3. Consideraciones previas
3.3. Enseñanza y aprendizaje de la especialidad
Alérgenos de grãos de pólen de gramíneas têm sido estudados extensivamente desde os
anos 60, e proteínas alergênicas provenientes de várias espécies tem sido isoladas e descritas
(ANDERSSON, K.; LIDHOLM. J., 2003).
A alergenicidade dos grãos de pólen de gramíneas pode ser atribuída a um número
limitado de proteínas que são rapidamente liberadas do grão de pólen sob hidratação
(VRTALA et al., 1993; BEHRENDT et al., 1999)
De uma maneira geral, onze grupos de alérgenos já foram descritos em uma ou mais
espécies de gramíneas (SUPHIOGLU, 2000). Tais grupos representam uma variedade de
proteínas glicosiladas e não glicosiladas de tamanho, estrutura e propriedades físico-químicas
variadas (ANDERSSON, K.; LIDHOLM. J., 2003). Do ponto de vista clínico, alérgenos do
grupo 1 (31-35 kDa) são os mais importantes, reconhecidos por aproximadamente 95% de
todos os pacientes sensíveis a pólen de gramíneas, seguidos pelos do grupo 5 (27-38 kDa),
reconhecidos por até 85% destes pacientes (WEBER, 2003). Em conjunto, alérgenos
purificados de grupo 1 e 5 são responsáveis por mais de 90% de todos os soros com resultados
positivos a pólen de gramíneas e, aproximadamente 80% de todas as IgE anti-pólen de
gramíneas (VAN REE; VAN LEEWEN; AALBERSE, 1998). Por um lado, alérgenos do
grupo 1 são mais prevalentes, já alérgenos do grupo 5 induzem maiores níveis de anticorpos
IgE (DUFFORT et al., 2008).
Outros grupos importantes de alérgenos são grupos 2, 3, 4 e 13 reconhecidos por mais
de 50 % dos indivíduos alérgicos (ANSARI; SHENBAGAMURTHI; MARSH, 1989;
FAHLBUSCH et al., 1998; SUCK et al., 2000). No Quadro 2 está a classificação dos alérgenos
de pólen de gramíneas e suas respectivas espécies (família Poaceae) de importância clínica.
Pólen de Lolium perenne é uma das principais fontes de proteínas alergênicas devido a sua
ampla distribuição e abundante produção de pólen durante a floração (SMART;
TUDDENHAM; KNOX, 1979). Segundo Ford e Baldo (1986), por SDS-PAGE, o extrato
bruto de pólen de L. perenne é constituído de pelo menos 17 alérgenos, cujos pesos moleculares
variam de 12 a 89 kDa.
Lol p 1 e Lol p 5 já clonados, seqüenciados e bem caracterizados (GRIFFITH et al.,
1991; ONG et al., 1993; SINGH et al., 1991) não apresentam homologia significante em
relação à seqüência de aminoácidos. Localizam-se em diferentes compartimentos: Lol p 1, no
citosol (SINGH; SMITH; KNOX, 1990; STAFF et al., 1990) e Lol p 5, associado aos grânulos
de amido dos grãos de pólen (SINGH et al., 1991). Em estudo de imunolocalização, através de
anticorpo secundário marcado com partículas de ouro coloidal, Grote et al. (2000)
demonstraram que Lol p 1 pode ser encontrado também na superfície do grão de pólen seco
enquanto, Lol p 5 não pode ser detectado na superfície dos grãos.
Quadro 2. Classificação dos alérgenos de pólen de gramíneas. Adaptado: União Internacional das Sociedades de Imunologia, I.U.I.S (www.allergen.org); Allergome (www.allergome.com); Mohapatra; Lockey; Shirley (2005); Anderson; Lindholm (2003).
Alérgeno Fonte Massa Molecular, kDa Reatividade de anticorpos IgE Grupo 1
Cynodon dactylon, Dactylis glomerata, Lolium perenne, Paspalum notatum, Phalaris aquatica, Phleum pratense,
Poa pratensis
31-35 kDa 95%
Grupo 2 Cynodon dactylon, Dactylis glomerata,
Lolium perenne, Phleum pratense, Poa pratensis 10-12 40-60%
Grupo 3 Dactylis glomerata, Lolium perenne,
Phleum pratense 10-12 60%
Grupo 4 Dactylis glomerata, Cynodon dactylon,
Lolium perenne, Phleum pratense, Poa pratensis 50-67 70%
Grupo 5
Dactylis glomerata, Cynodon dactylon, Lolium multiflorum, Phalaris aquatica,
Phleum pratense, Poa pratensis
27-38 65-85%
Grupo 6 Phleum pratense, Poa pratensis 12-13 60-70%
Grupo 7 Dactylis glomerata, Cynodon dactylon,
Lolium perenne, Phleum pratense, Poa pratensis 8,7-8,8 10%
Grupo 10 Cynodon dactylon, Lolium perenne, Poa pratensis 12 - Grupo 11 Cynodon dactylon, Lolium perenne,
Phleum pratense 16-18 32%
Grupo 12 Dactylis glomerata, Cynodon dactylon,
Lolium perenne, Phleum pratense, Poa pratensis 14 15-30%
Grupo 13 Dactylis glomerata, Cynodon dactylon,