Fysiske forhold og utbrudd av PKD

O PT físico foi planejado para ter duração de 12 semanas com atividades realizadas 2 vezes por semana na UPM e 1 vez na residência dos participantes, sendo realizadas por um educador físico com solicitação de participação dos pais e/ou cuidadores do participante. O PT físico elaborado com base nos achados da literatura corrente (CAPODAGLIO; CIMOLIN; et al., 2011; EIHOLZER et al., 2003; VISMARA et al., 2010) que criou programas de treinamento físico para crianças e adolescentes. Esses programas foram adaptados para a população específica alvo desse trabalho (crianças com SPW) de modo que os participantes tivessem um aumento progressivo na carga de treinamento ao longo da execução do PT. Foram introduzidos, também, diferentes materiais com o objetivo de deixar a prática mais prazerosa, inserindo a ludicidade como estratégia a fim de alcançar maior aderência ao programa (CIMOLIN; GALLI; GRUGNI; et al., 2011). O PT aqui construído, também levou em consideração a importância da inserção da atividade física como prática corrente na vida das crianças1 com SPW, por isso, parte das atividades foi realizada na residência de cada criança com o acompanhamento e participação dos familiares.

A tabela 3 apresenta o programa de treinamento em função da fase, duração e tipo de treino. Como os treinos de cada fase ocorriam três vezes por semana, houve uma divisão da rotina dos exercícios de modo a que o treinamento de resistência muscular acontecia duas vezes por semana (nas dependências a UPM) e o treinamento aeróbio acontecia uma vez por semana (normalmente aos sábados na residência do participante).

1

Os participantes são chamados de crianças, porém, entende-se que cronologicamente CA se encontra na pré-adolescência e CB na adolescência.

Tabela 3: Programa de treinamento em função da fase, duração e tipo de treino.

Fase Duração Tipo de treino

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3 semanas (3vezes por semana)

Resistência Muscular 1: Movimento de flexão e extensão do tornozelo e Lançar a bola de 2 kg de medicineball

Coordenativo: manter a bexiga em suspensão com diferentes partes do corpo e objetos

Aeróbio: Caminhada de 15 minutos

2

3 semanas (3vezes por semana)

Resistência Muscular 1: Como o da fase 1 apenas com o aumento do peso da bola de 2 para 3 kg

Resistência Muscular 2: Elevação do quadril e segurar uma bola de 2 kg de medicineball que lhe será enviada quicando

Coordenativo: Quicar a bola de látex e lançar para cima e segurar Aeróbio: Caminhada de 30 minutos

3

3 semanas (3vezes por semana)

Resistência Muscular 1: Como da fase 2.

Resistência Muscular 2: Como o da fase 1 apenas com o aumento do peso da bola de 2 para 3 kg

Resistência Muscular 3: Levantar e sentar no banco

Coordenativo: Quicar a bola de látex alternando as mãos e lançar para cima e segurar apenas com uma das mãos

Aeróbio: Caminhada de 30 minutos

4

3 semanas (3vezes por semana)

Resistência Muscular 1: Como da fase 3 Resistência Muscular 2: Como da fase 3 Resistência Muscular 3: Como da fase 3

Resistência Muscular 4: Subir e descer em um degrau

Coordenativo: Quicar a bola de látex alternando as mãos e lançar para cima e segurar apenas com uma das mãos, alternando a mão de lançamento e recepção

Descrição da proposta do programa de treinamento

FASE 1 – Duração 3 semanas Treinamento Resistência Muscular 1

 Em uma plataforma com um degrau, o participante deverá posicionar a porção média anterior do pé sobre o degrau (composta pela articulação metatarso falangeana e porção distal dos metatarsos), e a porção média posterior (composta pela média e proximal dos metatarsos e todo complexo articular do tornozelo) posterior dos ossos metatarsos e articulação, em suspensão;

 O participante deverá realizar a máxima flexão dorsal que conseguir e em seguida a máxima extensão dorsal;

 O movimento de flexão e extensão do tornozelo deverá ser repetido 15 vezes;

 Ao término das repetições, o participante deverá deixar a plataforma e terá 1 minuto de intervalo para descanso;

 O exercício será repetido por 3 vezes.

