Standard skrivetilgang til dokumenttyper sykepleiere, jordmor, pleieassistent, vernepleier, helsefagarbeider og miljøterapeut

(1)

Standard skrivetilgang til dokumenttyper sykepleiere, jordmor, pleieassistent, vernepleier, helsefagarbeider og miljøterapeut

Fra 24. november 2018.

I listene under finner du standard skrivetilgang til dokumenttyper for ulike yrkesgrupper.

Klikk direktelenke for å hoppe til yrkesgruppen som er aktuell for deg.

Merk!

Dokumentet viser hvilke dokumenttyper yrkesgruppene har skrivetilgang til. Brukere som tilhører spesifikke enheter eller som har spesielle funksjoner, kan ha blitt gitt ekstra tilganger, som gir skrivetilgang til flere dokumenter.

Anestesisykepleier, intensivsykepleier og operasjonssykepleier Jordmor

Pleieassistent poliklinikk (somatikk)

Sykepleier, vernepleier og helsefagarbeider poliklinikk (psykiatri) Sykepleier, vernepleier og helsefagarbeider poliklinikk (somatikk) Sykepleier, vernepleier og helsefagarbeider ved post (somatikk)

Sykepleier, vernepleier, miljøterapeut og helsefagarbeider post (psykiatri)

(2)

Standard skrivetilgang for Anestesisykepleier, intensivsykepleier og operasjonssykepleier

Dokumenttype Journalgruppe

Individuell plan FE Individuell plan

Henvisning ECT FE Tilsyn mellom PS og SO

Henvisning mellom PS og SO FE Tilsyn mellom PS og SO Tilsynsforespørsel PS/SO FE Tilsyn mellom PS og SO

Tilsynsnotat PS/SO FE Tilsyn mellom PS og SO

Barn som pårørende-avslutt (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-innkomst (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-oppfølg. (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-samtykke (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Begjæring om oppnevning av verge (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Bekreftelse/attest... SO Attest/melding/erklæring/samtykke Førerkort-Melding til fylkeslege SO Attest/melding/erklæring/samtykke Legeerkl. opptreningsinst. (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke

Legeerklæring... SO Attest/melding/erklæring/samtykke

Legeerklæring ved arbeidsuførhet (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Meld. fylket personskade/med.utstyr (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Melding bivirk. ved bruk av legemidl (bl) SO Attest/melding/erklæring/samtykke Spesialisterklæring... SO Attest/melding/erklæring/samtykke Utskrivning på eget ansvar SO Attest/melding/erklæring/samtykke Brev til pasient (edi) SO Brev pasient ut/inn

Informasjon til pasient/pårørende SO Brev pasient ut/inn

Åpen retur SO Brev pasient ut/inn

Brev til pårørende SO Brev pårørende ut/inn

Bestilling i-øret-apparat SO Brev ut

Brev om pasient (edi) SO Brev ut

Brev til... SO Brev ut

Brev til barn u/16 år SO Brev ut

Brev u/knytning til kontakt (edi) SO Brev ut Kontaktlege info til pasient og fastlege (edi) SO Brev ut

Melding til barnevernet SO Brev ut

Rekvisisjon ørepropp SO Brev ut

Reparasjonsseddel - høreapparat SO Brev ut

Henvisning intern... SO Henvisninger inn

Henvisning ekstern instans (edi)... SO Henvisninger ut

Henvisning til BUP (bl) SO Henvisninger ut

Henvisning til ekstern fysioterapi (bl) SO Henvisninger ut Henvisning til spesialist (bl) SO Henvisninger ut Behandlingsplan tuberkulose SO Kurve og observasjon

Komplikasjonsskjema kir. avd. (bds) SO Meld. ved uhell, skade, bivirkn.

Komplikasjonsskjema øyeavd. (bds) SO Meld. ved uhell, skade, bivirkn.

Personskadeskjema SO Meld. ved uhell, skade, bivirkn.

