www.fhi.no
Published by Norwegian Institute of Public Health September 2016
P. O. Box 4404 Nydalen NO-0403 Oslo Tel: 21 07 70 00
Usage of Antivirals and the
Occurrence of Antiviral Resistance in Norway 2015
RAVN
Resistensovervåking av virus i Norge Resistance against Antivirals in Norway
2016
Published by Norwegian Institute of Public Health September 2016
Title:
Usage of Antivirals and the Occurrence of Antiviral Resistance in Norway 2015.
RAVN Ordering:
Electronic copy (PDF): www.fhi.no/en/publ/
www.fhi.no/publ Printed copy can be ordered from:
Norwegian Institute of Public Health P.O.Box 4404 Nydalen
NO-0403 Oslo [email protected] Tel: +47 21 07 82 00 Cover design:
Per Kristian Svendsen / Grete Søimer Printed copies:
500
Cover Photo:
Colourbox.com
ISBN 978-82-8082-769-2 (printed copy) ISBN 978-82-8082-770-8 (electronic copy)
%" &$&""%# "$"$&"$ ##"#-
" "%."##$$&"%###' %$#%# $"$$%"-
#!)% !" #!$$#"""#&%"" %!$#
"#!$-"%."##$$&"%##)! $$)$"#$$+##" ".2
%*&"%#-##$$ $'"$ !$$#&"%#$ "### )
$ %# "-$#$" "! "$$$ %$ $ %##%"&
""$ $$)" ""%"##$$ & ! !$
$"$$"# #% "$ -
$#!#%"$ !"#$$$""! "$" $#%"&#)#$##$#$
$&"# "')/0-#"! "$!"#$#'$ "3124 "##$
#$$# "$$"$$ %*+.2$ +!$$#&"%#/0
$ %"!#&"%#$ #-#%"&)#& %$)$
"'#$$%$ %$$# &"#$) #!$-$ $
#%"&$+'& %# # "&$$ !#$,
#"$ # "$&""##$%*$ +'#!$#$"$$
'$!"$%" %# $"#$ "#+"#%$# ##%"&)
$ "')-"- "#$"#&$)$ &
"&' '"$.$$&"#"##$$#$ "!$$#&"%#-$# %"
!$$$"! "$ $#&%$ " $ "#+" #$#$ #
& !$"$$"##$"$#$ !"&$$"### &"$ - ' %$ $$ #' $"%$$ $'"$$#"! "$+ "
($' "-
# +!$"3125
Anita Kanestrøm RAVN, Norwegian Institute of Public Health (NIPH)
% *%)*(2$ +$$(/
(% *#)"( )&%* , (#) (&# %()* %#+%0, (+)
+)%%6+$% %#+%0, (+)
%*(()% )#&% ,() */&)' *#5##,1#
%%(*""%(% )#&% ,() */&)' *#5##,1#
% *%)*(2$
'* * ), (+)
&%**())&%
'* * ), (+)9*.*&.:
*( %*%7&%)% '* * ), (+)
#,&(&## +$%('), (+)) )#&% ,() */&)' *#5 ")&)' *#*
&%%%()*(% '* * ), (+) '')#% ,() */
&+% #
5'(*$%*& (&#&/5 %(# %%8+)%%6+$%8(&# %()*8#, +%%)8*( %*%7&%)%6
&(- %()( '* &%*)9&(:5 5 (% *#)"(
)#&% ,() */&)' *#5 ")&)' *#*5#,&(&##
)#&% ,() */&)' *#5##,1#5%%(*""%(%5&%&#(7*()%
#,&(&##9 ($%: )#&% ,() */&)' *#5 ")&)' *#*5)#&
%*(()% )#&% ,() */&)' *#5##,1#
*( %*%7&%)% &(- % %)* *+*&+# #*5)#&
%()( )*%)% *6#,% ,() */&)' *#5(&% $
&((#+**( % ,() */&)' *#&&(*&(-/5(&$)2
% *%)*(2$ )*&#&)' *#5(( ")*5
%(& $# " &(- % %)* *+*&+# #*5)#&
( **)!2 +"#%% ,() */&)' *#5(%
%/+)&*(&$=;<>)&+# %#+)' ((%*&* )('&(*6 +)* ** &%=;<>6)&%* , (#)%*+((%&%* , (#
) )*% %&(-/6&(- % %)* *+*&+# #*5)#&=;<?6
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$+
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$,
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$- $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$/
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$('
!$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$(-
!$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$(/
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$)'
#( $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$)+
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$).
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*(
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$**
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*-
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*.
"#($$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$+*
-#&(%%&&"&+$$'&(!!(!)%#%!&($%$$&#+$'!!(
"$%!!#+!)(1"#&&&($'%34 !&$0&&$&!&!%-%
$&%)%& %$'$-& 89=867:0 !&$"'%"!(!)!&($ $
"$!!(!%"!$%&$&$&&&!!-!!!0
("$!'!%$($%#%!&($&$#0"(&"$$%%&!%'!$%-%-$
('$$%!"!%&'%"!$0 '!%'##$ $&#%!&$$-)$$%""$$%%&!&
($'%#+$'!!(!($($'%'&%%"-)($'%"!%!&$%"!0$-($&&&(
("$$&!'!%-$$%%&!%%& %/% &#$-($$#%!&$%"
#+$$%!'!%'!$#"%&%#"!$!%#$")%0!$'&$'!%&&'%"!$!
$%%&!%&%&!('$$%0
!$867:27;%%"!!!!"&76(99;#$-($($'%$%%&!& "&"%& ($0
$$(%%&!($"%#&%$&/"&"(%%$#%!&!($!&
"%& ($0%%-($&!($#"!%#%!&$%" !&($
!!0"%& ($$%%&!&%& !($"$&%&&-%" "$*! ($0(
" &"&&!&77"%& ($$%%&!%($!%&!&$!$-)$"$39=4!!
'$"#357=4/$!&&"$&%&&(&0
%&(1#"%&(#%!&$"$$&'&&"##%&$&(!&$&$"($
&$#/% %($ $%'&&!(3 17$& !&&')40 !&$%1
!&"$$" !%"! $($%&$!%$#&% $$"$&$'&-$%&!1
!!/ !$!!%$ $ #$"&%!&"$$!"$&%&&!)&&%0
"&&$(%(!!!$(&"$+!$$%%&!%'&(!0
&!%"!"($(+!%%)%& &"$(17"$ "!&"$$$#$(!%("($-$&
!&($$%%&!%0($(+!!$%$&#+$%%&!%%& %(#$-($&&&$
!)!"%&%$&#%!&$0 867:3'$(!$'%%&!'&&"!%4
#+(%&<=(!)%$&%(!%$0%"!"($(+!$(&"$+'!!
