Erling Bonde
Nasjonalforeningen Oslo demensforening
Hva er en god
innkomstsamtale med pårørende?
Med vekt på pårørenderollen
Nettverk
Hvem er de pårørende?
▪ En pasienten har valgt som nærmeste
▪ Den som har hatt mest med pasienten å gjøre
▪ Den som kjenner pasienten best
▪ Pårørende har ofte hatt omsorg og pleie 24 timer i døgnet over flere år
▪ 60% av pårørende er syke eller tenderer til sykdom
Emosjonelt stress Emosjonelt stress Fysisk stress Fysisk stress 0%
1000%
2000%
3000%
4000%
5000%
6000%
7000%
8000%
9000%
10000%
6100%
0%
4300%
0%
0%
3900%
0%
5700%
Proposjoner for pårørende til personer med Alzheimers og annen demens som rapporterer høyt eller veldig høyt stressnivå ved omsorg og pleie
Høy til veldig høy Ikke høy til litt høy
Kreert etter data fra Alzheimer’s Association . A15
0%
1000%
2000%
3000%
4000%
5000%
6000%
7000%
8000%
9000%
10000%
6500%
2000%
1300% 1100% 1100% 1000% 900% 900% 800%
Effekt av pårørendes pleie og omsorg på egen jobb: Arbeidsrelaterte forandringer blant pårørende til personer med Alzheimers sykdom og annen demenssykdom
Kreert etter data fra Alzheimer’s Association . A15
Det er tid for langtidsplass på sykehjem
▪ Pasienten er sykere
▪ Pårørende er ofte slitne
▪ Pårørende går inn i en ny sorgfase
▪ Pårørende skal slippe taket / i hvilken grad?
▪ Hva skjer nå?
Hjem, kjære hjem!
▪ Pasienten med demens er hovedpersonen
▪ Pårørende er kunnskapsbasen og ressurs
▪ Sykehjemmet er ansvarlig for pleie og omsorg
▪ Sykehjemmet er erstatning for hjemmet
▪ Sykehjem, kjære sykehjem!
«Tenk hvor fint vi kunne ha
det uten disse pårørende!»
Innkomstsamtalen
▪ Med pasient og pårørende / med pårørende
▪ Ikke et intervju - en samtale
▪ Kanskje det er en innledende samtale før møte nr 2
▪ Hva er målet med samtalen?
▪ Hva er middelet for å oppnå målet?
Dårlig eller god samtale?
▪ Snakker om været
▪ Bruker intervjumetoden
▪ Dårlig forberedt
▪ Kjenner ikke sykehistorien godt nok
▪ Har ingen individuelle forslag
▪ Dekker over manglende kompetanse
▪ Har ikke rutine for individuell plan
▪ «Jeg har bare en time til rådighet»
▪ Snakker om pasienten og sykehjemmet
▪ Driver samtalen
▪ Godt forberedt
▪ Kjenner sykehistorien
▪ Har konkrete forslag
▪ Er ærlig om kompetansenivå
▪ Vil ha en forpliktende plan for sykehjemmet
▪ Vi begynner nå – så tar vi heller et møte til
Innkomstsamtalen / Samarbeidssamtalen?
▪ Målet er at pasienten skal ha det godt
▪ Målet er at besøkene på institusjonen og kontakten mellom ansatte og pårørende skal være god
▪ Middelet kan være en skriftlig samarbeidsavtale for tiltak som gir forutsigbarhet og trygghet for alle
▪ Avtale informasjonsbehov og kommunikasjonsmåte
▪ Tidsplan for tiltak og avtale for neste møte
Ingrid
Innkomstsamtalen - Ingrid – kom inn medisinskadet
▪ Seponere alle medikamenter
▪ Bedre gange med fysisk trening
▪ Vedlikeholde eller bedre språket
▪ Sukkerfattig diett
▪ Matpreferanser
▪ Tannlege oppfølging hver 3 mnd
▪ Ørerens uten vann hver 3 mnd.
