Nytt i helseretten 2017-2018
Kontaktmøte med kommunale helse- og omsorgsledere - 5. desember 2018
Quality Hotel& Resort
seniorrådgiver Kjersti Haugan
Jeg elsker å lære, men hater å bli undervist.
Winston Churchill
Den som vet hvordan lover og pølser blir laget, får aldri mer en rolig natts søvn.
Otto von Bismarck
Helselovgivningen - ulike typer regler
≡ Regler om ansvar og oppgaver for ulike tjenesteytere (f.eks.
kommunene og helseforetakene)
≡ Regler om pasientrettigheter
≡ Regler om godkjenning av samt rettigheter og plikter for helsepersonell
≡ Regler om tvangstiltak overfor syke
≡ Regler om tiltak for å overvåke helsetilstanden og hindre utvikling av sykdom
≡ Regler om tilsyn og kontroll
Vedtatte lovendringer
NY LOV OM STATLIG TILSYN MED HELSE- OG OMSORGSTJENESTEN MV.
(HELSETILSYNSLOVEN)
≡
LOV-2017-12-15-107 jf. Prop. 150 L (2016-2017) og Innst. 53 L (2017-2018)≡
Oppfølgning av NOU 2015: 11 «Med åpne kort»≡
Samtidig gjort endringer i enkelte andre lover på helse- og omsorgsfeltet≡
I all hovedsak en videreføring av gjeldende rett, men bestemmelsene samles i en lov≡
NYTT: Plikten til å varsle om alvorlige hendelser utvides til å omfatte alle helse- og omsorgstjenester, ikke kun spesialisthelsetjenesten≡
NYTT: Det lovfestes at også pasienter, brukere og pårørende har anledning til å varsle tilsynsmyndighetene om alvorlige hendelser.Vedtatte lovendringer forts.
Forts. NY LOV OM STATLIG TILSYN MED HELSE- OG OMSORGSTJENESTEN MV.
(HELSETILSYNSLOVEN)
≡
Det lovfestes at virksomheten skal avholde møter etter alvorlige hendelser for pasienter, brukere og pårørende.≡
Statens helsetilsyns adgang til å stenge virksomheter utvides til å omfatte kommunale helse- og omsorgstjenester≡
Terskelen for bruken av autorisasjonstap overfor helsepersonell senkes noe, når grunnlaget for reaksjonen gjelder faglig uforsvarlig virksomhet.≡
Loven har ikke trådt i kraft, med unntak av: Plikten til å avholde møter i pbrl. § 3-2 ( i kraft 1. juli 2018).Vedtatte lovendringer forts.
LOV OM ENDRINGER I BARNEVERNLOVEN MV. – OPPLYSNINGSPLIKT TIL BARNEVERNET
≡
LOV-2018-04-20-5 jf. Prop. 169 L (2016-2017≡
I kraft 01.07.2018≡
Flere endringer i barnevernloven, bl.a. endringer i opplysningsplikten til barnevernet≡
Reglene om opplysningsplikt til barnevernet, både i barnevernloven og i en rekke særlover, er klargjort og forenklet≡
Skiller tydeligere mellom opplysningsplikt av eget tiltak og etter pålegg≡
Tydeliggjør at meldeplikten er et selvstendig og et personlig ansvarVedtatte lovendringer forts.
NY HPL. § 33 OPPLYSNINGSPLIKT TIL BARNEVERNET
Presiserer ledelsens ansvar for å bidra til at helsepersonell oppfyller opplysningsplikten, ved bl.a. å legge til rette for følgende at;
≡
helsepersonellet som skal yte tjenestene har grunnleggende kunnskap om innholdet i reglene om opplysningsplikten≡
tjenestene har gode rutiner for hvordan opplysninger skal gis og at rutinene er godt kjent for helsepersonellet≡
helsepersonellet i aktuelle tilfeller kan søke råd og veiledning i systemet for å avgjøre om plikten til å gi opplysninger foreligger≡
tjenesten løpende holder overordnet oversikt over omfanget av meldinger til barnevernet og≡
ved behov etterspør informasjon og iverksetter korrigerende tiltakVedtatte lovendringer forts.