# !&$"$)!&&"$+!$%#$!!($%%&!&(1%& $0
#%!&$ #&&&($'%34!%"!&%&&"$!&($$%%&!%867:0
%%&!%#+(%&"%$!($'%%& /$#%!&!& &'(!0
!&#%!&$#$-($%" 1!"&)#&3>7;:4"%" !&%+(,$!!%1
!(/!!$%%&!% '&%"!$#+(%&/&%($!%" "$&$"$+!+$0
!%#-$$'!$%-%" "##-!(#%!&$ $"!%#&&&"$'(
"$&"$&!%&!'&-$&$(/"$++&" $'!!&"$$%%&!%1
"($(+!!0'%&%!&(#"%&& $("$%"$!!"$
!%"!% %!""$%%&$"!&$""%"$!!0%'&&&$'!$%-%!$
#$%!&$&0
)$$($)+'"#"'#%)1"$+'*('&(+'*('*&&$4'&((#&", +'*(;%<86;36<93+'"".%()'+'*(89%-)%#"%+'*(895#() '*!)#"'#%)((+'*('*$%($$"%'("!(%#-"%+'89#%)6;3 6<%5$"%+'89')#()'*!)#"#%)6$!( %$'5
")'%((%'()%')%''*!+/)"$"$%&'%-"!(#%)6$!( %$'3 ('$( "$'(()$)#%)5+')/'#%))(:)">&'1+'%'
'(()$(*$'(1!"(5)('%##)<::C)"<:;?')'&/+())'6'(()$) 6()##'5
)')1!$%''*!+/)"$"$%&'%-"!(#%)$!( %$'5 )('%##)<::B)"<:;?')/'"#%)))';<)"<A&'1+'3)"(##$;@:&'1+'3
%''(()$(*$'(1!"(5>A8<CD9+((&'1+$")&/+()6'(()$)5
$)""&/+($$'+'(()$)'+'')#""%#>%B&'/'5
%'!%#()$+6'(()$)""'6'(()$)'!!+()$%$1!$$
(()A6B/'5
$)''%$'$"$#'!)+'!(%###($'8'))$'*(39' 1!)#*")$/"!+))&)))+'*()895%''*))$)"$)+'"
$"$())#<=D%'<:;?5!$$$'%'/'(!)+#%)5
#"$$! 1&((#'89'()#)'##'%'%''*!+%
$"$('##'%'&($)'#5+!)"'$)&($)$#/&/+('
"+'(-!%#%'//5
'5 %$$$'()'$'$+)')+)"/(!'+$%+'(!)%+'%
'(()$(*)%''$'5%"!$$+*$$3+"+#)%'%!+"))((!'$'
*)%''$%&&+'%'%((5!$+0'$%"0'#()'5$;A$%+#'
<:;@+"*)-&((*)%''$$5
)'")+!)&/C=7#*)( %$$%($%)-&=8$#()&'+"$)$%)-&$
%'9%B:#*)( %$$%($%)-&;8$$()#()&'+"$)$%)-&$
%'95$$'()'$&/&!')&/)'%((+%!%#$( %$($"3+"("!
'(()$(!*$$1')"#$"&/$)+'"'(&%$(5
"!)'#!%##'''$%)-&=#()!%()'/$"5/+('
"+'(-!%#(%#$$$(!')'*#%&&))(+#$$"$"'(%#
*)%''$5
%"$#$$'#+$& $'# $&"##"$
%$"#"$ $$##,"$$"'"%
###$$#$#$#+#$$-$&#"#)#$%#"#)459 4236,$"%$#'$&"#"$"$$ $$#&"%#$#)
%$#$$#"% ,
&"%*&"%#$"!%"## $&"$" ),""##$
$#$#%#"##$%$#,% "# $$#&
""#& $&""##$%# "&"%##
&",&"$%*###$"#%# $$)$#$#
'# $$#&%*%" #$-( #%" " )(#,%"%$"#
# $#"%"##+"##$$#$#",
%"$4236.37##32#$"#%$557$#$'""##$$$'"#
#$&",)%"$ $$#$'$"##$$#$"#'"# $#
$'$#%"'"$"$'$#$&",#($"##'"%$- $$#$
"&$&"$" ),#$&""##$$&"%##"#$##$&$
*&",$%$&"33#$&""##$%"#""')'"
#$$"""')/590$%" /1390+$%"#"#$',
#$-3 #$& "##"')""")$"$$"$$
"#%$#$#$%),$"#$"#$#'$"&"#
$"#" $#$"#" """#$$" )+%$""'$ "$#
$"##$%#," "#$"$$###$$&
"##$& $,
$#%"&#)#$"-3"')$"#$ "&
$"#$$"%"##$,#%"&##"##$$#$# #
$"')# $$#,4236 #/%"&"%##$
%$$#0'"$$89$)##!%#,%"&"##$
# "$$$## $ "&$&#%"#$$"
##$"##$$,
)$ $$#'"$#$""%"##$4236,##$'#)
$$ $$+%""$)$%&$"$$, $$#"!%#$
"-$) /:3760 "#%$"$$&+"%"##$
%$$#'"$$+$##"$$" "&%#)"#,
##%"&)$%#"$$)#"&'#%$)
$"#$$$"')$##"$"%
"##$#%"&$,!%#$'##$)$"#$"'
$).$#)$*((((#)$',#$).$()'$#)'$!$.3'(*!)(
%'(#))#)('%$')3
''#)4+'!#)(#())$!!$,#+'*((#)'%(+'*('$*%2'%(
("%!-+'*(9#:64914:71+'!!/$()'+'*(67#.)$"!$+'*(673
"$()$""$#!.*(#)($')')"#)$#)$#(,))(+'*(('
*#$(##!$*((*(.!$+'67#()4914:#3'(
#!$+'67()"$(),!.*('*$')')"#)$#)$#(3 (%))!'$#(*"%)$#$$)$')')"#)#%'$%.!-($
#)$#('(()#)(''!.(#3*'#).'(:88A)$:89=##*!!./'$
)$$*'(%"#(,''+$''(()#)()#3"$#)9<(%"#(
'+*'#)(%'$$#!.)'$#)#4'(()#)3
$#(*"%)$#$$)$')')"#)#%'$%.!-($#)$#((
#'(#3*'#).'(:88@)$:89=,##*!!.'+'$"9:)$:?("%!(
)$)!#9>8("%!($'4'(()#)()#3#<?6:AB7$)(("%!(
'(()#),())3##*!##$'(()#)()'#('#
'$"<)$@3
*'#)!()@.'()##$4'(()#)$'4'(()#)(#$)
#'(3
#)''$#')')"#),)'))#'*(67(#'()#($
))#'$%))(+'*(673#$',.)-%#((+#'(.:;B$' :89=3((#'((*)$#()3
"!## 0%(("'67()'"$'*($$'%)#)(
,)3'$""#$'%)#)(,)))!!+'((3
'3$###'()'#(#+).)$+'+,$##'(()#3
#)'%'))$#$##(1$$")$(#&*!).((*'#'!!##)( (
$'*(3*'-%'##*#)*(#$*',$' 3.9?3$+"' :89>,!!!$'))(!!#(3
##'()'#$##)')($#A;5"*))$#(##$).%;6)"$()%'+!#)#
$',.7#@8 "*))$###$).%96)($#"$()%'+!#)#$).%#
$',.73#(%)$+'.$$'*$"#)$#(1##'()'#%$#)())#)+'!
'(()##!)$)')"#)!*'3
'*!'($,())#$).%;()"$()$()!.)$)')3#.%.(#(
''))!!+'(((')'*"$')')"#)#)!!""3
!"
!$ !
&)' &'%
""%
!$ "&
'"*+-*(),&+'%!
"%)!
&'&(,'$ "%
,& )*$+0-+,,(-+,0 ',+++
'"&%!&
#
#&(,'$!
)% !""#""
#%
!
-+,, -+,- -+,. -+,/ -+,0
*- ** /, (/ ,)
)-() (.)+ *0(( ('.- (+.*
,& !)*
"&
' ,' ('' (,' )'' ),'
*''
*,' +'' +,' ,'' ,,'
)'(( )'() )'(* )'(+ )'(,
$('''!! $#
',$
',$ "
',$
',$
',$
', $ ',$
',$!