PLO - Avmelding av utskrivingsklar pas. SO Pleie og omsorgsmeldinger

(3)

PLO - Avvik SO Pleie og omsorgsmeldinger

PLO - Forespørsel SO Pleie og omsorgsmeldinger

PLO - Helseopplysninger SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Innleggelsesrapport SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Melding om innlagt pasient SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Melding om utskrevet pasient SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Svar på forespørsel SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivingsklar pasient SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivningsrapport SO Pleie og omsorgsmeldinger

Smertenotat... SO Smertebehandling

SPL Anestesinotat SO Sykepleie journal

SPL Informasjon til pasient og pårørende u/BP SO Sykepleie journal SPL Operasjonsskjema (bl) SO Sykepleie journal SPL Poliklinisk notat (edi) SO Sykepleie journal SPL Poliklinisk notat u/BP... SO Sykepleie journal

SPL Telefonnotat u/BP SO Sykepleie journal

SPL Tilsynsnotat... SO Sykepleie journal

TB-koordinator journalnotat SO Sykepleie journal

SPL Dagbehandlingsnotat... SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Hendelsesnotat m/BP SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Innkomstnotat SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Intensiv notat/evaluering SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Kartleggingsnotat m/BP SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Notat/evaluering... SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Operasjon notat/evaluering SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Overflyttingsnotat SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Poliklinisk notat/evaluering SO Sykepleie journal behandlingsplan SPL Postoperativt notat/evaluering SO Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Resyme... SO Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Utskrivningsnotat SO Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Sammenfatning SO Sykepleie sammenfatning

Svelgtest SO Tester

Testnotat... SO Tester

Infeksjonsskjema SO Tilpliktet melding ved sykdom

Infeksjonssvarskjema SO Tilpliktet melding ved sykdom Kreftmeld. Cervix uteri (bl) SO Tilpliktet melding ved sykdom

Kreftmelding sendt SO Tilpliktet melding ved sykdom

MSIS - melding beh.res. tuberkulose (bl) SO Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding smittsom sykdom (bl) SO Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding tuberkulose (bl) SO Tilpliktet melding ved sykdom Bekreftelse høreapp/tinnitusm./tilleggut. (bl) SO Trygdesaker

Bekreftelse på tildeling (bl) SO Trygdesaker

Krav om grunnstønad (bl) SO Trygdesaker

Krav om hjelpestønad (bl) SO Trygdesaker Krav om pleiepenger ved livets sluttfase (bl) SO Trygdesaker Legeerkl Krav Oppl.penger (bl) SO Trygdesaker

(4)

Ortopediske hjelpemidler (bl) SO Trygdesaker

Pleiepenger barn (bl) SO Trygdesaker

Resept-rekv. legemidl, reg.fritak (bl) SO Trygdesaker Søkn. dekn. briller/linser u/18 år (bl) SO Trygdesaker Søkn. dekn. næringsmidl. blåresept (bl) SO Trygdesaker Søkn. dekn. vanedannende legemidl (bl) SO Trygdesaker Søkn. indv. ref. viktige legemidl (bl) SO Trygdesaker Søkn. om hjelpemidler, tolkehjelp (bl) SO Trygdesaker Søkn om høreapp/tinnitusm./tilleggsutstyr (bl) SO Trygdesaker Utlån behandlingshjelpemidler (bl) SO Trygdesaker Økt ant. Stønadsdager med omsorgspenger (bl) SO Trygdesaker

Tverrfaglig behandlingsplan (edi) SO Tverrfaglig behandlingsplan Barthel ADL indeks (bl) SO Tverrfaglig dokumentasjon Ernæringsscreening (bl) SO Tverrfaglig dokumentasjon Forløpskoordinator notat SO Tverrfaglig dokumentasjon Forløpsnotat (edi)... SO Tverrfaglig dokumentasjon

Forundersøkelse... SO Tverrfaglig dokumentasjon

HAB førsteutredning (edi) SO Tverrfaglig dokumentasjon HAB Poliklinisk notat (edi)... SO Tverrfaglig dokumentasjon HAB Sammenfatning (edi) SO Tverrfaglig dokumentasjon

Samhandlingsnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon

Selvmordsrisiko - obs. og kartlegging SO Tverrfaglig dokumentasjon Sårjournal tverrfaglig SO Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig ADL-plan SO Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig ambulant notat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig førerkortvurdering SO Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig innkomst SO Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig journalnotat... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig kartleggingsnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig møtereferat... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig notat (edi) SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig rehabiliteringsplan SO Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig resyme SO Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig sjekkliste... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig telefonnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig testnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig timeplan for rehabilitering SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig utredning SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig sammenfatning (edi) SO Tverrfaglig sammenfatning

(5)

