Datadeling i maritim sektor

O medidor de que a Farmácia São Cosme dispõe realiza a medição dos parâmetros bioquímicos referidos no início com recurso a diferentes tiras de teste através de um método espectrofoto- métrico.

Independentemente do parâmetro a determinar, o procedimento é o seguinte:

1. Verificar se a máquina está ligada e, caso esteja desligada, iniciá-la e deixá-la estabilizar; 2. Convidar a pessoa a entrar no gabinete privado e a sentar-se na cadeira;

3. Identificar a pessoa e tratá-la respeitosamente pelo seu nome;

4. Obter informações pertinentes à medição a efetuar (por exemplo, se está em jejum); 5. Reunir o material necessário;

6. Pedir à pessoa para expor a mão não dominante ou da sua preferência pessoal; 7. Selecionar o dedo para realizar a análise;

8. Desinfetar a zona escolhida com etanol a 70%, com movimentos circulares centrífugos; 9. Deixar secar o etanol, sem “soprar” ou “abanar”;

10. Armar a lanceta e dispará-la na zona da ponta do dedo escolhido; 11. Aspirar o sangue com um tubo capilar até à marca indicada;

12. Colocar o tubo capilar no êmbolo de forma a ejetar o sangue recolhido na tira de teste; 13. Colocar a tira na máquina de medição;

14. Aguardar que a medição seja efetuada (cerca de 3 minutos).

No final, é-nos indicado o parâmetro bioquímico cuja medição é registada num cartão desdo- brável, com a identificação do utente. Consoante o resultado obtido, são dadas informações adequadas ao utente, ainda no gabinete privado, sendo esclarecidas as suas dúvidas. Os valores de referência são os constantes na Norma 002/2011 da DGS (Direcção-Geral de Saúde) (Tabela 9.1) [22].

Para finalizar, pede-se ao utente para se deslocar ao balcão a fim de efetuar o pagamento, após o qual nos despedimos cordialmente.

Durante o meu estágio tive a oportunidade de realizar a medição da glicémia capilar.

Tabela 9.1: Valores de referência da glicémia plasmática segundo a Norma 002/2011, de 14 de janeiro, da DGS [22].

Intervalo de valores (mg dL−1) Classificação > 70 Hipoglicémia

≥ 70 ∧ < 100 Normal

≥ 100 ∧ < 125 Hiperglicémia intermédia

Capítulo 10

Preparação de medicamentos manipulados

O mercado farmacêutico mudou bastante de paradigma ao longos das últimas décadas. Não só “pharmacia” passou a ser escrito com “f”, como a tradicional preparação de medicamentos manipulados diminuiu drasticamente, sendo atualmente uma realidade a cair em desuso, no limbo do arcaico.

A Farmácia São Cosme não escapa a esta realidade: durante o meu estágio, apenas preparei duas pomadas propriamente ditas, ambas prescritas por um dermatologista para situações críticas de psoríase, assim como alguns papéis de cremor tártaro. Estes são os manipulados mais comuns na Farmácia São Cosme, a par de alcoóis boratados.

No laboratório desta Farmácia, podemos encontrar o material mínimo obrigatório definido pelo INFARMED no Anexo da Deliberação nº 1500/2004, de 7 de dezembro, assim como não se encontra nenhuma das matérias-primas listadas pelo INFARMED em Anexo da Deliberação nº 1985/2015, de 17 de setembro. De igual forma, são garantidas as condições de preparação segundo as Boas Práticas publicadas pelo Ministério da Saúde na Portaria nº 594/2004, de 2 de junho [23–25]. O preço dos manipulados é calculado com base no valor das matérias-primas utilizadas, dos materiais de embalagem e dos honorários de preparação, de acordo com o definido na Portaria nº 769/2004, de 1 de julho [26].

Os protocolos de preparação são os definidos no Formulário Galénico Português (FGP) e na Far- macopeia Portuguesa (FP), adaptados para a realidade do laboratório desta farmácia — estes procedimentos simplificados descrevem exatamente qual o material e equipamento a utilizar disponível no laboratório, não sendo necessário observar as várias condições patentes no FGP e na FP.

As pomadas propriamente ditas são preparadas pelo método mecânico descrito no FGP uma vez que a Farmácia São Cosme dispõe de um equipamento mecânico que procede à pulverização de pós e mistura de formulações semi-sólidas (Figura B.1), tendo a validade igual ao período de tratamento não excedendo os 30 dias:

1. Pesar os componentes sólidos (pós) e colocá-los no recipiente final;

2. O recipiente final está adaptado à máquina de pulverização e mistura, pelo que se procede à pulverização dos pós recorrendo a esta;

3. Após pulverização adequada dos pós, pesar os componentes semi-sólidos directamente no recipiente final;

4. Proceder à mistura na máquina; 5. Encerrar o recipiente e rótulá-lo.

Para as pomadas propriamente ditas que preparei, foi utilizado: • Ácido salicílico;

• Vaselina sólida;

• Dermovate® pomada (i.e., clobetasol).

Para todos os materiais, matérias-primas e medicamentos utilizados para a preparação do ma- nipulado, é feita quebra em stock no Sifarma 2000®. É igualmente registado os consumos de matérias-primas no dossiê destinado para o efeito, localizado no armário do laboratório. A preparação do manipulado é igualmente registada em impresso próprio, definido no FGP, e ar- quivado, juntamente com cópia da receita médica e cálculo do respetivo preço, num dossiê dedicado.

Juntamente com o medicamento manipulado, devidamente rotulado, é dado um impresso ao utente com informações relativas a este, o qual faz as vezes de folheto informativo de um medicamento comercial (Figura B.2).

Capítulo 11

Gestão da Farmácia

11.1

Sistemas de comparticipação e a importância do Sifarma

2000®

A aplicação informática Sifarma 2000® permite aplicar os descontos nos medicamentos sujeitos a receita médica, e apenas perante uma receita médica, tendo em conta o sistema de compar- ticipação aplicado. Desta forma, o doente paga apenas o valor que lhe cabe a si pagar, sendo o valor da comparticipação devolvido à Farmácia e não ao doente.

O maior e principal sistema de comparticipação é o SNS (Serviço Nacional de Saúde), ao qual se encontra aglutinado o da ADSE, sendo os restantes mais comuns na Farmácia São Cosme os seguros de vida (Multicare, Fidelidade e Generalis), os Despachos de Doença Profissional e Lúpus, e os sistemas em regime de complementaridade SAMS (Sindicato dos Bancários), EDP Sãvida e CGD.

O Sifarma 2000® gere os documentos de faturação necessários a cada atendimento, assim como os verbetes no final de cada mês, para que seja efetuada a cobrança dos valores comparticipados junto das respetivas entidades.