!
-& ( +/) # %# #(-+,.)
* #!#'
# " # #' &" ! $%'
! %., "! #%'!
" ! /+1 -+,, -+,/'!.# ! "
,+ %' !
" ! ! " %'-+,/
.0++# # $ #%'!
! !" $ '
$ "#$!"%! ( )
*#%! # !&!
!%'
"!& "$&""$ " "
"!)* '! ! !! !.'! ! ! ! #
!.'! " ! !%'
"#$ ! " ! %
$ # !'!%! # '! $ "
*()," ! *()*"*()*
&!!'"
!&'!
*()+!*()*"
)!(&''#(&'*"'&
" !$%
.
$&'&!!
!!'"
" # +"
*())%*(),"!!
! "
*/,%-/,*(),"
"
#&
%
*%%
&%%%
&*%%
'%%%
'*%%
(%%%
(*%%
)%%%
'%&& '%&' '%&( '%&) '%&*
%*%("
%*&%"
%* %'"
%* %("
%* %+"!
%* %,"!
%* %-"!
! %* &%"
%* &("!
%*%,"
"
%$# !$#" !%!(/,!"#-#! (.#%!
#%!" !'/"!"($"!"%!(!"$#!%!
607#"'#!##"%2015,
,$ %+)**&+)*-
!$#
' ("
#2011-#! (&""# (##!!!%!
!% ! -#( ,2011)#&& !#"#!"./)
# !%! !%!)&!"!##! (&#!%!
#!!#( 1#",2014)#!&#%!!$"#!#
#!#!#+""$%!* #( (!"#!)" !%!*
"-&% !#"#!#"%!* #( 5.-"#!$#$!
!#5/#!,5 (!"#!"$%!#!#!#
2015,""$"#"$"#&#&'# !$#
$#"%!.5#!/) !# !%!.3 !#"#!/!#%!
. !#. /!/,#'# "%!.5
#!/""$%!""!#,##"&!#-##%!"
./##! (!!-#" !%,#%#"&#
"#& !$#""# ""#(#%#$"#!!,%!
$! ##"#!##"!"$!#"#%(!"&##&
!$"#!#.$!5/,!"$!&"$"#"# ,
$"#%!""' ##!"$!#!#(!"#&#
##!$##"&!$",
.&'-+,,(-+,.
"& %!
)*$!
"
!-
"!-
#!-
$!-
%!-
&!- '!- (!- )!-
*!-
"!!-
#!"" #!"# #!"$ #!"% #!"&
!&'(
!&'&
!&"'
!&"&
!&"%
!&"%
!&"#
!&""
!&!%
#" % #% $ !#
!3'!"!# $"""$
/-..)/-.2'
/-.. /-./ /-.0 /-.1 /-.2
-2-.("
-2-3("
-2-4("
-2..("
-2.1("
/'! " !"! $ /-..(/-.2'!&# *+%# !
! '
0*! '&"*+0!!#"%* ! 1/01(1)//5040*
1*$ !! -.www.norpd.no*
2* "'-.'" "!$%1/00,1/03-"!
1/03,1/03.'$ !!"!"!' ' !! ! 1/04)0*
!
$$ &((
$$ !$$)*
' $! "
&" # '#" $ '
% !' '! ! '
$$
% ! '! &(
"! '
!& +
!& %+
( $$$ %'#$'' ! #%#%% #!# !*)$ &+, 3. #$&#$/0% #$-$%'#/&0!# #&, '#/+0,'#/'#0,#'# % %&#$
$$,&% *$%'#'##$ #(*- $%$$
%'#%#%%#' $%'#,$+'#$ *'$%
#&-&$!# *%*, $%'#$!# '% %'&!% 89:
%*&%$,+'#$#*&!% 85:-%$$ (%%%#&$
#&%&#% $*!% $,#&$%#$ (##$!#% #*%#%
!% $%%% $!%$% !%%$(%&+.$$
/ $ %31260-( %##%*' !% #$,!#'#
'#,'!!# ' #&$!-#'#/!'0$$ !!# ' -%#%.&+#&$%%%#%#%$%$ '##!% $&$
'!#'#/.7160%+ )/0#$ %.$%%#$-
#!' &% %&+'#&$$$ $!% %$&$!%%*
$%%'##&$-&%% #%'#&$$$&$&+!# '$
!! #%&%* #$% #$$%%'#&$$-$$%# (%$
%'#%$$ $%&%% ( #$#$$% $ %&$*
$%' &% #*$'% #%'#&$-$$%%'#&$$'#*%#%*
% %#$%# !#$ % %#-
##$ $%%#&#,%#"&* 3 ##$$%&
&+/430'#&$$#&*# $# $%% 211!#%&#%#$%
%$%&#*,%!&+/220'#&$%%#3119
$& #*#$$%%% 3 #$$%$%#%-&#%(%#$$
1//6,1//7 !!""!"$ -!#!""#"164" ".%!! $
#&"' "#(-0 0.$ #!! %'"!
$"%! " " #" !#"!#!""'!# $*
!"$ !!"%!"!!"%" #!"+
#("!*
" "!!%""879 #"#($ #!! !#!""
# !" !)%$ !'$ #!!%" #"!""
!"# !" #* $ "#" !
!"$ !!"1/00#!" #"'#!" ) 1/02+1/03*
$ !!"!""! '#($ #!!*!" #"#
! "'"%""# !#!" "($ )" ""
#" ! " '" "% $ #! "# !)" #" ! !!"$"*
$ #(" # !!"$ " '*!!%"
#') !!"#""# !"!!!"!""!"
$ # "" $ )" !%"#
" #"""$" !!"*
'#(")!#!""'"!"%"!! "!" "
"" "")!"" ""#!"""%"37# !""*
" ""!!$ !!"!# $ !!
!!"*"$"'!"!# $ "$ # !!"!
" ""$#"'! !!""$ #!!!#
" '*"! "" "" ""! % !!"!""" "$ #! ! "$" !!"
!"$ * !#""(" !$ #!" !!!
!"(""!# !"$ " ""*
!#!""'"!"!#! !!"#"!*
# !""!# "+#(" ""$ !
$"$ !!"#!" ! $ #!
!$ *$ "#(!!!"
!#!""'"!")"'!" !""!"!"$!!*!""!
#(+!"$# " !!"+&!# '&!)
!'!#" #!!#!*# #" !!"! # !
!)!#!""'"!"!! *
"1/04+05#(!!)!!$ !!" "%"!"$ !"
#("!$ % !$!'"!" " ! # !!""$ #!!* )!!% !#!""!"$ )&" ""
" " %'!%"!"$ *
'"! !(!-!'%'"%*! !&''('"#('#%"% &
!')%%(&(&#'','&'!&#%'"'&&"!!(!-&(%)!#%"% 1
#''!'"!&%''"*%&"&' )%4 (75%&&'!1!&')', '"*%&'!(% !&!'"%&"&' )%!-! )%%!)&''
#!"',#,!!',,"'#,%"&$(!!!,"!)!'"!&$(!!
4951
!(!-)%(&%&&'!'&%#"%''"'(%"#!!'%"%&&%)!'"!