Standard skrivetilgang for Jordmor

Henvisning ass.befruktning (bl) FE Reproduksjon

Henvisning til ekstern fysioterapi (bl) SO Henvisninger ut Henvisning til spesialist (bl) SO Henvisninger ut

Jordmor innkomstnotat SO Jordmor journal

Jordmor journalnotat... SO Jordmor journal

Jordmor notat (edi)... SO Jordmor journal

Jordmor overflyttingsnotat SO Jordmor journal Jordmor poliklinisk notat SO Jordmor journal

(6)

Jordmor telefonnotat SO Jordmor journal Behandlingsplan tuberkulose SO Kurve og observasjon PLO - Avmelding av utskrivingsklar pas. SO Pleie og omsorgsmeldinger

Svelgtest SO Tester

Krav om hjelpestønad (bl) SO Trygdesaker

(7)

Krav om pleiepenger ved livets sluttfase (bl) SO Trygdesaker Legeerkl Krav Oppl.penger (bl) SO Trygdesaker Ortopediske hjelpemidler (bl) SO Trygdesaker

Tverrfaglig sjekkliste... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig telefonnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig testnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig timeplan for rehabilitering SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig utredning SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig sammenfatning (edi) SO Tverrfaglig sammenfatning

(8)

Standard skrivetilgang for Pleieassistent poliklinikk (somatikk)

Selvmordsrisiko - obs. og kartlegging SO Tverrfaglig dokumentasjon Sårjournal tverrfaglig SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig ADL-plan SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig ambulant notat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig førerkortvurdering SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig innkomst SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig journalnotat... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig kartleggingsnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig møtereferat... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig notat (edi) SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig rehabiliteringsplan SO Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig sjekkliste... SO Tverrfaglig dokumentasjon

(9)

Tverrfaglig telefonnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig testnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig timeplan for rehabilitering SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig utredning SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig sammenfatning (edi) SO Tverrfaglig sammenfatning

(10)

Standard skrivetilgang for Sykepleier, vernepleier og helsefagarbeider i poliklinikk (psykiatri)

Barn som pårørende-avslutt (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-innkomst (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-oppfølg. (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-samtykke (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Begjæring om oppnevning av verge (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Bekreftelse/attest... PS Attest/melding/erklæring/samtykke Førerkort-Melding til fylkeslege PS Attest/melding/erklæring/samtykke

Legeerklæring... PS Attest/melding/erklæring/samtykke

Legeerklæring ved arbeidsuførhet (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Meld. fylket personskade/med.utstyr (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Melding bivirk. ved bruk av legemidl (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Spesialisterklæring... PS Attest/melding/erklæring/samtykke Utskrivning på eget ansvar PS Attest/melding/erklæring/samtykke

Ambulant notat PS Behandler journal

Behandlingsplan (edi) PS Behandler journal

BUP Anamnese PS Behandler journal

BUP Innkomstnotat PS Behandler journal

BUP Klinisk/diagnostisk vurdering PS Behandler journal

BUP Legeundersøkelse PS Behandler journal

BUP Observasjon... PS Behandler journal

BUP Utredningsrapport PS Behandler journal

BUP Ø-hjelp vurdering PS Behandler journal

Dagpasientnotat (edi)... PS Behandler journal Foreløpig utskrivningsrapport PS Behandler journal

Gruppebehandling PS Behandler journal

Individualsamtale PS Behandler journal

Informert samtykke PS Behandler journal

Innkomstjournal behandler PS Behandler journal Journalnotat behandler... PS Behandler journal Journalnotat behandler (edi)... PS Behandler journal

Journalnotat (edi)... PS Behandler journal

Journalnotat vurdering henvisning (edi) PS Behandler journal Kontrollundersøkelse - 3 mnd. PS Behandler journal

Medisinnotat PS Behandler journal

Møtereferat... PS Behandler journal

Nevropsykolog notat PS Behandler journal

Nevropsykolog notat (edi) PS Behandler journal

(11)

Nevropsykolog sammenfatning (edi) PS Behandler journal

Overflyttingsnotat PS Behandler journal

Par-/familiesamtale PS Behandler journal

Poliklinisk notat... PS Behandler journal

Poliklinisk notat (edi)... PS Behandler journal Prosedyrebeskrivelse... PS Behandler journal