NY LOVBESTEMMELSE I HELSE- OG OMSORGSTJENESTELOVEN § 3-3a
≡
I kraft 1 jan 2018:§ 3-3 a. Kommunens ansvar for å forebygge, avdekke og avverge vold og seksuelle overgrep
«Kommunen skal ha særlig oppmerksomhet rettet mot at pasienter og brukere kan være utsatt for, eller kan stå i fare for å bli utsatt for, vold eller seksuelle overgrep. Kommunen skal legge til rette for at helse- og omsorgstjenesten blir i stand til å forebygge, avdekke og avverge vold og seksuelle overgrep.»
Virksomheten skal planlegges, gjennomføres, evalueres og korrigeres for å oppfylle ansvaret om å forebygge, avdekke og avverge vold og seksuelle overgrep. Se:
Helsedirektoratets veileder til forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten
Vedtatte lovendringer forts.
≡
LOV OM BEHANDLING AV PERSONOPPLYSNINGER (PERSONOPPLYSNINGSLOVEN) LOV-2018-06-15-38 jf. Prop. 56 LS (2017-2018) med tilhørende forskrift FOR-2018- 06-15-876 – forskrift om behandling av personopplysninger● Ikraft 20.07.18
● Avløser tidligere personopplysningslov
≡
LOV OM NASJONAL SIKKERHET (SIKKERHETSLOVEN) LOV-2018-06-01-24● Ikke i kraft
● Loven skal sette myndigheter og virksomheter bedre i stand til å sikre sentrale nasjonale interesser mot et trussel- og risikobilde i stadig og rask endring.
Vedtatte forskriftsendringer
FORSKRIFT OM BEFOLKNINGSBASERTE HELSEUNDERSØKELSER FOR-2018-04-27-645
≡
I Kraft 13.08.2018≡
Gitt med hjemmel i helseregisterloven og helseforskningsloven, og innenfor rammene av ny personopplysningslov og personvernforordningen≡
Befolkningsbaserte helseundersøkelser er undersøkelser av helsetilstanden i hel befolkning, befolkningsgruppe eller et representativt utvalg av befolkningen≡
Undersøkelsene inneholder helseopplysninger og eventuelt biologisk humant materiale.≡
Undersøkelsene er basert på samtykke fra deltakerne≡
Forskriften gir en ramme for etablering av befolkningsbaserte helseundersøkelser≡
Forskriften viderefører de undersøkelsene som allerede er etablert, i tillegg til å legge til rette for etablering av nye liknende undersøkelserVedtatte forskriftsendringer forts.
FORSKRIFTSENDRINGER - FOR REALISERING AV PASIENTENS LEGEMIDDELLISTE
≡
Det ble 8.12.2017 vedtatt nødvendige forskriftsendringer for å realisere pasientens legemiddelliste:≡
FOR-2017-12-08-1952 (reseptformidlerforskriften)≡
FOR-2017-12-08-1953 (kjernejournalforskriften)≡
FOR-2017-12-08-1954 (pasientjournalforskriften)≡
Skal etter planen trå i kraft 01.01.2019,≡
Det gjelder foreløpig ikke de bestemmelsene som pålegger legene å oppdaterepasientens legemiddelliste - disse vil først tre i kraft når teknisk løsning for pasientens legemiddelliste er på plass og skal tas bredt i bruk.
Lovforslag
FORSLAG OM ENDRINGER I SPESIALISTHELSETJENESTELOVEN - GODKJENNING AV VIRKSOMHETER OG HELSETJENESTER
Prop. 83 L (2017-2018)
FORSLAG OM ENDRINGER I STRAFFELOVEN, STRAFFEPROSESSLOVEN, PSYKISK HELSEVERNLOVEN MV. (SKYLDEVNE, SAMFUNNSVERN OG SAKKYNDIGHET) Prop. 154 L (2016–2017)
Regelverk på høring forts.
HØRING - ETABLERING AV NASJONALT ELDRE-, PASIENT- OG BRUKEROMBUD Høringsnotat 02.10.2018 (Høringsfrist: 02.01.2019)
≡
Det foreslås at det etableres et nasjonalt Eldre-, pasient- og brukerombud.≡
Bakgrunnen er et ønske om å løfte pasient- og brukerrettighetsordningen, både når det gjelder innhold og omfang.≡
Det foreslås også at ombudene i fylkene skal bytte navn til Eldre-, pasient- og brukerombud.≡
Det nasjonale ombudet skal i tillegg være ombud for et fylke og lokaliseres sammen med ombudet i dette fylket≡
Det foreslås videre å utvide pasient- og brukerombudenes ansvarsområde til å omfatte den fylkeskommunale (offentlige) tannhelsetjenesten.Regelverk på høring forts.