!"!'%"45!,'!(!-!'*"%"(!'%&)%,*'%"("(' '&&"!1 !(!-)%(&%&&'!(%!':89=39>&&"!*&69B"%99#
)%(&&!81>B"%;:)%(&&!(%"#451%#"%'"!%!!!')%
'%' !'!#%"#,+&"!(!-0
http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/neuraminidase-inhibitors-flu-consultation.pdf
#!"$"%
:89<39=!(!-&&"!!"%*,*&" !',!(!-;:)%(&&!
'&"('!!(!-2 ')%(&&!'!"%'1'!'&&"!'
#%" !!&''"!(!-!'&"('!!(!-!'!"%'1 99# 8A" !'(%!':89=39>&&"!(!'*9:*!!(!-2 '"%'""")%#%" !!1!'!'%"('"!"'#! 99!:88A
!(!'&'&&"!4:89<39=5"!,"!)%(&%" #",!#'!'&!"(!'"
%&&'!''"*%&!(% !&!'"%&1&&*&*'!"'%)&'"%,
"%!')%'%' !'!',99# 8A)%(&'!':89<39=&&"!.!,1 )%(&,%(&!&')','"*%&"&' )%!#"&&&&':?=
&(&''('"!1%" %:89='"%:89>.'#%"#"%'"!"& #&"!'!!
)%(&&%&&'!''"*%&"&' )%4:?= (''"!5!%&%" 9B'"<B!
"%*,1(%!':89=39>&&"!& !,&98&'%!&"('";;>4;B5992&"'&
)!%&&'!''"*%&"&' )%.#"&&&&!':?=&(&''('"!1!,"(%"
'#'!'&!'*'%&&'!'&'%!&*%"&#'&!'*""'&"(%*%
'%'*'"&' )%1&+"'%&&*%"('2#'!'&!"'%)!!')%
'%#,"%!"&#'&1)!"('"'98&&*%%" %:89>!%"
%!'#%'&""%*,1"*)%/!"&&*%''!#%4=='&'5!'!
'''!%&!%&&'!"&%)!%&!"'"!'!(1"&' )%
%&&'!')%(&&%&'&!&')'"-! )%4!-751'"('")%99
"&' )%%&&'!!( %&%" "%*,*% "&''%"%!"%*, 4;B5'!!(%"#469B5.'!( %&%&'"*!'&(!!"*!'%&&'!' )%(&*#%&&'!'" (!',"%&#%'""'%"(!'%&'#%)"(&%&&'!'
&&"!99)%(&&!:88?3@199# 8A)%(&&%('!"%!'%"((%!
'"2&&"!*%(, "!'"%"%%&&'!1
!$#$)%!$""!!""###&!"#"-"!#!!
#%!#%!#!## ! ('"!&(-
*$!" " +
&'#"+)).%/+)*-%*.$
&**' &,+' &**' &,+' &**' &,+'
!"$#"!!&("#!""# !#!#("!!#%!
!""#!"#&!""!""##%!$""!$#-!$""&#
#%!!""##" !! (*"' !&## !%$"""
!""##44%!$""533:/3;*!"#!$#!&(*" !&!&-
!!% ##!#%#%!""$!#( (!"
"$"!#!"# "#%!!$"-
4- "#""##$##-$"%""-&&&--/$"/
5- "!" " ! "$"-" !###*5336-
6- (*%-#%!#"" $)-
#"5339+4<71"$ 52,44<.59-
7- !"**#!##-#!#!
$)$#"-!#"("#%5339+!-5,33449<- 8- !"**%###-#%!"!$)#($#",
"("##!%&-#5339+69:,636046-
$$(%!$"
#'+$$(%!$"./
"#!$#!&( "'(+$$7865 "##(4237#'$
,"'"443'##.3" "$"'(4237+
$'#$%"32("#,
!## ""&###$"$"&""%#&+$"$
"$#$ #$" $(/%"30,$
"%#"$#$$'"$####"""$
&& $"%"##$
""##"## $( ##(#&&.# $$ "$#
$$)(#$"$($"%#+
'(%$#!%,#!%#"()"
%$$###$'$"%"##$, #
&"9722 #-#"!%""$(##,
!# "'(+.3"%"##$$#$#" ""$$
$""$"(".3$$ "$$
"($#&"#$(# $+&,$( ##(#
"####"%"##$#$ "$#$"#"&"#
$"#" $#$"#" """%$(,$+##(#
"$$"##$#$$"#$"#$
$"7."# $"$" #"#&,
#!!""#
#"#
"%"#$"#" "".3"%
"##$$#$ "$,%# #"$
'$ $$##$"&$",
$!% $#"$$# #" $$#'$'(
#.3$#"$#$""##$%$$#$
"$#"&"#$"#" ##,
$!2,-2(
##- #"
!#!#"""#!#!%!!$",,4#"#"##4-
! #!,,$"#!" !%##!(,,$"--$"#!"
!%!"#!"! #"#!###!"! #%!,,#!"#!"!"#!#
#!#%!#!"! #"##"#,,!#"-#!"#!##
!#&$# !#"(#% ( !#",.!"#*
3115/
http://www.unaids.org/en/resources/campaigns/HowAIDSchangedeverything/factsheet
"#$$"#$ "'##%" !")4229.$$$$+$
$"$" &""#%# "$"$$ /$ '"")&")$&.
#$!$$# $%#%!!"## &" "## $" /
% #$ "#01 " #$!" $#$ "#01 '$
&" %# $ # % #"&"#$"#"!$#$ "#01.
'&"+$"'" "# %$#$# $"$ ($)+"%
"##$#$ "." "+$$" %$ $' "$'###
"%#'#"$)' -"#$7/ /"!$ "$ #$0"&" 1'#
#4228+# "$) ')$"#$$"#$ "0"$"&"1.$"&"
'#")#' "'-)$"%+'$ "$+'$&") '#$# #$ $"$ #'$ $""%#."'# ) $,$
'$""" "& !$ "%"##$.$$""& $#
"$ $"#$ "#+$# $"%## ")
"$!$$" %!#+$%""$%" !$"$$%#+$$"
"%#$##"" #"#$$"!).
*)$"##"#! # "$$"#" &") $ $ #$ .$"$ !" ##& &##&"#$!#+% "$
!" ## !"$"$ &" !(+ ')#$"$"#" $#
!($ $ #$ .$"##$"$"#"$ "#01' ")
$ $$&#$ $&"*)$"#+ $$ $"#)
"#$"$ $!"/$"$ !('$$ #$ .
""%""$)$""$$"#$ "#&-$"&"+&$"&"
%$"&".!" $# $#& %"+'$ #$
&$"&"'$ #$$+#$" #" )##%$ " $
&$"&" %$"&". $&$"&" %$"&""&#
! $# #$$"# $ '$ $""%#.
" )#($ "$"$"#$ "#+$)"'
$ "$'$ '&# $ ($)$$#$#. #$! "$$"#
$"##$!" $$""" "& !$ "##$$ $
&%"%#.$#"#!$$$" %$ %$"&"#$"%
".$%#&# ' $)$"""$$#$#$
!"'$$ #$!" $#$ "#+%$'$ %$$$ ($)'$"##
"%/$"$ #.
$"&"# '$"""+$$ "$' %$$ #)#%$
$ %#" "##$$ $"$$%". '&"+$"#
($#&%$ !$" ##/"##$ $"%#.""$"
!$')# "$& !$ "##$$ "$"&",369+377365031.
