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Sobre os projetos de prevenção relativos ao (" que envolvem qualidade de vida..., mais uma vez na presente dissertação inicio este capítulo com uma síntese mais livre, mais próxima de um ensaio poético, que revela as várias perspectivas (" apresentadas pelos entrevistados, e autores pesquisados.
É possível um projeto de felicidade? De que forma?
De várias formas Primeiro passo Ser picado pelo 3
É preciso ter dinheiro para sobreviver
É preciso ter saúde; lucidez para dar conta de ser independente É preciso desenvolver a espiritualidade para serenar a alma Decantar o espírito
Vislumbrar a vida com alegria e otimismo
É preciso socializar, relacionarEse para ser: “ser aí” ,sujeito em interação com o mundo
É preciso se conhecer; autoEconhecer
É preciso ter vontade para criar e lutar pela felicidade Quanto ao dinheiro; é preciso poupar, é preciso se prevenir
O esperado é que a partir dos 60 anos, a maioria dos idosos esteja já aposentada. Mas o país, o mundo vai dar conta de toda esta demanda? De acordo com a Swiss Re, segunda maior resseguradora do mundo, não podemos mais subestimar a expectativa de vida dos idosos, é preciso tomar providências desde já, para dar conta do aumento da longevidade para poder se planejar na velhice. O jornal de economia Valor traz uma notícia de Genebra e atesta que:
Mais de US$ 17 trilhões de ativos de fundos de pensão estão expostos a “risco de longevidade”, ou seja, poderão
ser insuficientes para pagar futuras aposentadorias à medida que a expectativa de vida aumenta. (Jornal Valor, 1 set. 2010)
Uma das saídas que a Swiss Re sugere é que empregadores e fundos de pensão façam um balanço de suas reservas. E também aconselha a incentivar o setor de seguros a desenvolver “modelos mais sofisticados de riscos”, levando em conta a longevidade. Faz também um adendo para que os governos procurem “realinhar a idade de aposentadoria com a expectativa de vida”. A questão financeira e da previdência do idoso já chama a atenção e o estudo da Swiss RE comprova isto. O entrevistado , que trabalha no campo da previdência tem clara noção dos investimentos que se deve fazer neste setor:
Hoje em dia, você ter que se planejar para ter um futuro mais tranquilo; a gente sabe que vai ter uma queda na rentabilidade, na renda, e você tem que se preparar prá isto o quanto antes melhor. Eu pretendo, eu não pretendo parar de trabalhar até quando for possível, mas eu acho que é fundamental você ter reserva financeira, ter, estar preparado para o futuro com isto daí, porque outras questões vão pintarH e principalmente a questão da doença que a gente sabe afeta muito mais quando a gente está com mais idade. Eu acho que a questão da prevenção é isto.
A assistente social " compartilha da mesma preocupação com a questão financeira. Em suas palavras,
Eu acho que esta história ao longo da vida da gente, eu acho que este projeto de prevenção tem que envolver todas as áreas: área econômica, área social, todas as áreas que envolvam o indivíduo, o ser humano de forma geral. Eu acho que temos que pensar nisto em todos os sentidos. A questão econômica, por exemplo, como manter0nos a nossa estabilidade econômica, ou como prevenirmos uma queda,
eu acho uma coisa bastante ampla, eu acho que o projeto de prevenção tem que ser o mais amplo possível.
