OBJETIVO GERAL
● Observar a experiência de estigma e discriminação em Homem que faz Sexo com Homens (HSH) vivendo com HIV.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● Observar as implicações que o HIV pode ocasionar no cotidiano dos indivíduos que são soropositivos, no que se refere à percepção da doença, à percepção de si mesmo enquanto infectado (autopercepção), à sua rede social, à sua orientação sexual e aos contextos de vulnerabilidade envolvidos.
● Comparar os indivíduos antes e depois da cronificação da doença em relação à revelação do diagnóstico.
A CARACTERIZAÇÃO DO ESTUDO
A presente pesquisa utilizouo Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), que é uma técnica de construção do pensamento coletivo que visa revelar como as pessoas pensam, atribuem sentidos e manifestam posicionamentos sobre determinado assunto. Trata-se de um compartilhamento de ideias dentro de um grupo social. Nesse sentido, entende-se por discurso todo posicionamento argumentado, é um espelho coletivo. (LEFEVRE e LEFEVRE, 2005).
É um método essencialmente qualiquantitativo, já que, em todos os momentos da pesquisa, do começo ao fim, fica preservada a natureza essencialmente discursiva e qualitativa da opinião ou representação, e inseparável dela, a dimensão quantitativa, associada à representatividade e generalização dos resultados. (LEFEVRE e LEFEVRE, 2010, p. 16)
O DSC é uma técnica metodológica que permite o resgate de discursos coletivos de forma qualitativa. Com esse propósito, são feitas entrevistas individuais com questões abertas, resgatando o pensamento enquanto comportamento discursivo e fato social internalizado individualmente. Os resultados auferidos podem ser divulgados, desde que preservada a sua característica qualitativa (LEFEVRE et al., 2005).
Perguntas abertas sobre um tema e seus desdobramentos, dirigidas a indivíduos entrevistados isoladamente, é o modo mais adequado de se obter depoimentos que possam posteriormente ser agregados e conformar o pensamento de uma coletividade. (LEFEVRE et al., 2010, p. 52).
Por outro lado, o DSC também pode utilizar um aspecto quantitativo, já que cada depoimento origina-se de um determinado sujeito. Para exploração desta faceta, foram desenvolvidas técnicas específicas e até mesmo ferramentas computacionais de tabulação, que quantificam os dados e segmentam resultados (LEFEVRE et al., 2005).
O DSC engloba depoimentos sintetizados e analisados, redigidos na primeira pessoa do singular e expressando o pensamento coletivo por meio do discurso dos sujeitos. Dessa forma, ao se colher vários depoimentos percebe-se elementos comuns que delineiam o discurso coletivo, que são as representações sociais que caracterizam um determinado grupo. Os discursos contêm o conjunto das Expressões Chave dos depoimentos, que possuem Ideias Centrais e/ou Ancoragens com características semelhantes (LEFEVRE et al., 2005).
Assim sendo, a metodologia escolhida do Discurso do Sujeito Coletivo viabilizou o surgimento de novas possibilidades de interação no que se refere às representações sociais como objeto de pesquisa empírica entre particular e coletivo, teórico e empírico, síntese e análise, qualitativo e quantitativo.
PARTICIPANTES
A amostra deste estudo foi composta por trinta (33) homens adultos soropositivos, de uma Clínica Municipal de Especialidades Médicas da Grande São Paulo.
Os participantes foram selecionados pela equipe multidisciplinar da unidade e obedeceram aos seguintes critérios de inclusão: ser do sexo masculino, alfabetizados, de 20 a 60 anos, com orientação sexual HSH e HSHM, e que estejam vivendo com HIV.
INSTRUMENTOS DE COLETA DE DADOS
O pesquisador utilizou os seguintes instrumentos:
● Formulário para caracterização da amostra que visou buscar informações de dados sociodemográficos e socioeconômicos (por meio dos critérios da ABIPEME – modelo incluso nos anexos), para fins de conhecimento do perfil dos participantes do estudo, tais como: sexo,
idade, cor, estado civil, escolaridade, ocupação, renda e duração da doença. Estes dados foram obtidos nas entrevistas com os participantes.