#"!"")%$$ #$$"%&"%##%#!$$) ""$"&".#
%$$ # $$#&#%#"##$$ &$"&" " %$"&". '&"+
$"!"## $ ')$ ## ")%$$ #$$%"$""#
&"%##%#!$$) " !#$ "$"%&"$##+#!)$"$$
'$"$"&"# $%041.%#+ $%"'$"$"&"+ $
'(&$&*)#*!&%&,(!%*)* *(#)&()!)*%**&#,!*(,!(7)'!##/!%'*!%*) -!* '&&( (%:&)*))&()!)*%!%)*(&+%!%'*!%*)-!*
+((%*&('(,!&+).'&)+(*&* (+#)):&(7* (!),(/#!**#*(%)$!**(+
()!)*%,%*&* !()*%(*!&%&!%*()!% !!*&(): &-,(7* &+$%**!&%
!))(7))#!%)+(,!##%&()!)*%*&!%*()!% !!*&()!)%&*(&+*!%#/
'(&($!* (!%&(-/&(!%&* (+(&'%&+%*(!):*!)%&*)/*&'(!**
,#&'$%*&*(%)$!**(+()!)*%&(:&(&#+*(,!(7)#!%
()!)*%&)%&*)$*&'(&#$7)&%#/,(/-!)&#*))&*(%)$!**
(+()!)*%$+**!&%) ,%)(!-&(#-!
%&(-/7*)*!%&(%&*/'!()!)*%!%)*!%*()!% !!*&() )%,!##
** %*!&%#((%#&(*&(/&( *##,1#)!%DBBH: *)*!)
'(&($&%#/!%'*!%*)'(,!&+)#/.'&)*&:&(7*&*#&CEC)$'#) ,
%%#/0:* EG)$'#)%#/0!%DBCG7$+**!&%)))&!*-!* ()!)*%
!%)*(#*(,!(&(#,!*(,!(-(**!%G)$'#)@CFIA:&()!)*%
!%)*&#+*(,!(-)**:+((%*#/7* (&)%&*)$*&(*!&%#&(
(&$$%!%)#!%)+(,!##%&*(%)$!**(+()!)*%!%)*7%
()!)*%*)*!%&(&(!%!*!*!%*(*$%*!)%&*%))(/&('*!%*)* * ,%&*'(,!&+)#/(!,!%*()!% !!*&(): &-,(7-%*&$!%*!%*
-(%))!%&((*&,&!$(!%()!)*%*,!(+))-!* )+!!%*,!(#!*%))*&
)'(-!* !% ! (!)"(&+':##'*!%*)) &-!%)!%)&,!(&#&!#!#+(&%
) &+#$&%!*&(#&)#/-!* (+()!)*%*)*!%:%*&&%*!%+&+)#/
#(*7/&##&-!%* ,#&'$%*&(+()!)*%#&)#/7%)*/'('(*&
!%!*!*)#!%)+(,!##%&(+()!)*%!%- %!*!)%:
C: &);+!)#%&7!!( )7&&;&% 7&):*##7%&(*: (:
;C%*()% !!*&()!)*%%*)#!%!#$'#!*!&%):%*!):DBCC /C8DBE@HA9CDBF?CDCF:
D: %)!%7#,074%* ( 7& %)&%7()7!##/7 (7
! $%:DBCG'*&* (+)!)*%+**!&%)!% ;C:&'%*!,!(
:DBCG*;&,8DE@FA9CED;FC:
&/7$&)*'&'#- &(!%&)-!* !%&(-/(&(*(*$%*-!* !%
--"):%/DBCG* *+/@CA-)*($!%*)* !%*(!$%#/)!) ) &-* ** (#/*(*$%*(&+'@FKGBBA #)))(!&+),%*)* %*
(((&+'@FJEGBA:*)#&%!,()!*/ &)'!*#HFI&* ;& &(*(&%
*(*$%*@DA:!%* )$,!##)&%;*#*;&%;!#/&$!%*!&%)
&+'#&/()&7 )&$* $!% &!&($&)**(*$%*%2,'*!%*):
)%(##/-)!;*)%-!%*(*!&%)-!* &* ((+):
&!!)**!)%-&&)*(%-)!%*(&+);&&)*(&#,!*(,!(!%*
<=#,!*(,!(>&!!)**>>$*(!!*!%%*%&&,!()*+/:&!!)**!) EF!% !!*&(-!* &+**&%* ,!(+)+*-&("))&&)*(&(&*
%)/!% !!*!%* !((*!&%:-&&!!)**>;&$!%*!&%*#*) ,%
!%*(&+7%&!!)**-!##'(&#/('#(!*&%,!(-!* !%-/():
#)!$(#!$(#$$*&'$%&$,!)"&(78'#$&#&'($#$
"#- &"#'$&"$&(#0)('($$&($ 3%$'(*$*>9 -&''#&'#0(#(*!$#3(&"('$$# #-'#$#"''*
#&$+#$##(&$)($#$(#$$*&!#"78'"'($&) ('#(*('#'!&-&%!#(45'()-"#($#
$*2
#+%&#%!$(!$&# &)''#(&$)':9"'&$""#$&
$$'($"#($#'#;>"$&#$#3$$'(2$*$((%(#('+(#$#3
$$'(&"#'-"'( (:9"$#!-0'$"$)#(&'*($)'
;>"($$($$'(##$#3$$'(&"#'$(+$3$&3"$&3%!!'3&"#'2 +!!'(!!+!-)'0!'$'$'(3,%$')&&$%-!,'78#&3,%$')&
&$%-!,'7&8+&%&'&)!#!$#(&"($,('&!''"%$&(#(2
&$""#&"#($-'&!(&*&CC"(&(#+(#=A$)&' (&,%$')&#$&=+ '7<82&$""#&&"#'C
"(&(#6(&$#!-$&4$#"#57<82''(!!#$(%%&$*'&$&
'%(('(&("#(2#$#!)'$#1)'$#$$*&3$('#3' ($!$'!-+($#'&#(&' $&#&'#&''(##$"#-&'2
*#($)'%&&&'#(!(&%-($-0%(#('+($)('('$&
$(&%&$!"'+((&$!&&"#'"- %()##2'"-&%&'#(
%&$%($#0'(%(#($"#- &)'*,%&#%&#&&
*!!2!!"$&# &)$"#($#'&!-(*+#(-&( #'
%&'&24#%!!$#!-5#'($4(&%!!'(+!-5'"#-#('0 '%!!-$&$!&%(#('+(""$&-!$''$&!!!&))'&'+(#&&)!&
!'(-!2$$&#("#'(&($##&(!-$'&*(&%-$$(&"($#
# &)'''&+($#!-&"#'+(+'('2(!!'$"$(
&)'*($( #+($$($'$&%&$%&!-2(&'&(+(*("#
')%%!"#('+#( #'")!(#$)'!-2$*$&''(#0('(!'*($
"%'.6#$($#!-($(%(#()(($!(&+$& &'#$(&'+$')%%$&(
3%(#('+("#'(&($#$&)'2
:2 https://www.kvalitetsregistre.no/registers/557/resultater/556
;2 #(($#$#(&(&$*&!&%-#&!-'-"%($"( #($#2 ()-&$)%20))'(;@0;9:>0$!<@<$B
<2 !&(##'!#&$&$%%/!##$#!#**;9:?2#((0 *2#$2
"")"$"#$$"%"##$#"##$$$ "&%#)%$"$
"##-%#"%"##$"")%"#'$%$"%( #%"+ "")"%
"##$ #$$&"%#'$"##$%$$#'#$"#$$$""$)+
"$"%$"$#+" "#'$!%""%"##$-!%""
#")"%"##$& "#'#"&$"$"&"$" )-
#"##$"#%$#"#$"%."##$$&"$#"$)
$"%#&"%# %$%"$" )-
"$"#$$"%"##$"$#"##" "#$+$
"$"*$"#$%###%#$) $
$"#$$.2"%"##$-#$%$$#""%."##$#%"&
/#0"#$'"$",20%$$##%)"*
#%#"$"%$$"##$-30%$$##% )"
%$"$ "##- )" %$$#$$#$%"$#
$" )-%$$##%$%"$) )" #$#-40
%$$#$#% $$6#$.2#%$) #-50#$
#%#"$%%%#-#$#'#% $3117-"
$$"%"##$%$$#$%$#$+$$"
"&-%"$""+#$%$$#$#$)$
#+%$"%$#$#"%#$$"#$"#$$"%
"##$-
$#%"&#)#$".2 "')$"#$ "&
$"#$$"%"##$#$ "$#$"#"&"#$"#" $#
$"#-#%"&##"##$$#$# #$"')
# $$#-#%$#"%$#%"&#)#$'$" "$
%"## $""""-$%$$#" "$%"+$ $$$
$#')#-"$%$)+$#" "$%"#%"
##+'"$ "$')###.2$" "#$
$#%"&-"""$")#$#%"#$ "&$" "$
" "$%"-% "$#!%#)#" "").2
"%"##$"')###.2 "')#3121##'
%"2-
% %
"&$%$!&$%'#
$(- . " '$!