EntendeEse por amplitude um projeto que garanta todos os direitos do idoso; desta forma, o Estatuto do Idoso não pode ficar para segundo plano, muito menos permanecer como um modelo utópico. Deveria, sim, num projeto de prevenção, ser parte fundamental das políticas públicas principalmente quanto aos aspectos fundamentais que visam a garantir ao menos dignidade ao idoso, deveriam, sim, se tornar normas, tal como ressalva o Artigo 2:
O idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral de que trata esta Lei, assegurandoElhe, por lei ou por outros meios, todas as oportunidades e facilidades para a preservação de sua saúde física e mental e seu aperfeiçoamento moral, intelectual, espiritual e social, em condições de liberdade e dignidade. (Artigo n.° 2 – Estatuto do Idoso)
Num projeto de prevenção relacionado ao (" , o autoE conhecimento é fundamental. Conhecer seus limites e suas ambições. * considera importante conhecer seu histórico pessoal e comenta o quão importante é utilizar e otimizar seus recursos pessoais, a fim de conhecer seus próprios limites:
Não ficar fantasiando coisas, criando fantasmas... desenvolver um bom senso de realidade,ou seja, ter claro no percurso, tal coisa pode acontecer a mim, ou pode não acontecer a mim, e observar por exemplo, além da autoconfiança, a observação: o que acontece com os outros que pode ser auto0aplicável e que é importante que eu cuide também. E não me sentir diferente dos demais ou cultivar aquele senso de... poder desmesurado, onde que eu nasci como uma pessoa privilegiada e que numa vida as coisas ruins não acontecem, acontecem sim, acontecem coisas
muito ruins... Uma outra perspectiva do projeto de prevenção é a atualização, eu sou uma pessoa atualizada com o que se passa no mundo de hoje ou não, ou eu fiquei pra trás perdida no tempo, parei no espaço, ou seja eu to correndo risco como todo mundo,e os riscos diferem em que medida, qual é digamos, quais são os meus artifícios, os meus instrumentos para enfrentar diversas qualidades de dificuldades. É claro que a gente sabe também que às vezes a gente pensa estar preparado para alguma adversidade, e na hora que a coisa acontece se é pego de calças curtas, mas é importantíssimo eu saber destes recursos, conhecer os meus recursos. Então a..., o autoconhecimento é primordial, e ter também o recurso da fé. A fé, ela realmente assim... acende a minha alma, acende os nossos espíritos, fé no amanhã, fé no conhecimento, fé em Deus, é uma crença que se sustente apesar das dificuldades estarem acontecendo, ah... eu penso que ela é diferente da esperança, ah... às vezes a gente tem que perder a esperança, mas não posso perder a fé.
Diferentemente de * , saindo do campo da subjetividade, , além de outros aspectos citados anteriormente, neste trabalho, viabiliza bases sólidas fundamentadas em exercícios físicos na construção de um projeto de prevenção:
Primeiro de tudo, é a atividade física, eu acho que é principalmente a partir dos 60 anos, a atividade física tem que ser mais intensa até do que ela era de quando você era mais jovem. A atividade física é fundamental, a gente perde massa muscular, a gente perde uma série de coisas, e você precisa fazer inclusive fazer musculação e outras atividades. Então é muito importante a atividade física.
Todos os discursos referentes ao (" enfatizam a importância das atividades físicas, a fim de garantir uma vida com qualidade e saúde na velhice. Recente pesquisa realizada pela UNIFESP
(Universidade Federal de São Paulo), e apresentada no 22° Congresso Brasileiro de Medicina do Exercício e do Esporte em Curitiba, em agosto de 2010, pesquisadores provaram que as atividades físicas ajudam a tratar doenças. Idosos que se exercitam regularmente consomem em média 34% menos remédios do que os sedentárias. No estudo apresentado, de 271 mulheres com mais de 70 anos, mostrou que a atividade física pode estar fazendo o papel dos remédios. Também atesta que o sedentário tem cinco vezes mais chance de ter hipertensão arterial, e que as pessoas fisicamente ativas têm menos risco de ter doenças do coração como insuficiência cardíaca, diabetes e doenças respiratórias. Esta pesquisa não parece trazer nenhuma novidade, mas o mesmo estudo comenta que infelizmente os médicos de modo geral não recomendam as atividades físicas com regularidade.