PS Anamnese PS Behandler journal

Psykolog notat (edi) PS Behandler journal

Pårørende notat PS Behandler journal

Rapport... PS Behandler journal

Resyme PS Behandler journal

Samarbeidsmøte... PS Behandler journal

Selvmordsrisikovurdering PS Behandler journal

Somatisk notat PS Behandler journal

Spesialistvedtak PS Behandler journal

Telefonnotat PS Behandler journal

Telefonnotat (edi) PS Behandler journal

Tilsynsforespørsel... PS Behandler journal

Tilsynsnotat... PS Behandler journal

Utredning... PS Behandler journal

Utskrivningsnotat behandler (edi) PS Behandler journal

Vedtaksnotat... PS Behandler journal

Brev til pasient (edi) PS Brev pasient ut/inn Informasjon til pasient/pårørende PS Brev pasient ut/inn

Åpen retur PS Brev pasient ut/inn

Brev til pårørende PS Brev pårørende ut/inn

Brev Apotek LAR RUS PS Brev ut

Brev om pasient (edi) PS Brev ut

Brev til... PS Brev ut

Brev til barn u/16 år PS Brev ut

Brev u/knytning til kontakt (edi) PS Brev ut Kontaktlege info til pasient og fastlege (edi) PS Brev ut

Melding til barnevernet PS Brev ut

Brev tillegg til utsendt epikrise (edi) PS Epikrise

Epikrise BUP (edi) PS Epikrise

Epikrise psykiatri (edi) PS Epikrise

Epikrise RUS (edi) PS Epikrise

Epikrise tverrfaglig (edi) PS Epikrise

Henvisning intern... PS Henvisninger inn

Henvisning ekstern instans (edi)... PS Henvisninger ut Henvisning tannbehandling PS Henvisninger ut Henvisning til BUP (bl) PS Henvisninger ut Henvisning til ekstern fysioterapi (bl) PS Henvisninger ut

(12)

Henvisning til spesialist (bl) PS Henvisninger ut

Kriseplan PS Kriseplan

PLO - Avmelding av utskrivingsklar pas. PS PS Pleie og omsorgsmeldinger

PLO - Avvik PS PS Pleie og omsorgsmeldinger

PLO - Forespørsel PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Helseopplysninger PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Innleggelsesrapport PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Melding om innlagt pasient PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Melding om utskrevet pasient PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Svar på forespørsel PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivingsklar pasient PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivningsrapport PS PS Pleie og omsorgsmeldinger SPL Informasjon til pasient og pårørende u/BP PS Sykepleie journal

SPL Poliklinisk notat (edi) PS Sykepleie journal SPL Poliklinisk notat u/BP... PS Sykepleie journal

SPL Telefonnotat u/BP PS Sykepleie journal

SPL Tilsynsnotat... PS Sykepleie journal

SPL Dagbehandlingsnotat... PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Hendelsesnotat m/BP PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Innkomstnotat PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Kartleggingsnotat m/BP PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Notat/evaluering... PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Overflyttingsnotat PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Poliklinisk notat/evaluering PS Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Resyme... PS Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Utskrivningsnotat PS Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Sammenfatning PS Sykepleie sammenfatning

Testnotat... PS Tester

LAR statusrapport (bds) PS Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding beh.res. tuberkulose (bl) PS Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding smittsom sykdom (bl) PS Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding tuberkulose (bl) PS Tilpliktet melding ved sykdom

Krav om grunnstønad (bl) PS Trygdesaker

Krav om hjelpestønad (bl) PS Trygdesaker Krav om pleiepenger ved livets sluttfase (bl) PS Trygdesaker

Pleiepenger barn (bl) PS Trygdesaker

Resept-rekv. legemidl, reg.fritak (bl) PS Trygdesaker Søkn. dekn. briller/linser u/18 år (bl) PS Trygdesaker Søkn. dekn. næringsmidl. blåresept (bl) PS Trygdesaker Søkn. dekn. vanedannende legemidl (bl) PS Trygdesaker Søkn. indv. ref. viktige legemidl (bl) PS Trygdesaker Søkn. om hjelpemidler, tolkehjelp (bl) PS Trygdesaker Søkn om høreapp/tinnitusm./tilleggsutstyr (bl) PS Trygdesaker Utlån behandlingshjelpemidler (bl) PS Trygdesaker Økt ant. Stønadsdager med omsorgspenger (bl) PS Trygdesaker

Tverrfaglig ansvar-/sam.arb.møte PS Tverrfaglig ansvar/samarbeidsmøter

(13)