 Segurar uma bola de 2 kg de medicineball que lhe será enviada quicando;  Lançar a bola com as duas mãos da altura do peito;

 Realizar 15 lançamentos;

 Após o último lançamento, descansar 1 minuto;  O exercício deverá ser realizado por 3 vezes. Treinamento Coordenativo

 Materiais bexiga, bola e objetos diversos;

 Tarefas de manter a bexiga em suspensão com diferentes partes do corpo e objetos.

Treinamento Aeróbio

 Caminhada de 15 minutos com a FC entre 60% e 75% da FCmax estimada a partir do teste de caminhada de 6 minutos;

FASE 2 – Duração 3 semanas Treinamento Resistência Muscular 1

Treinamento Resistência Muscular 2

 Deitado com as pernas flexionadas, o participante deverá elevar o quadril até que o mesmo alcance máxima extensão e deverá em seguida retornar à posição inicial;

 O movimento deverá ser repetido por 15 vezes;

 Será realizado um intervalo de 1 minuto entre as series;  O exercício será repetido por 3 vezes.

 Segurar uma bola de 2 kg de medicineball que lhe será enviada quicando;  Lançar a bola com as duas mãos acima da cabeça em direção ao chão;  Realizar 15 lançamentos;

 Após o último lançamento, descansar 1 minuto;  O exercício deverá ser realizado por 3 vezes. Treinamento Coordenativo

 Materiais: bexiga, bolas de diferentes tamanhos, cano, taboa, bambolê, bolinhas e objetos diversos;

 Quicar a bola / Quicar a bola alternando as mãos

 Lançar para cima e segurar / com ambas as mãos / Apenas uma das mãos / Alternando a mão de lançamento e recepção

Treinamento Aeróbio

 Caminhada de 30 minutos com a FC entre 60% e 75% da FCmax estimada a partir do teste de caminhada de 6 minutos

FASE 3 – Duração 3 semanas Treinamento Resistência Muscular 1 Treinamento Resistência Muscular 2

 Trocar a bola de 2 para 3 kg. Treinamento Resistência Muscular 3

 Sentado em um banco cuja altura possibilite que seus joelhos estejam flexionados em um ângulo de 90º, o participante deverá levantar-se e sentar-se;

 O movimento deverá ser repetido por 15 vezes;

 Será realizado um intervalo de 1 minuto entre as series;  O exercício será realizado por 3 vezes.

Treinamento Coordenativo

 Materiais: bexiga, bolas de diferentes tamanhos, cano, taboa, bambolê, bolinhas e objetos diversos;

 Quicar a bola / Quicar a bola alternando as mãos

 Lançar para cima e segurar / com ambas as mãos / Apenas uma das mãos / Alternando a mão de lançamento e recepção

Treinamento Aeróbio

 Caminhada de 30 minutos com a FC entre 60% e 75% da FCmax estimada a partir do teste de caminhada de 6 minutos.

FASE 4 – Duração 3 semanas Treinamento Resistência Muscular 1 Treinamento Resistência Muscular 2 Treinamento Resistência Muscular 3 Treinamento Resistência Muscular 4

 Subir e descer em um degrau (step);

 O movimento foi repetido por 10 vezes com a mesma perna e em seguida, realizar com a outra perna;

 Será realizado um intervalo de 1 minuto entre as series;  O exercício foi realizado por 3 vezes.

Treinamento Coordenativo

 Materiais: bexiga, bolas de diferentes tamanhos, cano, taboa, bambolê, bolinhas e objetos diversos;

 Quicar a bola / Quicar a bola alternando as mãos

 Lançar para cima e segurar / com ambas as mãos / Apenas uma das mãos / Alternando a mão de lançamento e recepção.

Treinamento Aeróbio

 Caminhada de 30 minutos com a FC entre 60% e 75% da FCmax estimada a partir do teste de caminhada de 6 minutos.

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