VEDLEGG I
REGISTER OVER DYR PÅ SIRKUS eller I DYRENUMMER (i henhold til kommisjonsforordning (EF) nr. 1739/2005)(
1) 1.1. Navn på sirkus eller dyrenummer
……….
1.2. Eier av sirkus eller dyrenummer
……….
………..
1.3. Adresse til eier av sirkus eller dyrenummer
………..
………...
1.4. Registreringsnummer
………...
………...
1.5. Vedkommende myndighet (adresse)
………
………
………
1.6. Antall sider
………
1.7. Utstedelsesdato
………...
………...
1.8. Navn og adresse til driftsansvarlig for sirkus eller dyrenummer
………
………
………
2.1.
SERIENUMMER
2.2. DYREEIER (1) (navn og adresse)
2.3. PASSNUMMER 2.4. ART 2.5. INDIVIDUELL
IDENTIFIKASJON(2)
2.6. ANKOM SIRKUSET eller DYRENUMMERET DEN
2.7. FORLOT SIRKUSET eller DYRENUMMERET DEN
1.
2.
3.
4.
5.
…
(1) Fylles i når dyrene ikke er eid av sirkuset. Nærmere opplysninger om hvert dyr må fylles i separat for hver enkelt eier. (2) Når det er praktisk mulig, angis type (tatovering, mikrobrikke, øremerke, silhuett, eller fotografi, osv.), nummer og plassering.
3. DEN OFFENTLIGE VETERINÆRENS STEMPEL OG UNDERSKRIFT
1
Registeret må være i form av en bok hvor det ikke er mulig å bytte ut sidene. For dette formål skal hver side undertegnes og stemples av en offentlig veterinær før utstedelse til driftsansvarlig for
sirkuset. Den må oppbevares i minst fem år.
VEDLEGG II
REGISTER OVER ANKOMSTSTEDER FOR ET SIRKUS eller ET DYRENUMMER (i henhold til kommisjonsforordning (EF) nr. 1793/2005)
1.1. Navn på sirkus eller dyrenummer……….
1.2. Registreringsnummer: ………..
1.3. Adresse: ………
1.4. Driftsansvarlig for sirkuset: ………..…
1.5. Adresse for eventuelt vinterbosted: ………..
1.6. Kontaktpunkt (inkludert telefonnummer): ...……….
Permanent: ………..
ved reise (om tilgjengelig — f.eks. GSM): .………...
2.1. Ankomstdato 2.2. Land
2.3. Siste besøkelsessted før forflytning til annen EØS-stat (region og by)
2.4. Planlagt avreisedato
2.5. Den offentlige veterinærens stempel og underskrift (*)
Stempel
Dato ………..
Underskrift …………..
Stempel
Dato ………..
Underskrift …………..
Stempel
Dato ………..
Underskrift …………..
Stempel
Dato ………..
Underskrift …………..
(*) Fylles ut når sirkuset får godkjenning til å forflytte seg til en annen EØS-stat.
VEDLEGG III
INDIVIDUELT PASS FOR DYR PÅ SIRKUS eller I DYRENUMMER
OMSLAG OMSLAG
DEN EUROPEISKE UNION / NORGE
[EØS-STAT]
DYREPASS (SIRKUS OG DYRENUMMER)
Nummer……….
Utstedt i ……… den ………
/
…….…../
……...Vedkommende myndighet ………
Regional/lokal myndighet i ……….
1. Eier 2. Beskrivelse og identifikasjon av dyret
1.1. Fornavn ………..
2.1. Navn ………..
2.2. Art ………..
1.2. Etternavn ………
………..………
2.3. Rase ………..
2.4. Kjønn ……….
1.3. Adresse ………..………
……….……….
2.5. Fødselsdato ……….………..
1.4. Postnummer ………..
2.6. Eventuell farge på pels……….…….………
1.5. By ……… 2.7. Særlige kjennetegn ..………..
1.6. Land ……… 2.8. Eventuelt individuelt identifikasjonsnummer
………..
1.7. Telefonnummer ………
2.9. Type (tatovering, øremerke, mikrobrikke, silhuett, fotografi osv.) ………...
1.8. GSM ………..
( ¹ )
2.10. Plassering ………1.9. Faks ………
( ¹ )
3. Anmerkninger ………1.10. E-post ………..
( ¹ )
………..……….(¹)
Valgfrie opplysninger.Ved eierskifte skal denne delen krysses over og erstattes av en relevant tilføyelse.
Identitetsmerkingen skal kontrolleres før nye opplysninger registreres i dette passet.
4. Utførte vaksinasjoner 5. Opplysninger om utførte tester (*)
4.1. Dato 4.2. Vaksine 4.3. Stempel og underskrift
5.1. Dato 5.2. Test 5.3. Resultat 5.4. Stempel og underskrift (offentlig veterinær)
6. Behandlinger
6.1. Dato 6.2.
Behandling
6.3.