Juntamente com a recomendação da importância das atividades, é importante levar em conta as preferências individuais e a autonomia dos sujeitos quanto à escolha do execício físico. Mas que fazer, é preciso entender porque fazer, e estimular, é encontrar o prazer em fazêElo. O entrevistado (, ! acredita que é preciso respeitar a decisão e individualidade de cada um nestas escolhas:
Eu já tenho de pensar em não só dar informações corretas que os indivíduos entendam o por quê eles têm de fazer exercícios, é mais fácil de eu ganhar adesão dele ao auto cuidado. E ao mesmo tempo pensar nas questões tanto sociais quanto psicológicas que interferem na adesão dele ao programa de exercício. Por exemplo; eu não posso fazer, por exemplo, com que as pessoas tenham um único programa de exercício; então nós vamos agora fazer natação. Então todo mundo tem de nadar, e aquele que não sabe nadar, e aquele que não gosta de entrar numa piscina e aquele que tem medo de entrar numa piscina? O muito idoso? Então se eu criar algo muito rígido, e esquecer de preferências pessoais, a questão psicológica, as habilidades do indivíduo, desejos do indivíduo. Esse programa de
prevenção pensando em estimular o auto0cuidado vai ser inefetivo.
Outro aspecto importante, que faz parte do discurso das normas do (" 8 refereEse à alimentação. E uma parcela dos entrevistados mencionam a importância de uma alimentação equilibrada, a fim de garantir saúde. Muitas pesquisas enfatizam o poder de uma alimentação balanceada para adquirir qualidade de vida e longevidade; exemplo disto é o enfoque que é dado às dietas alimentares que vão desde as comentadas dietas do Mediterrâneo, quanto às muito preconizadas há mais de 50 anos que sugerem a ingestão constante de alimentos crus e sem gorduras. Um interessante exemplo é do médico francês, Varenne, autor do livro Fique sempre jovem e viva mais tempo (1960: 87). O autor já aconselhava, 50 anos atrás, a ingestão diária de legumes e frutas cruas como poderosos instrumentos à manutenção da juventude do nosso organismo. Varenne pesquisou também a dieta na Bélgica, quando verificou que a incidência de câncer era quase que inexistente há 40 anos, fato este atribuído à ingestão frequente de coalhada na região. Assim como Varenne, tem conhecimento para qualificar os cuidados alimentares como um aspecto bastante importante para o (" :
A questão da alimentação é uma coisa que você tem que ter para a vida toda, eu acho, porque o alimento, o alimento ruim, a gordura, etc, a gordura ruim por exemplo, ela se acumula durante todos os anos, por toda a sua vida. Então se você não se cuidou muito nos anos anteriores, você vai ter que se cuidar muito mais a partir dos 60 anos. Mas é claro você vai ter que se cuidar durante a vida toda.
também considera as atividades intelectuais e o estudo como forma de prevenção de doenças:
Sobre a questão intelectual, a questão do conhecimento, com certeza, se a pessoa não tem uma atividade é intelectual, ela tem que construir uma, tem que fazer uma,
desde que seja aprender uma língua, fazer uma série de coisas. Eu tô com um projeto de aprender a tocar violão, entãoH
Para a antropóloga !! ' ( , um bom projeto de prevenção tem que começar bem cedo, de preferência quando se é jovem. A entrevistada relaciona a juventude com o desejo de estar bem cuidado, com a autoEestima elevada, além de possuir energia e maior entusiasmo para se olhar. Em suas palavras:
Talvez o momento ideal seja realmente na adolescência, né? Porque a gente tá muito aberta, aberta a todas as chamadas de cuidar de si, em todos os níveis de cabelereiro a outros. Porque as pessoas estão muito voltadas nas questões do auto0cuidado. Jovens porque tem espinhas por exemplo. Daí fica muito preocupado com o que fazerH se vai no médico, se não vaiH
Portanto, o início da juventude é um bom momento, porque sempre tem coisas que incomodam e a gente tem que pensar como resolver. Menina fica muito preocupada com a questão de pelos que nascem. Ah! Minha mãe não me deixava raspar a perna, porque dizia que engrossava. Eu ficava chateada, enfim! Daí você vai procurar alternativas, espinhas, cremes, limpeza de pele, eu acho que isto tudo é uma coisa que começa e vai evoluindo e cria hábitos e talvez crie hábitos saudáveis também em relação a atividades a serem feitas, que sejam feitas de acordo com seu modo de ser.