▪ Øyenlege - briller
▪ Fysioterapi
▪ Akupunktur og fotsoneterapi
▪ Massasje ved anspenthet
▪ SMS til pårørende daglig
▪ Løpende informasjon / kommunikasjon
▪ Møte med lege
▪ Observere - reagere
▪ Kortsiktig og langsiktig plan - Evaluere
UKEPLAN FOR INGRID BONDE
Gjeldende fra 1.april 2013 Fagertun SykehjemIkke sukker! WC – bruk tid. Fysioterapi, fotsoneterapi og akupunktur har egne planer
TID TUR MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG LØRDAG TILLEGG
08.00 – 09.00 Morgenstell Morgenstell
DUSJ Morgenstell Morgenstell
BAD Morgenstell Morgenstell
DUSJ
09.00 – 09.30 Frokost Frokost Frokost Frokost Frokost Frokost OBS! Bruk
plastglass/pl a stkopp 09.45 – 10.30 45 min Tur/WC f.eks
Prestkvern bru/eller stasjonen 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Trapp opp og ned (2 pl)
10.30 – 12.00 Sosialt Sosialt/fysio Sosialt Sosialt/fysio Sosialt/fysio Sosialt Lett
massasje
12.00 – 12.30 Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Plastglass/
plastkopp 12.45 – 13.15 30 min WC/ TUR 30 min AKUPUNKTUR
FOTSONETERAPI WC/ TUR 30 min WC/ TUR 30 min WC/ TUR 30 min WC/ TUR 30 min
13.15 – 14.30 En rolig stund KL 13. 00 En rolig stund En rolig stund En rolig stund En rolig stund
14.30 – 15.00 Middag Middag Middag Middag Middag Middag Plastglass/
plastkopp 15.10 – 15.50 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min
16.00 – 18.00 Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Sosialt, massasje Innegåing eller haven 18.00 – 19.00 Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Plastglass/
plastkopp 19.00 – 21.00 Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt
21.00 – 22.00 Kveldstell Kveldstell Kveldstell Kveldstell Kveldstell: / Kveldstell
UKEPLAN FOR INGRID BONDE
Gjeldende fra 1.april 2013 Fagertun SykehjemIkke sukker! WC – bruk tid.
Fysioterapi, fotsoneterapi og akupunktur har egne planer
TID TUR MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG LØRDAG TILLEGG
08.00 – 09.00 Morgenstell Morgenstell
DUSJ Morgenstell Morgenstell
BAD Morgenstell Morgenstell
DUSJ
09.00 – 09.30 Frokost Frokost Frokost Frokost Frokost Frokost OBS! Bruk
plastglass/pl a stkopp 09.45 – 10.30 45 min Tur/WC f.eks
Prestkvern bru/eller stasjonen 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Tur/WC Prestkv./stasjon 45 min
Trapp opp og ned (2 pl)
10.30 – 12.00 Sosialt Sosialt/fysio Sosialt Sosialt/fysio Sosialt/fysio Sosialt Lett
massasje
12.00 – 12.30 Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Plastglass/
plastkopp 12.45 – 13.15 30 min WC/ TUR 30 min AKUPUNKTUR
FOTSONETERAPI WC/ TUR 30 min WC/ TUR 30 min WC/ TUR 30 min WC/ TUR 30 min 13.15 – 14.30 En rolig stund KL 13. 00 1 time En rolig stund En rolig stund En rolig stund En rolig stund
14.30 – 15.00 Middag Middag Middag Middag Middag Middag Plastglass/
plastkopp 15.10 – 15.50 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min WC/TUR 40 min
16.00 – 18.00 Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Kaffe, hvile 20 min/lytte musikk anspent = massasje
Sosialt, massasje Innegåing eller haven 18.00 – 19.00 Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Kveldsmat /WC Plastglass/
plastkopp 19.00 – 21.00 Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt Kveldskos/sosialt
21.00 – 22.00 Kveldstell Kveldstell Kveldstell Kveldstell Kveldstell: / Kveldstell