HØRING – LOVFESTING AV PLIKT FOR KOMMUNER TIL Å TILBY DAGAKTIVITETSTILBOD TIL PERSONER MED DEMENS SOM BOR HJEMME
Høringsnotat 12.10.2018 (Høringsfrist: 14.01.2019)
≡
Oppfølging av "Leve hele livet»≡
Det foreslås lovfesting av dagaktivitetstilbud til hjemmeboende personer med demens≡
Departementet foreslår at plikten tas inn som et nytt nr. 7 i helse- og omsorgstjenesteloven § 3-2 første ledd.Regelverk på høring
FORSLAG TIL NY FORSKRIFT OM PASIENTJOURNAL
Høringsnotat 18.04.2018 (Høringsfrist var 06.08.2018)
≡
Behovet for revidert forskrift er bl.a. tilpasninger til en digitalisert hverdag, pasientjournalloven og personvernforordningen.≡
Bl.a. vurdert hvordan kravet til journalens innhold bør presiseres≡
Det foreslås at den nye forskriften også skal gjelde for personell i apotek.Regelverk på høring forts.
HØRING - FORSLAG TIL ENDRINGER I SPRØYTEROMSORDNINGEN Høringsnotat 28.05.2018 (Høringsfrist var 27.08.2018)
≡
Gjelder forslag til endringer i sprøyteromsloven og forskriften.≡
Typen narkotiske stoffer som kan inntas i sprøyterom foreslås utvidet.≡
Personalet i sprøyterommet skal kunne gi opplæring i overgang fra injisering til mer skånsom bruk. Det skal også være mulig for brukerne å forsøke andre merskånsomme inntaksmåter i sprøyterommet.
≡
I tillegg foreslås å endre begrepsbruken i loven og forskriften fra "sprøyterom" og"sprøyteromsordningen" til "brukerrom" og "brukerromsordningen".
Regelverk på høring forts.
HØRING - RAPPORT OM ALTERNATIVER FOR REGULERING AV PASIENTFORLØP OG REGISTRERING AV VENTETID
Høringsnotat 03.07.2018 og Helsedirektoratets rapport (Høringsfrist var 02.10.2018) Rapporten skisserer tre modeller:
A. Individuell frist til start helsehjelp
B. Generell rettighet med frist og forløpskontroll C. Uten fristbruddrettigheter
Regelverk på høring forts.
HØRING - JURIDISK OPPFØLGING AV FORSLAG I PRIORITERINGSMELDINGEN OG PRESISERINGER AV REGELVERKET OM HELSEHJELP I UTLANDET
Høringsnotat 15.06.2018 (Høringsfrist var 25.09.2018)
HØRING - RAPPORT FRA ARBEIDSGRUPPE OM FORSLAG TIL RETTSMEDISINSK OBDUKSJON AV ALLE TRAFIKKDREPTE M.M.
Høringsnotat 19.06.2018 (Høringsfristen var 24.09.2018) HØRING - NASJONAL BEREDSKAPSPLAN OG KRISEUTVALG Høringsnotat 22.06.2018 (Høringsfrist var 24.09.2018)
HØRING - FORSLAG TIL ENDRINGER I HELSEPERSONELLOVEN § 36 OG DØDSÅRSAKSREGISTERFORSKRIFTEN MV. (ELEKTRONISK DØDSMELDING) Høringsnotat 27.06.2018 (Høringsfrist var 27.09.2018)
Regelverk på høring forts.
HØRING - AVVIKLING AV MELDEORDNINGEN ETTER SPESIALISTHELSETJENESTELOVEN § 3-3
Høringsnotat 07.08.2018 (Høringsfrist var 18.09.2018) HØRING – OM ENDRINGER I SMITTEVERNLOVEN
≡
Høringsnotat 23.08.2018 (Høringsfrist var 23.11.2018)Utredninger
NOU 2017:16 PÅ LIV OG DØD
≡
Utvalg ledet av Stein Kaasa leverte NOU 20.12.2017≡
Utvalget har gjennomgått og vurdert dagens palliative tilbud, og foreslått tiltak som skal bidra til å styrke kvalitet, kompetanse, samhandling, faglig omstilling og nyearbeidsformer, samt tverrfaglig samarbeid innenfor palliasjonsfeltet.
≡
Utvalget har også utredet reglene om helsepersonells inngrepsplikt i helsepersonelloven§ 7 og pasienters rett til å nekte livreddende og livsforlengende behandling, se NOU kapittel 13.