Behandlingsgrunn
6.4. Stempel og underskrift
I avsnitt 4, 5
,
og 6 kan flere nummererte sider etter modellene legges til.Veiledende anmerkninger: (*) Følgende tester må utføres:
—
for sau eller geit:
—
årlig test for brucellose med negativt resultat på en av testene beskrevet i vedlegg C til rådsdirektiv 91/68/EØF—
for storfe:(Bos Taurus, Bubalus bubalis og Bison bison)
—
årlig test for brucellose med negativt resultat på en av testene beskrevet i vedlegg C til rådsdirektiv 64/432/EØF
—
årlig test for tuberkulose med negativt resultat på intradermal tuberkulintest beskrevet i vedlegg B til rådsdirektiv 64/432/EØF—
for kameldyr:
—
årlig test for brucellose med negativt resultat på en av testene beskrevet i vedlegg I del 4 til rådsdirektiv 79/542/EØF
—
årlig prøve for tuberkulose med negativt resultat på intradermal tuberkulinprøve beskrevet i vedlegg I del 4 til rådsdirektiv 79/542/EØFAnmerkninger
:
TILFØYELSE I TILFØYELSE II
Dato ………
Dato………
Den offentlige veterinærens stempel og underskrift Den offentlige veterinærens stempel og underskrift
………...………
………...………
1. Eier (fylles kun ut ved eierskifte) 1. Eier (fylles kun ut ved eierskifte)
1.1. Fornavn………. 1.1. Fornavn ………..
1.2. Etternavn ……….
1.2. Etternavn ……….
1.3. Adresse………. 1.3. Adresse……….
1.4. Postnummer………. 1.4. Postnummer……….
1.5. By………
1.5. By………
1.6. Land………
1.6. Land………
1.7. Telefonnummer……….. 1.7. Telefonnummer………..
1.8. GSM……….. (¹)
1.8. GSM……….. (¹)
1.9. Faks……… (¹)
1.9. Faks……… (¹)
1.10. E-post………. (¹)
1.10. E-post………. (¹)
(¹)
Valgfrie opplysninger(¹)
Valgfrie opplysninger Overskriftenes rekkefølge, sidenummerering og språk:1. Overskriftenes rekkefølge (inkludert numrene) i modellen til passet må følges nøyaktig.
2. Hver side i passet må nummereres nederst på siden. Antall sider i det utstedte passet skal angis på side 1 på følgende måte:
1 av [sett inn samlet antall sider].
3. Overskrifter må være på det eller de offisielle språk i EØS-staten som utsteder passet, og på engelsk.
4. Størrelsen og utformingen av feltene i modellen til pass er veiledende og ikke bindende.
VEDLEGG IV
PASS FOR FUGLER OG GNAGERE PÅ SIRKUS eller I DYRENUMMER
OMSLAG OMSLAG
DEN EUROPEISKE UNION / NORGE
[EØS-STAT]
DYREPASS: FUGLER OG GNAGERE (SIRKUS OG DYRENUMMER)
Nummer……….
Utstedt i ……… den ………
/
…….…../
……...Vedkommende myndighet ………
Regional/lokal myndighet i ……….
1. Eier 2. Beskrivelse og identifikasjon av dyret
1.1. Fornavn ………..
2.1. Art ……….
1.2. Etternavn ……….
2.2. Rase ………
1.3. Adresse………
2.3. Eventuelle individuelle identifikasjonsnummer 1.4. Postnummer ………..…
1.5. By ………
1.6. Land ……….
1.7. Telefonnummer ………
1.8. GSM ………..
( ¹ )
1.9. Faks ……….
( ¹ )
3. Anmerkninger ………1.10. E-post ………..
( ¹ )
………...…………( ¹ )
Valgfrie opplysninger.Ved eierskifte skal denne delen krysses over og erstattes av en
relevant tilføyelse. Identitetsmerkingen skal kontrolleres før nye opplysninger registreres i dette passet.
4. Utførte vaksinasjoner 5. Opplysninger om utførte tester (*)
4.1. Dato 4.2. Vaksine 4.3. Stempel og underskrift
5.1. Dato 5.2. Test 5.3. Resultat 5.4. Stempel og underskrift (offentlig veterinær)
(*) For duer:
— årlig vaksinasjon mot Newcastle disease.
TILFØYELSE I TILFØYELSE II
Dato………
Dato………
Den offentlige veterinærens stempel og underskrift Den offentlige veterinærens stempel og underskrift
………...………
………...………
1. Eier (fylles kun ut ved eierskifte) 1. Eier (fylles kun ut ved eierskifte)
1.1. Fornavn………. 1.1. Fornavn ………..
1.2. Etternavn ……….
1.2. Etternavn ……….
1.3. Adresse………..
1.3. Adresse………..
1.4. Postnummer………..
1.4. Postnummer………..
1.5. By………
1.5. By………
1.6. Land………
1.6. Land………
1.7. Telefonnummer……….. 1.7. Telefonnummer………..
1.8. GSM……….. (¹)
1.8. GSM……….. (¹)
1.9. Faks……… (¹)
1.9. Faks……… (¹)
1.10. E-post……… (¹) 1.10. E-post……… (¹)
( ¹ )
Valgfrie opplysninger.( ¹ )
Valgfrie opplysninger.Overskriftenes rekkefølge, sidenummerering og språk:
1. Overskriftenes rekkefølge (inkludert numrene) i modellen til passet må følges nøyaktig.
2. Hver side i passet må nummereres nederst på siden. Antall sider i det utstedte passet skal angis på side 1 på følgende måte:
1 av [sett inn samlet antall sider].
3. Overskrifter må være på det eller de offisielle språk i EØS-staten som utsteder passet, og på engelsk.
4. Størrelsen og utformingen av feltene i modellen til pass er veiledende og ikke bindende.