'
& "
#"&$%$!&$%'#
.,-0& "12$ ' -'$ &/2 "&02" .2" '
" "&
*10+'# !%)
'#!/0*%( $!$( &%#!#%$ %#$$%%*
( $!($ $##$$%%% # &!$ %'#$/*
0-
'!"3'*/# (&'+"2 #!
%)/&
%+/& %*/&
' /&
( .+
) '.* '&)
* '&)
+ ('+ '&& '&) )( *- +)
, '&)
- /&
. *' '.* ('+ '
/ '.'
'& '&)
'' '&, '..
'( '&)
')*,! #
! "$
$&#'%## !%%$( %#.2% # #() ) &$)#! #%% &#%#$!%')#- #%)
%$!%%$##%$( (#% ###'% #()- %$
!%%$)'#'%#%%%# &%#$-&$*%$ & %
%%%&#$ '$ (%#"&) #$$%&%% $$!$#
!%%$(%() $.2% #()/790* %#%%#$ #
% #()(%#&#$$%%$%# - #!%%$%
#()*% ##$! &#$#' (#-# #*&% #%)(%
!#$$ % %! %# $&#%)% %$!#%
% !#$ $% #()-
&#' #$$%$! #%% ##% $ $ !%
!#'%'$&#$% %# $$% #$$%%$%#$-
2- (((-$$-
3- #&$$% &%% $ #&#' #$%%.2#&.$$%, 3118!%-%%%- 3118+5/40,5635-
!
# "'1 $" ! "
#" " !!&#!+#"
#!- .-$#)$ $&)" ")
"$ )"$#"$ ! &.* ""
"%""$ !! '$!" '*
! "'!!'!$$!"
!#!#"!#"' !""$
%""!# "-!,.*!#!
'( #""!!!"%" # !!"*!$ 2100+! # "
'!!*
! !,
%') # !!""!"! ""
%!""#"#"*
! # + " #"$ " ""!"
! # !!""!"
"*
" #"$ " "" ' !!"
!# $!"#"-" ""$.*
"
!""""!$ #!)*" "" """$!!
" "" %&(# " ' !!""!"!& #!""
# ""!(!!# $&"#! " &! $
%!" #"& " !""" %&
"!! " # !!"!# $"(#!"%!!"&"
!" %"&"#!!!!" %"&
!" " &( !#"! "!# $&! !"(
""-. !!% "#!")"+*( !! " !!"!
"#!!!!%!+/',0(! # !!"!
!" " & "$$" """#!""!'% !#
"""!! ! % !! "(
$%!! #%" !!!!!!"! !23! & "
'!21!! ( 2
'6,:!! ( 9
'2-5!! ( 45
24
!" 67
#!%
*(),$)-,!#%
%
#&*'% # #
% #% ! #)*%
#
%
$! !"! %"" !!%& ".
!#! !!!! 8
!! "!!!!( 26
!!!#!% 33
!"!#!!! 34
# 9
! 4
. !$! $ '8 ! $ (
! % ! #
&)'%!!!" !##%
&+'%! $ ## # %
!#!# !!!!(! !"!
$%"" #"& "
!! %#"!!! ##" " !
!!!(
8
!+! !!#!!!"" " #!!!( 2
!+! !!#!!!"%( 4
# 52
!. 5
.)!* !!$!#"$ #!!#!"!
$!"! !!(
!!"
!$
#$
,+.&!'&!' (+)$*,.
$
!! ##!"!#!!!'$!%"
!! !& "
$% -,
!$% 4
"!% 2
! /
4
# 0
,$!%
$!
#!
$
!$
$
! ! ! ! !! !$#
!" !!& "
! " !$!!!( ,+
!!! "!( /
" "!!! "!!$#! !( /
!% #" !"'
!"! (
,4
! .
!#!( --
!!##
$
!$!
!(-)$
%""!!!!!%!$
#" "!!!& "
$% "!!!!( //
$% "!!%!!!( .,
! "!!!!( 3
! "!!%!!!( ,2
#"!!!!( .
"!!%!!!( 1
$%$&"$"$$"$##""#*
$$#$"$$" )"#&""##-#"% $$##%'
$"%)*#'$"# $$&""##$%$$#-8$$$
#$%$&"$# $#"')-
!
"&%# &
"*&%# &
"*# &+
(,
!
)'
&'
&
**
#%"&)##*%$#$$##$"#$ $$#'$"
$-&"#'"#"$) "##$
$#$%$$"%#""$"))##$
$"$$"$"')-"$)#"!%#$
"##$$#$"!%$)"')##&""$"%"$$#
#%"&)-"$$$'%"# ##$""##$$#$*$#%
$$$$%"$"$$%"###-'&"*$"$""
"!%#$"##$$#$#$"'$56-$
"""$")"$$# #"#$""##$$#$##
$"$$%"*%##$""$"&%#"##"%"-"
"##$"#"##$& $$""$$$"
"##$)##-#$$"# "#&"&$"$%$
$*%$$""#$ $$" "&$-
2- )##$"&"%.##$$ $$#"%#
$&"" ).( "#$$#%" /0- $#-3127 2+324/20,4:.59-"#$-
!" &-+!
.+$
!$' $
! ! $
*-+' %
! .,)/,3$' * .+"
!"!($*(+$! $ ' $ $'
$ %&
!
+)-
*0) 2 +)-
*0*#+,/
*0) 2 +)-#4*/14 +.)
*0) 2 +)-#4*0-4+)+#
3 "3"3
" .,-1*.+%"
" $ ' *.,0+"$
$ !'"
$"!%#
! % "' ($*4-21+ "%
! $'
!
)'(( )'() )'(* )'(+ !
" (+ * 0 (.
" (( ) / (, "
)'+ ( ' ( (
(/'1)'+ ( ( (
(/( $)*- ( ' ' '
(/'1)'+$3(-0 3),' ' ' ' ' (/'1)'+$3 (/+3)')$ ' ' ' '
2#2 #2 #2 #2!#2
&($$'%$(!$&$& &!$"%%"*($'%5 625 63- ($,!%&$($'%23 +&!!($'%23 &! %/"$$$$'%
$ '!% !%-+!($23 !($23-)$ &!$%!