● Entrevista com perguntas abertas, abordando aspectos referentes às suas vivências com o HIV.
PROCEDIMENTOS
Após a aprovação do comitê de ética, ao qual essa pesquisa foi submetida, foi feito novo contato com a diretoria da instituição onde se realizou a pesquisa, com a finalidade de obter autorização para o início da coleta de dados.
No dia 6 de julho de 2011 foi realizada uma reunião com a coordenação e toda a equipe da Unidade Clínica Municipal, quando foram expostos todos os detalhes do projeto desta pesquisa. Dessa reunião, participaram os integrantes da equipe multidisciplinar – 18 profissionais de diversas áreas que integram o quadro de tratamento –, os quais, após tomarem ciência do projeto, predispuseram-se a colaborar na seleção e encaminhamento dos sujeitos que participariam da pesquisa.
A seguir, ficou acordado com a coordenação e com todos os membros integrantes da equipe multidisciplinar que, seguindo os critérios de inclusão desta pesquisa, eles seriam os responsáveis por selecionar e agendar as entrevistas com os participantes (dias e horários), de acordo com a disponibilidade de todos, sem interferência na dinâmica do tratamento a eles dispensado. Foi também combinado entre o pesquisador e a coordenação da instituição que as datas das entrevistas seriam previamente definidas.
Cada entrevista foi realizada individualmente, gravada e posteriormente transcrita, com a prévia autorização dos participantes. Foram antecipadamente especificados os objetivos do estudo, apresentados e explicados os itens relativos ao Termo de Consentimento, bem como devidamente esclarecida a garantia de sigilo.
A instituição manifestou interesse em ter acesso aos resultados auferidos ao longo do processo. Assim, foi acertado que – após a defesa do presente trabalho –, será agendado um horário com a equipe para esse propósito. Vale lembrar que os resultados serão comentados por grau de significância genérica, sem que, em qualquer momento, seja identificado qualquer participante.
Período de execução das entrevistas: setembro/outubro de 2011.
ASPECTOS ÉTICOS
A coleta de dados deste estudo foi realizada após análise, aprovação e consentimento
do Comitê de Ética em Pesquisa da PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO
PAULO – PUC/SP, considerando-se os aspectos éticos pertinentes às pesquisas envolvendo seres humanos de acordo com a Resolução no. 196/96 Sobre Pesquisa Envolvendo Seres Humanos (BRASIL: Ministério da Saúde, Conselho Nacional de Saúde, 1996); bem como o aceite de participação no estudo por meio de assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido por seus participantes.
PROCEDIMENTO DE ANÁLISE DOS DADOS
O procedimento de análise dos dados no Discurso do Sujeito Coletivo foi marcado pela apreciação criteriosa das entrevistas individuais, auxiliado pelo software Qualiquantisoft (www.spi-net.com.br) que teve como base, sobretudo, os pressupostos da Teoria das Representações Sociais, que elencou e articulou uma série de operações sobre a matéria-prima dos depoimentos coletados nas entrevistas por meio de questões abertas.
Essas operações resultaram, ao final do processo, em depoimentos coletivos confeccionados com extratos de diferentes depoimentos individuais. Cada um desses depoimentos coletivos veiculou uma determinada e distinta opinião ou posicionamento, sendo tais depoimentos redigidos na primeira pessoa do singular, visando produzir uma opinião coletiva.
Para a classificação socioeconômica, o pesquisador utilizou o critério da ABIPEME (modelo incluso nos anexos).
Assim sendo, mediante os resultados encontrados e à luz do referencial teórico, o material foi interpretado, com o aprofundamento das discussões fundamentado nos achados bibliográficos voltados para o tema.