Tverrfaglig behandlingsplan (edi) PS Tverrfaglig behandlingsplan Ernæringsscreening (bl) PS Tverrfaglig dokumentasjon Forløpskoordinator notat PS Tverrfaglig dokumentasjon

Forundersøkelse... PS Tverrfaglig dokumentasjon

Samhandlingsnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon

Selvmordsrisiko - obs. og kartlegging PS Tverrfaglig dokumentasjon Sårjournal tverrfaglig PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig ADL-plan PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig ambulant notat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig innkomst PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig journalnotat... PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig kartleggingsnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig møtereferat... PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig notat (edi) PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig rehabiliteringsplan PS Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig resyme PS Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig sjekkliste... PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig telefonnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig testnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig timeplan for rehabilitering PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig utredning PS Tverrfaglig dokumentasjon

VUP (bds) PS Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig sammenfatning (edi) PS Tverrfaglig sammenfatning START - Spesifikk risikovurdering PS Voldsrisikovurdering Voldsrisikovurdering V-RISK10 PS Voldsrisikovurdering

(14)

Standard skrivetilgang for Sykepleier, vernepleier og helsefagarbeider i poliklinikk (somatikk)

Gastro Enteroskopi notat FE Fordøyelse

Gastro ERCP notat FE Fordøyelse

Gastro Gastroskopi notat FE Fordøyelse

Gastro Kapselendoskopi notat FE Fordøyelse

Gastro Koloskopi notat FE Fordøyelse

Hjerte AEKG Notat FE Hjerte og kretsløp

Hjerte Ekkokardiografi notat FE Hjerte og kretsløp Hjerte Elektrokonvertering FE Hjerte og kretsløp Hjerte Pacemakernotat FE Hjerte og kretsløp Hjerte/kretsløp notat... FE Hjerte og kretsløp

Telemetrirapport FE Hjerte og kretsløp

Nevro EEG notat FE Nervesystemet

Nevro EMG notat FE Nervesystemet

Nevro UL halskar FE Nervesystemet

Nevrofysiologisk us (edi)... FE Nervesystemet

NIHSS (bl) FE Nervesystemet

Henvisning ass.befruktning (bl) FE Reproduksjon

Kataraktskjema (bl) FE Øye

(15)

Henvisning til ekstern fysioterapi (bl) SO Henvisninger ut Henvisning til spesialist (bl) SO Henvisninger ut Behandlingsplan tuberkulose SO Kurve og observasjon

Ambulant notat SO Lege journal

Anestesinotat SO Lege journal

Behandlingsplan (edi) SO Lege journal

Dagpasientnotat... SO Lege journal

Dagpasientnotat (edi)... SO Lege journal

Dialysenotat SO Lege journal

Foreløpig utskrivningsrapport SO Lege journal

Førstedagsnotat SO Lege journal

Innkomstjournal SO Lege journal

Innkomstjournal Traume (edi) SO Lege journal

Intensivnotat SO Lege journal

Journalnotat... SO Lege journal

Journalnotat (edi)... SO Lege journal

Journalnotat vurdering henvisning (edi) SO Lege journal

Legemiddelliste SO Lege journal

Møtereferat... SO Lege journal

Operasjonsbeskrivelse... SO Lege journal

Operasjonsbeskrivelse dagkirurgi (edi)... SO Lege journal

Overflyttingsnotat SO Lege journal

Poliklinisk notat... SO Lege journal

Poliklinisk notat (edi)... SO Lege journal

Prosedyrebeskrivelse... SO Lege journal

Pårørende notat SO Lege journal

Rapport... SO Lege journal

Resyme SO Lege journal

Telefonnotat SO Lege journal

Telefonnotat (edi) SO Lege journal

Tilsynsforespørsel... SO Lege journal

Tilsynsnotat... SO Lege journal

(16)

Utredning... SO Lege journal

Utskrivningsnotat (edi) SO Lege journal

Vedtaksnotat... SO Lege journal

Svelgtest SO Tester

Bekreftelse høreapp/tinnitusm./tilleggut. (bl) SO Trygdesaker Bekreftelse på tildeling (bl) SO Trygdesaker

Krav om hjelpestønad (bl) SO Trygdesaker Krav om pleiepenger ved livets sluttfase (bl) SO Trygdesaker Legeerkl Krav Oppl.penger (bl) SO Trygdesaker

(17)