($'%$"&! /!&(&%$'%(&!! !"!%"!$+&+
($ ,+ "&+&($0"!+$%253/$!(&+%
"$!(+"$!$'%( %&$%! /&$ &($%$!%$ &
23- &!$!($'%0"!+$%- !!($23-+&!% '!&
!)% !&" &! ! !"!%"!$+&! +($ ,+253/
(%$!'%%&% $&'%&!$$%%! $'%/
!
! "&%$#
( !($23$'%!$!&&$& & "$!"+*%!0 &! %/% &+! ($&&!0! !"!%"&+ ,+ !+
0 & ! ($&&!0&$"!%"&+'$ ,+% %&!
&$!) 0+&%00"!+$% !+0&%%
&$ &!$/ !&+"$%%& &%& %$$!'&+%#' &
0 %/ 6459%"%$!6;"& &%)$$(!$0
$%%& &%& $%%& '&&! %)$&& %"%$!("& &%/
%%& '&&! %)$% ! + & )$%!!)%.964- 9<8- 9<9 :74/!$%%& '&&! %)$&&/
$%%& '&&! %&&! $ &$&!$(%!$%%& $#'$
%)&&! &$ &( &($$'/
$%%& '&&! %$%!!&! &'%&&)
%%#' !$0$%%& '&&! %/$%%& '&&! %%!! $ 0$%%& )$%$%%& %!)&&!$ !!$$!%%$%%& /!
!$0$%%& '&&! %)$$!$ %"%$(!$ !&+"
$%%& &%& 6459/
%($+' !%'""$%%-"& &%0 &! +!$! %"&0
&$& &/ &! !$0$%%& &%& %'"& &%%&$& &
'$%& !$&%&&)!)%/ &"$!644<&!6459-)( '+
$(%"%$!56&!6;"& &% $%%& '&&! % 6<=25<1::=3
!&%%253/
!&+"$%%& +%%%"$!$&"$& &!$!!!+-0
%!%"&&-%!
%! "
&$$("&$%'
" # " $!# !!
,**1 +. /
,**2 +, 1
,*+* ,, /
,*++ +1 .
,*+, ,- /
,*+- ,- 1
,*+. ,+ 0
,*+/ ,0 /
!! !! !% !! !
! !% !%
"#! !&+&,
%
! !! ! !!&!"!%
&% (#+) , % ) ! %! % )
$!"% # ) $ "!
%%$* * %)/-.1(
&% " # # #
*/ ) */ * ! #
# % #!"! )
! %/--2 /-.1(.0 "#
&% % )* *
# ( #*.*/)+/,)
&! ! " " !! ! ,**2&,*+* * *
,*++ . +'+(
,*+, - *'!$" " "(
,*+- , +'+(
,*+. - +',(
,*+/ , *'" #(
&"%
! #""'+/0("&
%
"&
"")-"%
"#"& %
*% #% $
% +)*)#+-$.)/&.,,%
+'$,'$-&(&
+(,)*$-)&#*$- )#*
! ##)*
&
# #
)+&,'*
)+&,'*
)-'*
)+&,'*
)-'*
)-'*
"%
. )-'*
& )+&,'*. )-'
*
"&&%($'%8 9%)%"$!+)&!$& ;::! ('%
$! + &4 ) !$)+!'&:4?C!&"!"'&! % &)&
1""$!*>?::: <:::: ('%1$%"&(+4 %( &!A$ &
!&+"%8%91;5A1 %($$ &%'&+"%1 11&4
$& &! &! %'$$ &+' $! "$%&)&$&5&
&%8%9) &% %!) "$!& %6 ,+%%'%"$!&%8=91?
"$!& "!+$%8?5&$% '!%!$ ! 5 '!%94!&8''%&
<:;@9&!!) %$8'$!" % +9""$!(3="$!&%
&!$%3%"$($1"$&"$($ $,!"$($2? &!$%3&%($1
"%($1!&%($1%($ ("&%($2?"!+$% '!% &!$3
%!!%'($2 ?"!+$% ! 5 '!%3%'($4 &+%""$!(
&)! )&$& &%8'+<:;@93"&$)%! &! !%($8?9)&
$,!"$($8=9!$&&$& &!; >1 "'%! & %!!%'($
8?9 ("&%($8?9!$" 5 !&+"&$& &!;5@1%'$;4
&%&$& &%$'!$&( ($)$%&%& &
"$(!'% &$$! &$& &4!%&%$&( %&%1!$*"1?
? &!$%1 '!% !'%4'$$ &= &!$%$&(
%&%*"&=4$& &)&&%%! &! % &!!$
& B:C'$4 !)($1&!%&!& )&$& &%!$;1< >1 (
$!$=8)%&!%&'&&!&$&94!%&" %! &$'
! &! &'$&! !&$& &4 !$)+&!%&!! %&+"=1
!!)+;4&!$%&$& &$"+%" ! &$!%%%&
&!$+&(&+ &($&%%'4'&!&!%&!'$$ &! &! %1
&&$& &%"$$+'%!$"& &%)&$!%%%&<5>4&%*"&&&
! +$%!$%)""$!(8'$<91 )&&! &$& &
!"&! %(&"$!$&$& &)!'$'4
%%& '&&! %%!$%%& %%!&($ &%!$%'%&&'&! %8!$
9 $ & #'%%"%'$ &%&! "$%%'$!&%&
($'%%$"&%$"+ %&?"!+$%"$!!5$ &(&+4 %!$%%& + (!(%'&&! %8 !%'%&&'&! %9&$&
"!%&! %& &$&%!&4'&&! &$+$'%&/% &+&!&4 ( &!''$$&%6%'%& ($$%"! %89$()&5%
&$$! 5$$ %1$'$%%& %"$!) ? &!$%1=5"$!&%
? ! 5 '!% &!$%$'% %'5!"&! &! %6'$&! 4&
&*"&! !? '!%8%!!%'($91&'$$ &%&$& =1?
?(!)$$$!$%%& 4 $'$%%& %%%!&)&!)$'$%
$&%44!$$& "& &&&(!&$ &(&!$%%'%$!%%%&1 !&+"=1"$(!'%&$& &'$%&4!%""$!*<7;:C)!&$& &1 +
" ! $!%%1!%&)+%($ %1)$&= ?
%(5! ++$%1!%&$'& $&$& &)&%$'%%4(
&$& &5 -("& &%!'(% %&%144&% 4
&)+!#)'&)+&*5!%B5D%D%*5*&%+&"+#A?@D&) ))1!%A?@E8$'&)+%+*#-#&	)*!*+%+&B%D!% !!+&)*)
*,$$)!1!%#@%A9%&+#!*+ )&)&**)*!*+%.!+ :)#0
%)+!&%;B%D!% !!+&)*5)*'+!-#08
')&!#!+0+ +.!##*#+&)%##&.&,+)&.+ &*!%-!)#'&',#+!&%*
'%*&%%+!))!)+&)*!*+%5+ #-#&/'&*,)5%+ -!)#!+%**&
+ =&%+&"+#85A?@D5))1!%A?@E>8 &,+)&.+ &*,)!%+)+$%+%
+ )&)% %0*#!%*!% ! #-#*!%+ -!)#'&',#+!&%5. ! !)
!%+ !)')-#%0*8#!%!#*+,!* -#+#0%')&)$+&+)$!%. !