O bom humor e o otimismo são nomeados como formas de prevenção, e manutenção de qualidade de vida. Segundo a entrevistada
CM
O importante é você ter uma boa qualidade de vida, você estar bem; e ter bom humor, que eu acho que é a principal característica de um indivíduo hoje para viver bem, é a melhor qualidade, é o bom humor.
Varenne, em seu livro Fique Sempre Jovem e Viva Mais Tempo, relembra grandes nomes de pessoas famosas, que eram seres otimistas, pessoas que sabiam tirar da vida o que ela tem de melhor, e sabiam também como se distrair. Exemplos destes homens foram: Benjamin Franklin, que aos 78 anos escreveu sua autobiografia; Ticiano, que aos 99 anos pintou antes de morrer a célèbre: “Batalha de Lepanto”; Henry Ford que, aos 80 anos, dirigia ainda sua indústria; Goethe que, aos 82 anos, terminou Fausto. Estes homens não tiveram vidas calmas, mas atividades criadoras.
Na mesma linha de pensamento, o médico americano Sun Bear desenvolve, desde 1970, uma pesquisa em que discute os fatores envolvidos na cura e considera que a superação dos entraves negativos é o desenvolvimento de atitudes positivas, de afirmação da vida, são altamente benéficos. Para ele, uma atitude positiva de afirmação da vida é a chave do processo de cura. Conforme sua postura, ele preconiza:
Quando alguém me procura em busca de cura ou de ajuda, meu primeiro passo é examinar o seu padrão geral de vida. Isso normalmente revela determinados bloqueios que impedem a pessoa de ser curada. Estes bloqueios podem estar presentes tanto no nível físico como no espiritual. De um ponto de vida espiritual, os bloqueios mais comuns são as atitudes e emoções negativas. (Bear, 1997: 165)
De acordo com a antropóloga !! ' ( , a leitura e a escrita poderiam ajudar o jovem a se organizar, a se reorganizar e se olhar, e a enriquecer suas vidas:
Eu acho que hoje o que faz falta é estimular os jovens a lerem mais, escreverem maisH pensarem mais. Tem muita atividade física e muita preparação para o futuro, e o presente não conta? As crianças fazem inglês, francês, alemão, espanhol, balé, piano, piano saiu de moda, dança, circoH e enche a vida das crianças com atividades.
Após a Revolução Industrial, parece que o ócio, a despreocupação, o não fazer nada, o descansar se tornou inadmissível, a Sociedade Industrial precisa produzir, para capitalizar. Lafargue, em seu livro O Direito à Preguiça, situa este ponto de vista:
Além de controlar o corpo e a mente dos trabalhadores por meio da “gerência científica”, ou da chamada “organização científica do trabalho”, a sociedade administrada também controla as conquistas proletárias sobre o tempo de descanso, ou o chamado “tempo livre”. A indústria cultural, a indústria da moda, e do turismo, a indústria do esporte e do lazer estão estruturadas em conformidade com as exigências do mercado capitalista e são elas que consomem todo o tempo, e o tempo que fosse dedicado às virtudes da preguiça. (Chaui, em O Direito à Preguiça,1999: 48)
A entrevistada !! ' ( assinala a importância também das pessoas, e também da criança poder ficar livre de tarefas, e livre para pensar:
Não existe um momento de pensar realmente em si, eu acho que isto é ruim, não desenvolve a capacidade de estar realmente com você; uma preocupação despreocupada consigo mesmo, eu acho uma coisa muito ruim este negócio de ficar pensando no futuro. O futuro a Deus pertence.
Para 7 , é preciso visualizar o projeto de prevenção como um projeto de aprendizado de si, e as viscissitudes que enfrentaremos no decorrer da vida. Enfrentar cobranças e modelos, descobrir sua zona de conforto, descobrir o seu “(" ” individualmete. Em suas palavras:
Acho que o cuidado de si é mais uma produção de si, é um aprender, um aprender a mudança, um aprender a transformação, um aprender a lidar com as forças, com as forças, sejam elas as forças sociais, enfrentar os modelos, construir uma trajetória própria, singular, é um trabalho...