Ortopediske hjelpemidler (bl) SO Trygdesaker

Tverrfaglig sjekkliste... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig telefonnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig testnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig timeplan for rehabilitering SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig utredning SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig sammenfatning (edi) SO Tverrfaglig sammenfatning Alle, minus helsefagarbeider har også følgende dokumenttyper:

MSIS - melding beh.res. tuberkulose (bl) SO Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding smittsom sykdom (bl) SO Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding tuberkulose (bl) SO Tilpliktet melding ved sykdom

(18)

Standard skrivetilgang for Sykepleier, vernepleier og helsefagarbeider ved post (somatikk)

Behandlingsplan tuberkulose SO Kurve og observasjon

PLO - Helseopplysninger SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Innleggelsesrapport SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Melding om innlagt pasient SO Pleie og omsorgsmeldinger

(19)

PLO - Melding om utskrevet pasient SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Svar på forespørsel SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivingsklar pasient SO Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivningsrapport SO Pleie og omsorgsmeldinger

Svelgtest SO Tester

Krav om hjelpestønad (bl) SO Trygdesaker Krav om pleiepenger ved livets sluttfase (bl) SO Trygdesaker Legeerkl Krav Oppl.penger (bl) SO Trygdesaker Ortopediske hjelpemidler (bl) SO Trygdesaker

Resept-rekv. legemidl, reg.fritak (bl) SO Trygdesaker Søkn. dekn. briller/linser u/18 år (bl) SO Trygdesaker Søkn. dekn. næringsmidl. blåresept (bl) SO Trygdesaker Søkn. dekn. vanedannende legemidl (bl) SO Trygdesaker

(20)

Søkn. indv. ref. viktige legemidl (bl) SO Trygdesaker Søkn. om hjelpemidler, tolkehjelp (bl) SO Trygdesaker Søkn om høreapp/tinnitusm./tilleggsutstyr (bl) SO Trygdesaker Utlån behandlingshjelpemidler (bl) SO Trygdesaker Økt ant. Stønadsdager med omsorgspenger (bl) SO Trygdesaker

Tverrfaglig sjekkliste... SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig telefonnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig testnotat SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig timeplan for rehabilitering SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig utredning SO Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig sammenfatning (edi) SO Tverrfaglig sammenfatning Dokumenttyper som alle, minus helsefagarbeider har tilgang til

Henvisning til ekstern fysioterapi (bl) SO Henvisninger ut Henvisning til spesialist (bl) SO Henvisninger ut

(21)

Standard skrivetilgang for Sykepleier, vernepleier, miljøterapeut og helsefagarbeider ved post (psykiatri)

Barn som pårørende-avslutt (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-innkomst (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-oppfølg. (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Barn som pårørende-samtykke (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Begjæring om oppnevning av verge (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Bekreftelse/attest... PS Attest/melding/erklæring/samtykke Førerkort-Melding til fylkeslege PS Attest/melding/erklæring/samtykke

Legeerklæring... PS Attest/melding/erklæring/samtykke

Legeerklæring ved arbeidsuførhet (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Meld. fylket personskade/med.utstyr (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Melding bivirk. ved bruk av legemidl (bl) PS Attest/melding/erklæring/samtykke Spesialisterklæring... PS Attest/melding/erklæring/samtykke Utskrivning på eget ansvar PS Attest/melding/erklæring/samtykke

Ambulant notat PS Behandler journal

Behandlingsplan (edi) PS Behandler journal

BUP Anamnese PS Behandler journal

BUP Innkomstnotat PS Behandler journal

BUP Klinisk/diagnostisk vurdering PS Behandler journal

BUP Legeundersøkelse PS Behandler journal

BUP Observasjon... PS Behandler journal

BUP Utredningsrapport PS Behandler journal

BUP Ø-hjelp vurdering PS Behandler journal

Dagpasientnotat (edi)... PS Behandler journal Foreløpig utskrivningsrapport PS Behandler journal

Gruppebehandling PS Behandler journal

Individualsamtale PS Behandler journal

Informert samtykke PS Behandler journal

Innkomstjournal behandler PS Behandler journal Journalnotat behandler... PS Behandler journal Journalnotat behandler (edi)... PS Behandler journal

Journalnotat (edi)... PS Behandler journal

Journalnotat vurdering henvisning (edi) PS Behandler journal Kontrollundersøkelse - 3 mnd. PS Behandler journal

