações sobre determinado assunto e realiza descrições precisas da situação e das relações existentes entre os elementos da mesma natureza (CERVO; BERVIAN, 1996; CRUZ; RIBEIRO, 2004).

A natureza quantitativa do estudo foi utilizada face ao objeto, que necessita de um grande número de informações acerca da qualidade de vida dos idosos institucionalizados. De acordo com Pollit, Beck e Hungler (2004), um estudo de natureza quantitativa, permite a coleta sistemática de informação numérica, mediante condições de muito controle, analisando essas informações através da estatística.

3.2 LOCAL DO ESTUDO

A pesquisa foi realizada em seis ILPI distribuídas nas áreas de abrangência dos quatro distritos sanitários do Município de Natal– RN (Tabela 1).

Entre os idosos que se encontram residindo em ILPI, 266 estão em estabelecimentos filantrópicos. Atualmente, são cadastradas pela Vigilância Sanitária, dez instituições para idosos, sendo que destas, 4 são privadas e 6 são de caráter filantrópico assistencial.

Optamos por realizar esse estudo em instituições que não possuem fins lucrativos devido a apresentarem semelhanças entre si e, por compreender, que as ações nelas realizadas são de caráter assistencial, devendo também seguir a legislação vigente no que se refere às Portarias, Decretos e contratação de mão-de-obra qualificada na atenção à saúde da população idosa que ali se encontra residindo.

O Município de Natal é composto por 36 bairros, que estão dispostos em 4 Regiões Administrativas: Norte, Leste, Oeste, Sul. As ILPI pesquisadas estão localizadas nos bairros

de Cidade Praia (Distrito Sanitário Norte), Mãe Luiza e Lagoa Seca (Distrito Sanitário Leste), Pirangi (Distrito Sanitário Sul) e Nova Cidade, Dix Sept Rosado (Distrito Sanitário Oeste), num total de seis estabelecimentos.

Quanto aos mantenedores dos estabelecimentos, 100% são entidades filantrópicas vinculados a entidades religiosas (50% católica, 33,3% evangélica e 16,6% espírita), que recebem recursos financeiros por meio de doações das Secretarias de Saúde do Estado e do Município de Natal/RN, como também das aposentadorias dos idosos residentes, de acordo com o previsto no Capítulo VIII, Art.35, §1.ºe §2.º do Estatuto do Idoso (BRASIL, 2003).

3.3 POPULAÇÃO E AMOSTRA

A população do estudo foi constituída de 266 idosos residentes nas seis ILP de caráter filantrópico do município de Natal, sendo aplicada uma amostra inicial escolhida de forma aleatória simples, através de um sorteio com o uso da tabela de números aleatórios. Num segundo momento, passa a ser por conveniência, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão.

Foi selecionada uma amostra de 30% da totalidade de idosos de cada instituição, perfazendo um total de 80 idosos, dos sexos masculino e feminino, com idade igual ou superior a 60 anos, considerando que, alguns estabelecimentos dispõem de um número pequeno de residentes em relação a outros que apresentam um grande número, possibilitando iguais chances para todas as instituições.

Foram estabelecidos critérios de inclusão e exclusão para a aplicação do instrumento a ser utilizado, definido conforme descrição a seguir:

Critérios de Inclusão:

 Idosos com 60 anos ou mais que não apresentem limitações mentais;

 Idosos classificados pela instituição como independentes ou parcialmente dependentes;

 Idosos com capacidade motora favorável e aptos a responder às perguntas formuladas.  Idosos institucionalizados dos sexos masculino e feminino que aceitem participar do

estudo;

Critérios de Exclusão:

 Idosos com 60 anos ou mais que apresentem distúrbio mental ou alguma patologia que possa impedi-lo de responder às questões do formulário;

 Idosos institucionalizados dos sexos feminino e masculino que não aceitarem, por livre arbítrio, participar do estudo.

Foram excluídos do estudo os idosos com demência moderada ou grave, ou com afasia de expressão e compreensão, ou com qualquer outra patologia que impedisse a interação e a comunicação e, conseqüentemente, incapacitados de expressarem opiniões, dificultando o entendimento e a credibilidade das informações.

Após aplicarmos os critérios de exclusão descritos, verificamos que 37 idosos (46,2%) encontravam-se com impedimentos relacionados a distúrbios cognitivos e dificuldades de audição e fala, devido à existência de complicações por patologias, anteriormente diagnosticadas, assim como pelo grande número de idosos que fazem uso de medicamentos (antidepressivos), dificultando, portanto a coleta de dados, acarretando numa redução da nossa amostra, para 43 idosos (53,7%).

Dessa forma, a amostra final foi composta por idosos na faixa etária igual ou superior a 60 anos, dos sexos feminino e masculino, perfazendo um total de 43 idosos, correspondente a 16% dos idosos residentes nas instituições selecionadas.

3.4 VARIÁVEIS DO ESTUDO

De acordo com Polit, Beck e Hungler (2004), Variável é toda qualidade de uma pessoa, grupo ou situação que varia ou assume um valor diferente.

Variáveis de Caracterização

As variáveis de caracterização constam de sexo, estado civil, grau de instrução, prole, idade, religião, rendimentos, moradia anterior à instituição, tempo de instituição, uso de medicação, possui plano de saúde, freqüência do atendimento em saúde, opinião sobre o atendimento e o sentimento em morar na instituição (Quadro1).

Quadro 1 – Distribuição das variáveis de caracterização dos idosos em ILPI.

3.4.1 Variável Dependente

De acordo com Marconi e Lakatos (2003), é aquela que o pesquisador tem interesse em explicar, compreender ou prever.

Neste estudo, tivemos como variável dependente, a qualidade de vida (QV) de idosos residentes em Instituições de Longa Permanência, estabelecendo relação entre os domínios estabelecidos pelo instrumento de qualidade de vida medida pelo WHOQOL-OLD. De acordo com a definição teórica QV foi definida como sendo a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e sistemas de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações (WHOQOL GROUP, 1995, p.1403).