sobre si na relação com os outros, na relação com o mundo, menos uma prevenção, imagino que prevenção ela implica sempre alguma coisa, que pelo menos o sentido de prevenção hoje está muito relacionada já há uma ideia já dada, uma ideia já dada, já estabelecida que se deve prevenir doenças., cuidar da alimentação, acho que cuidar da alimentação, do corpo, da saúde, tudo isto é importante, mas não enquanto uma prevenção, mas enquanto... uma expansão mesmo, do corpo, um saber se transformar se construir... as medidas, a ideia de medida que eu tenho falado aqui desde o começo, é sempre alguma coisa singular, a medida é a potência do corpo, e esta potência nunca é alguma coisa que e ela é medida na relação com os outros corpos, ela é medida na relação com nosso próprio corpo, mas não vejo como prevenção não.
O autor Ricardo Ayres, fundamentado em Gadamer8 explica que apesar de enfatizar o cuidado enquanto prevenção, e como compromisso com a qualidade de vida, e também com a promoção da saúde, ele utiliza este termo (" vinculado à mesma práxis aristotélica, na qual
7 se baseia, em que a práxis significa a melhor realização da vida. Uma correspondência com uma forma de vida levada a cabo de uma determinada maneira. Isto é, práticas de saúde, englobando caráter ético e também político, onde não há só sucesso técnico, mas inclui também o exercício de escolha de um modo de vida, indo além de um conjunto de práticas normativas, juntamente com a possibilidade de escolha de uma vida boa, que incluam projetos de felicidade, que justifiquem o cuidado. (1983: 21).
Na mesma perspectiva, Foucault no livro Nascimento da Clínica, considera importante atuarmos politicamente também pensando na saúde, e no (" . Em suas palavras:
A primeira tarefa do médico é, portanto, política: a luta contra a doença deve começar por uma guerra contra os maus governos; o homem só será total e
definitavamente curado se for primeiramente liberto. (1998: 36)
, o entrevistado, que atua no segmento de um Centro de Referência de Idosos, como Diretor, sugere medidas sociais para garantir direito de moradia e cuidado nas doenças e dependências do envelhecimento; e fala também da importância de aprender a se cuidar desde a infância, pontua que seria de grande importância se as leis e o Estatuto do Idoso fossem seguidos à risca, principalmente os preceitos do Estatuto do Idoso quanto aos cuidados com o idoso dependente, e acredita que o mesmo necessita de muitos cuidados, não só da família, mas também da sociedade, tal qual preconiza o Estatuto do Idoso:
- <N É obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público assegurar ao idoso, com absoluta prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária.
A prevenção deve começar então desde o primeiro ano de vida, com as suas diferenças nestas etapas de crescimento, quando que você consegue se cuidar e quando você já não consegue se cuidar sozinho. Na verdade sozinho ninguém se cuida porque você está sempre está precisando ser cuidado por alguém ou algo, por algum acidente ou tropeço, mas a fragilização do idoso, ela não tem jeito, ela vai acontecer. Então esta prevenção maior na velhice deve ser muito grande na etapa da terceira idade. O papel de Centros de Convivência, eu vejo, como uma etapa muito forte, auto0 estima lá em cima pro idoso que não é fragilizado ainda. O idoso ativo, para que ele entenda o que está acontecendo com ele, com seu corpo, com sua cabeça, a sociedade, a sua família, as pessoas que se afastam, o jovem que não participa mais com ele. E se este idoso ativo tiver um escorregão, um AVC, ou contrair uma doença de Alzheimer
ou Parkinson, ele não vai ser nem dono de si na verdade, ele vai ficar a mercê de outros cuidados
Pensando na política do Estatuto do Idoso, reinvidica:
Você tem que cultivar, você tem que ter leis que prevejam este cuidar neste final de vida. Não deixar somente para a família, é muito pesado para a família. E mais, esta família de que se fala tem que ser melhor olhada, porque o idoso, ele acaba sozinho, ele é a família dele. É o velhinho e a velhinha morando sozinho naquela casa onde os filhos e todos os outros já se casaram, e já constituíram outras famílias. E se por acaso este idoso, ele contrair alguma demência? Para qual dos filhos ou para quem será que eles