Medisinnotat PS Behandler journal

Møtereferat... PS Behandler journal

Nevropsykolog notat PS Behandler journal

Nevropsykolog notat (edi) PS Behandler journal

(22)

Nevropsykolog sammenfatning (edi) PS Behandler journal

Overflyttingsnotat PS Behandler journal

Par-/familiesamtale PS Behandler journal

Poliklinisk notat... PS Behandler journal

Poliklinisk notat (edi)... PS Behandler journal Prosedyrebeskrivelse... PS Behandler journal

PS Anamnese PS Behandler journal

Psykolog notat (edi) PS Behandler journal

Pårørende notat PS Behandler journal

Rapport... PS Behandler journal

Resyme PS Behandler journal

Samarbeidsmøte... PS Behandler journal

Selvmordsrisikovurdering PS Behandler journal

Somatisk notat PS Behandler journal

Spesialistvedtak PS Behandler journal

Telefonnotat PS Behandler journal

Telefonnotat (edi) PS Behandler journal

Tilsynsforespørsel... PS Behandler journal

Tilsynsnotat... PS Behandler journal

Utredning... PS Behandler journal

Utskrivningsnotat behandler (edi) PS Behandler journal

Vedtaksnotat... PS Behandler journal

Brev til pasient (edi) PS Brev pasient ut/inn Informasjon til pasient/pårørende PS Brev pasient ut/inn

Åpen retur PS Brev pasient ut/inn

Brev til pårørende PS Brev pårørende ut/inn

Brev Apotek LAR RUS PS Brev ut

Brev om pasient (edi) PS Brev ut

Brev til... PS Brev ut

Brev til barn u/16 år PS Brev ut

Brev u/knytning til kontakt (edi) PS Brev ut Kontaktlege info til pasient og fastlege (edi) PS Brev ut

Melding til barnevernet PS Brev ut

Brev tillegg til utsendt epikrise (edi) PS Epikrise

Epikrise BUP (edi) PS Epikrise

Epikrise psykiatri (edi) PS Epikrise

Epikrise RUS (edi) PS Epikrise

Epikrise tverrfaglig (edi) PS Epikrise

Henvisning ekstern instans (edi)... PS Henvisninger ut Henvisning tannbehandling PS Henvisninger ut Henvisning til BUP (bl) PS Henvisninger ut Henvisning til ekstern fysioterapi (bl) PS Henvisninger ut Henvisning til spesialist (bl) PS Henvisninger ut

(23)

Kriseplan PS Kriseplan

PLO - Avmelding av utskrivingsklar pas. PS PS Pleie og omsorgsmeldinger

PLO - Avvik PS PS Pleie og omsorgsmeldinger

PLO - Forespørsel PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Helseopplysninger PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Innleggelsesrapport PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Melding om innlagt pasient PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Melding om utskrevet pasient PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Svar på forespørsel PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivingsklar pasient PS PS Pleie og omsorgsmeldinger PLO - Utskrivningsrapport PS PS Pleie og omsorgsmeldinger SPL Informasjon til pasient og pårørende u/BP PS Sykepleie journal

SPL Poliklinisk notat (edi) PS Sykepleie journal SPL Poliklinisk notat u/BP... PS Sykepleie journal

SPL Telefonnotat u/BP PS Sykepleie journal

SPL Tilsynsnotat... PS Sykepleie journal

SPL Dagbehandlingsnotat... PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Hendelsesnotat m/BP PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Innkomstnotat PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Kartleggingsnotat m/BP PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Notat/evaluering... PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Overflyttingsnotat PS Sykepleie journal behandlingsplan SPL Poliklinisk notat/evaluering PS Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Resyme... PS Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Utskrivningsnotat PS Sykepleie journal behandlingsplan

SPL Sammenfatning PS Sykepleie sammenfatning

Testnotat... PS Tester

LAR statusrapport (bds) PS Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding beh.res. tuberkulose (bl) PS Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding smittsom sykdom (bl) PS Tilpliktet melding ved sykdom MSIS - melding tuberkulose (bl) PS Tilpliktet melding ved sykdom

Krav om grunnstønad (bl) PS Trygdesaker

Krav om hjelpestønad (bl) PS Trygdesaker Krav om pleiepenger ved livets sluttfase (bl) PS Trygdesaker

