Fall og velferdsteknologi
Tove Holst Skyer 25.05.2016 1
Prosjektgruppe
Pia Bengtsson
Mette Flogstad
Edel S. Myhre
Aasne Langerød
Anne Lene Heldal
Tove H. Skyer Ressurspersoner:
Asle Hagen og Møyfrid Lillehaug
Prosjektrapport:
http://skien.kommu ne.no/Documents/
Helse%20og%20ve lferd/Velferdsteknol ogi/Prosjektrapport
%20Fall%20Skien
%202015.pdf
Omfang
Kartlegge markedet
Bli kjent med et utvalg løsninger
Kartlegge brukere
Matche løsninger og brukere
Pilotere løsninger
Tjenesteutvikling
Evaluering
Etikk
Prosjektets målsettinger
Effektmål
Brukere får bedrede muligheter til å mestre egen hverdag
Brukere får økt trygghet
Kommunen får økt kunnskap om
velferdsteknologiske løsninger, sett i
sammenheng med fallproblematikk
Resultatmål
Beskrive hvordan bruker har opplevd bruken av teknologi som kan
forebygge og varsel fall
Beskrive hvordan ansatte erfarer å ta i bruk
teknologi for varsling av bevegelse og fall for eldre beboere og personer med demens
Prosjektets målsettinger – arbeidsmål/delmål
Velferdsteknologiske løsninger for fallforebygging og varsling av fall er kartlagt
Prosjektgruppen har testet ut og gjort seg kjent med de velferdsteknologiske falltiltak som skal piloteres
Brukere er kartlagt, og seks av disse er vurdert som målgruppe for tiltak rettet mot fall
Brukere og pårørende har fått innføring i de utvalgte tiltakene, tiltakene er testet ut og bruken er evaluert
De utvalgte teknologiske tiltakene er evaluert og sett i sammenheng med ordinære helse- og omsorgstjenester
Produktevaluering/tilbakemelding er gitt til leverandører
Metode
Kvalitativt arbeid:
Småskala pilotering
Forståelse for hvordan teknologien påvirker brukere, pårørende og ansatte
Helhetlig kartlegging
Fokus på riktig tiltak til riktig bruker
Tjenesteutvikling og involvering av ordinære tjenester
Praktisk utprøving og evaluering
Utstyr tatt inn i prosjektet 1
Optisk Sengevakt (Curacom)
Veggmontert detektor
Passiv varsling
Ingen lyd
Alarmsignal kan tidsforsinkes
Tilbehør til
sykesignalanlegg Målgruppe: Brukere som har fallfare på natt
Utstyr tatt inn i prosjektet 2
Fallalarm Enkel (Cognita)
Posisjonering og alarmvarsling
Mottak via smarttelefon
Sensor registrerer liggende stilling
Passiv varsling
Toveis samtale
Utendørs (og innendørs) Målgruppe: Brukere med fallfare som
ferdes utomhus uten følge
Utstyr tatt inn i prosjektet 3
Vigi’fall (Carepartner) Helautomatisk
Registrerer harde og myke fall
Passiv varsling
Sensor festes med vanntett plaster
Fri-soner etableres
Toveis samtale
Innendørs Målgruppe: Brukere som
forflytter seg selvstendig men har fallfare. Trenger varlingsmulighet
innomhus, 24t i døgnet.
Kartlegging av brukere
Prosjektmedarbeiderne
kjenner brukermassen
har foreslått aktuelle kandidater i prosjektmøtene
Prosjektgruppa har sammen kommet frem til hvilke aktuelle kandidater som bør kartlegges videre
IPLOS-vurdering er hentet ut fra EPJ
Ergoterapeut har gjennomført kartleggingssamtaler
Samtykkekompetanse ble vurdert
Før oppstart av pilotering
Prosedyrer
Opplæring av ansatte
Personalet på bokollektivene
Hjemmesykepleien
Nattvaktene
Superbrukere
Manuelle tilsyn opprettholdes
Montering hos brukere
Individuell tilpasning av utstyr
Opplæring av brukere
Informasjon til pårørende
Optisk Sengevakt – kasus
«Anna»: Aldersdemens. Bor i døgnbemannet kollektiv for personer med demens. Har ikke innsikt i egen situasjon.
Går med rollator. Står i perioder opp om natten og vandrer.
Har hatt flere fall. Kan ikke benytte ordinær trygghetsalarm.
Ikke samtykkekompetent, men motsetter seg ikke tiltaket.
Ingen tidsforsinkelse på alarm.
«Kari»: Aldersdemens og leddgikt. Bor i døgnbemannet kollektiv for personer med demens. Redusert hukommelse.
Ikke orientert for tid. Går med rollator. Fall har forekommet.
Noe våken på natt, bl.a. ifm toalettbesøk.
Samtykkekompetent. Er orientert om tiltaket. Ti minutters tidsforsinkelse på alarm.