Pleiepenger barn (bl) PS Trygdesaker

Resept-rekv. legemidl, reg.fritak (bl) PS Trygdesaker Søkn. dekn. briller/linser u/18 år (bl) PS Trygdesaker Søkn. dekn. næringsmidl. blåresept (bl) PS Trygdesaker Søkn. dekn. vanedannende legemidl (bl) PS Trygdesaker Søkn. indv. ref. viktige legemidl (bl) PS Trygdesaker Søkn. om hjelpemidler, tolkehjelp (bl) PS Trygdesaker Søkn om høreapp/tinnitusm./tilleggsutstyr (bl) PS Trygdesaker Utlån behandlingshjelpemidler (bl) PS Trygdesaker Økt ant. Stønadsdager med omsorgspenger (bl) PS Trygdesaker

Tverrfaglig ansvar-/sam.arb.møte PS Tverrfaglig ansvar/samarbeidsmøter Tverrfaglig behandlingsplan (edi) PS Tverrfaglig behandlingsplan

(24)

Ernæringsscreening (bl) PS Tverrfaglig dokumentasjon Forløpskoordinator notat PS Tverrfaglig dokumentasjon

Forundersøkelse... PS Tverrfaglig dokumentasjon

Samhandlingsnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon

Selvmordsrisiko - obs. og kartlegging PS Tverrfaglig dokumentasjon Sårjournal tverrfaglig PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig ADL-plan PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig ambulant notat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig innkomst PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig journalnotat... PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig kartleggingsnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig møtereferat... PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig notat (edi) PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig rehabiliteringsplan PS Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig resyme PS Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig sjekkliste... PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig telefonnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig testnotat PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig timeplan for rehabilitering PS Tverrfaglig dokumentasjon Tverrfaglig utredning PS Tverrfaglig dokumentasjon

VUP (bds) PS Tverrfaglig dokumentasjon

Tverrfaglig sammenfatning (edi) PS Tverrfaglig sammenfatning START - Spesifikk risikovurdering PS Voldsrisikovurdering Voldsrisikovurdering V-RISK10 PS Voldsrisikovurdering Alle, minus helsefagarbeider har tilgang til følgende dokumenttype:

Henvisning intern... PS Henvisninger inn

Kun sykepleier og vernepleier har tilgang til følgende dokumenttyper:

Paragrafvurdering PS Vedtak

§2-2 Kontrakt PS Vedtak

§3-2 Forlenge tv obs m døgn PS Vedtak

§3-2 Forlenge tv obs u døgn PS Vedtak

§3-2 Ikke etablere tvungen obs. PS Vedtak

§3-2 Tvungen observasjon med døgn PS Vedtak

§3-2 Tvungen observasjon uten døgn PS Vedtak

§3-3 Etablering av TPH med døgn PS Vedtak

§3-3 Etablering av TPH uten døgn PS Vedtak

§3-3 Ikke etablere TPH PS Vedtak

§3-3 Overføring TO til TPH PS Vedtak

§3-4 Konverteringsforbudet PS Vedtak

§3-7 Opphør av TPH PS Vedtak

§3-7 Opphør av tvungen observasjon PS Vedtak

§3-8 Søknad om forlengelse av TPH PS Vedtak

§4-10 Overføring mellom tvangsformer (m/u døgn)

PS Vedtak

§4-10 Overføring til annen institusjon PS Vedtak

§4-3 Forlengelse skjerming med vedtak PS Vedtak

(25)

§4-3 Skjermingsvedtak PS Vedtak

§4-4a Legemidler uten samtykke PS Vedtak

§4-4b Ernæring uten samtykke PS Vedtak

§4-5 Innskrenkn. i forb. med omverdenen PS Vedtak

§4-5 Åpning og kontroll av post PS Vedtak

§4-6 Us av rom/eiendeler/kroppsvisitasjon PS Vedtak

§4-7 Beslag og /eller tilintetgjørelse PS Vedtak

§4-7a Rusmiddeltesting biologisk materiale PS Vedtak

§4-8a Mekaniske tvangsmidler PS Vedtak

§4-8b Kortvarig isolasjon PS Vedtak

§4-8c Korttidsvirkende legemidler PS Vedtak

§4-8d Kortvarig fastholding PS Vedtak

§4-9 3 mnd kontrollundersøkelse PS Vedtak

§5-4 Overføring til annen institusjon - Domfelt PS Vedtak

§5-6c Vedtak om varsling/ikke varsling PS Vedtak