Optisk Sengevakt – erfaringer fra gruppeintervju med personalet
Opplevd før-situasjon: Ansatte følte behov for ekstra tilsyn
Opplevd nå-situasjon:
Bruker 1 sine pårørende sier de er veldig trygget
Bruker 2 sier at hun er glad for tryggheten
Stor trygghet for de ansatte
Det tekniske fungerer ikke helt optimalt
Personalet ønsker sengevakt til alle beboerne
Håndtering av Optisk Sengevakt har blitt en del av de ansattes arbeidsrutiner
Superbrukerne ønsker regelmessig repetisjon
Optisk Sengevakt er tilbehør til sykesignalanlegg
Alternativ løsning kan gi ekstra utfordringer
Kartlegging og etisk refleksjon er avgjørende for gode vurderinger
Kan forebygge fall
Kan potensielt erstatte behov for tilsyn
Tidsforsinkelse er en viktig funksjon
Har ikke back-up batteri ved strømbrudd
Fineste innstilling er ikke funksjonell
Optisk sengevakt –
prosjektgruppas erfaringer 1
Optisk sengevakt –
prosjektgruppas erfaringer 2
Fjernkontrollen er ikke universelt utformet
Ekstra tilpasning av utstyret
Lite krevende opplæring av ansatte
Justeringer av teknologien har gitt færre feilalarmer
Rutiner og prosedyrer for personalet må følges opp
Teknisk kompetanse i kommunen er nødvendig for montering og oppfølging
Fallalarm Enkel - kasus
«Bjørg»:
Afasi etter hjerneslag, leddgikt. Bor i tilrettelagt leilighet.
Noe redusert håndfunksjon. Redusert balanse. Har hatt mange fall. Går med rollator inne og ute. Har
trygghetsalarm inne. Går turer ut, flere ganger i uken.
Handler selv. Har ikke nytte av mobiltelefon for varsling.
Fallalarm Enkel – erfaringer fra gruppeintervju med personalet
Opplevd før-situasjon: Ansatte var bekymret når brukerne gikk ut på egenhånd
Opplevd nå-situasjon:
Bruker 1 sier hun er glad for å ha alarmen og føler seg trygg. Bruker den hver gang hun skal ut.
Bruker 2 bruker ikke alarmen. Hj.spl. har ikke hatt ressurser til adekvat oppfølging.
Ansatte mener alarmen er nyttig og trygger
Ansatte skulle ønske de hadde bedre tid til oppfølging
Ansatte ønsker regelmessig repetisjon
Fallalarm Enkel – prosjektgruppas erfaringer 1
Vakttelefoner som skal motta alarmvarsler må ha deaktivert mobilsvartjeneste.
Vakttelefon må være smarttelefon
Opplæring tar tid!
Programmering/oppsett av alarmen må håndteres via PC.
Opplæring i bruk av kartapplikasjonen til Google maps kan være utfordrende.
Google Maps er upresis og har feil i kartbildet
Fallalarm Enkel – prosjektgruppas erfaringer 2
Fallalarm Enkel egner seg ikke innomhus for personer som sitter bakoverlent.
Fallalarm Enkel krever SIM-kort/mobilabonnement
Dårlig lydkvalitet på toveis kommunikasjon
Svært viktig at alarmen nullstilles etter utløst alarm
Individuell tilpasning nødvendig
Vigi’fall - kasus
«Berit»:
Slitasje i hofte. Ustø og svimmel. Har hatt mange fall. Har hatt lårhalsbrudd. Går med rollator. Bor i tilrettelagt leilighet. Selvhjulpen i det aller meste.
Redd for å falle. Har trygghetsalarm.
Vigi’fall – erfaringer fra intervju med bruker
Opplevd før-situasjon: Redd for å falle, spesielt i dusjsituasjon.
Opplevd nå-situasjon: Fortsatt redd for å falle, men sier Vigi’fall gir ekstra trygghet.
Har hatt fall, og Vigi’fall fungerte som den skulle
Har benyttet ordinær trygghetsalarm parallelt
Har ikke ubehag med plaster eller plasterbytte
Har ikke ubehag med sensor
«Den kan alle bruke, tror jeg»
Vigi’fall – erfaringer fra
gruppeintervju med personalet
Alarmen er nyttig, og trygger
Rutine for plasterskift har fungert
Brukerne har ikke reagert på plasteret
Fungerte som den skulle
Stor fordel for alle parter – hvis det virker
Absolutt noe å satse på videre
Vigi’fall - prosjektgruppas erfaringer 1
Opplever teknologien som avansert men solid
Riktig IT-kompetanse / teknisk kompetanse og support er avgjørende
Mer ansvar på teknisk ansvarlig i kommunen når leverandør er langt unna
Krevende å tilpasse frisoner
Dansk leverandør og fransk produsent er
språkmessig utfordrende ved behov for support
Vigi’fall - prosjektgruppas erfaringer 2
Teknisk ansvarlig må ta imot varsler om vedlikehold
Krever SIM-kort/mobilabonnement
Avgjørende med god mobildekning (GSM-nett)
Generelle erfaringer fra prosjektarbeidet 1
Uforutsette hendelser dukker opp
Implementering i ordinære tjenester er krevende
Implementering i ordinære tjenester bidrar til tjenesteutvikling og gir verdifull informasjon og læring
Tiltak må baseres på hva som er viktig for brukerne
Tilgang på helsejuridisk kompetanse er en fordel
Nødvendig å kunne vurdere samtykkekompetanse
Generelle erfaringer fra prosjektarbeidet 2
Detaljer er viktig!
Tids- og ressursbruk må avklares og forankres hos alle aktuelle ledere før oppstart
Tid og ressurser er avgjørende
Viktig å komme i gang så snart som mulig
Aktuelle brukere kan bli uaktuelle før man får iverksatt
Individuell oppfølging, tilpasning og justering er helt nødvendig - for hver enkelt bruker
Positivitet!
Lykke til i egen kommune!
Laget av Toril Laberg 2011