*#!%*)+ $&)!$'&)+%+%+. +#-#<)(,%0*, *'')!%
+ -!)#'&',#+!&%8 &.-)5*!+!&%#*)'')&-5$&)*+,!*)%8 ,*5')9/!*+!%*+*#!%!%+)+$%+9%2-'+!%+*%+&+ ).!+ &+ )
%+!-+&)*')!++ !0&+)+$%+=))1!%A?@E>8
%/$'#&*#!%!*+ .!*')BG?!%@5. ! *'!!##0 )%)*)*!*+%+&.)*!$')-!)=#@>8 ')-#%&G?*%+,)#
*#!%. %,*!%'&',#+!&%9*(,%!%$+ &*=,+9&A?I>-)!*
&)' !##0%!*'')&/@?I!%&)!@'&',#+!&%&$')+&C?I!%8%
A?@B)&$$%*)%!%&)+ G?'�$&)' !*$!%+ B@&)
&%*!)!%+)+$%+.!+ *!$')-!)%!%+))&%<)!-!)!%8 &.-)5%.
!%+))&%9)+)+$%+!%A?@C.!+ *!$')-!)%+ '&+%+*&&*,-!)),)*,#+
!% ! )+*&!%@'+!%+*.!+ G?8 )05*#!%*)%!%&G?.*
&%*!)),%%+8-)+ #**5!%+)')++!&%&+ 9A*+,0!%A?@D )-#*!%!!%+#&.)&)@'+!%+*.!+ !)) &*!*%*#!%G?
&$')+&+ &*.!+ &,+G?6)+&FCI&$')+&HAI8 %5!%A?@D5
%.,!#!%*=...8 -,!#!%*8&)>)&$$%$&%!+&)!%G?&)@'+!%+*
.!+ !)) &*!*. %&%*!)!%+)+$%+.!+ *!$')-!)'#,**&&*,-!)8
&.. %+ B!% !!+&)*!$')-!)!*#**,*+ &,* **.!+ +&*+,0
*#!%D*!%')!+!%+ $&*++!-+)+$%+%+)+$%+
,)+!&%5-#,+!&%*)&$))1!%5-!.%...8 -,!#!%*8&)7+ $&*+
!$'&)+%+*+&&%*!)5!%#!%!#')+!5&)D*#!%)*!*+%%#0*!*)@
%B8%+ *** --)0 ! &#)*!*+%88HB <J@???&#.!+
@!%-!+)&)'#!&%**0=#A>8+* &,#%&++ ++ ))$%0$&)D
*+'&*!+!&%*AG5B?%B@,++ !%-!+)&)*!*+%$! +%&+ ! %&, +&
&#!%!#!$'&)+%&),))%+'')&-D!% !!+&)*=.!+ /'+!&%&#*-!)>8 -)+ #**+ !$'&)+%+HB< )*#&$&,%**#!%!%@'+!%+*5
!88&%#0!%@9AI&+)+$%+9%2-'+!%+*. %,*!%'&',#+!&%9*(,%!%
$+ &8 &.-)5)%+#0'')&-%.+)+$%+&)@%C5##'+!)5 . ! &%*!*+*&+ D!% !!+&)#*-!)5&9&)$,#+.!+ B!% !!+&)
)1&')-!)8%+ ')&,+!%&)$+!&%&'+!)5)&$$%*D*#!%
+*+!%=&*+'&*!+!&%AG5B?5B@%HB>&)@')!&)+&+)+$%+8%+ !**+
D*&%#0%D	 %+&.)*#*-!)+&&#!%!#!$'&)+%8*,
*)+++*#!%5+ )&$$%+!&%!*+&,*')&#&%'+!)+)+$%+
)&$@A+&@E."*.!+ + !+!&%&)!-!)!%8
%&%+)*++&+ *!%@5+ HB !*&,%(,!+)(,%+#0=HI>+*#!%&) B'+!%+*.!+ '&',#+!&%*(,%!%8 !**'&***** ! &#)*!*+%+&##
+(($*&&(%,< $ *%()22"*), (B8777$,"&*), (B877%"5"
9262(%(1:)" $$"/) ) )% #&%(*$%(<*(*#$*%# $* %$)1 ) $*3:)*+/)%-**::A- *%+* ((%) )$><A- * ((%) )%*
:&* $*)- *)" $@: "893-!*(*#$*- *)%%)+, ($
"*), (5")%$*"2978<62$%*(-%()1%$"/9<A- *%*@: $ ((%) ) (%#&(*%=>A- * ((%) )"%$1$ $&* $*)- *%+* ((%) )=:A - *@: (%#&(*%@7A- *%+*@: 2
+(*(#%(1*&"+)&(%+* $%(#* %$(,"**,"&*), ( )")%#&(
/)" $@: -$*(* $:&* $*)2$* (3:)*+/*@: -)
** $@A%&* $*)$*)*+/#%$)*(***;%+*%87$%$3&* $*)
@: *)" $1$**""*)$%$3&* $*)*$@: *("&)2 )*+/ )&"/(*%?;A%(:&* $*)- *)" $@: %#&(*%
@=A%(&* $*)- *%+*)" $@: 2 %-,(1 $*&(%+*(%##$* %$
*( )$%"($%()#$**%&(%(#)" $$"/))%@: %(:&* $*)&( %(
*%*(*#$*- *&"+)1+**(()+)* %$)*%&(%"%$&"+)*(*#$*(%#89
*%9;-!)- * * %$%( , ( $%(&* $*)5 2281:%(;6-%,&(, %+)"/
"<*(*#$*2
,(*"))1 $*$-+ " $*---2,+ " $)2%(<*)* $ )
#$* %$)(%##$* %$ $&* $*)- *:1-%(%$) (%(*(*#$*
- *)%%)+, (4,"&*), (%(%("*), (4)%%)+, (3)( #$)2 )+ " $ ) * )%$)*$*"/ $+&*2
$1*@: 1%+(( $*)" $%(@A%*:&* $*)1)%+"*(%() )*(%$*%() ((%) )*%&( **(*#$* "+(2+&* $*)-%+"$"%$(
*(*#$*+(* %$ $"+ $ * %$%( , ( $1%(*(*#$*)%+"- *"+$* "
**() $)*:(&&(%,122<:7- * ($*() )*$&(% "1$
3;@:: $ *%(&%*$* $)*:5"8$962$*%*($1@8A%
*&* $*)- *%+*)" $@: %+"+(- *)%(*(*(*#$*+(* %$*
"%-(.&$)$- *%+*( , ( $2%$) ( $***() )*$$"/) )%)*&(
$ , +" )&&(%.977%""%-(*$*%)*%+(($*3*(*#$*1)"* %$%
%)*3* ,*(*#$*%# $* %$)4+(* %$)%+"%(*)* #&%(*$1%* $
&()&* ,%, $)"*(" ,(/1$ $*)%* $ , +"
&* $**%,% ("&)- * +"*(*(*#$*%&* %$)2
$("#*%), ""%(** $)(- *&%&+"* %$)'+$ $ 5$(6%(- *$.*$(* %$)'+$ $562&%&+"* %$)'+$ $#*%
($()97A+*3%","%) $*, ("&%&+"* %$%#&(*%8A- *2 %-,(1*$("%$)$)+) )*%(%##$+*3%","%87397A1%(** $ )- * $* '+) )& )1 $%((*%%" $ "(",$ $&( * $, ("
"+()5((0 $978=62+)1*&%&+"* %$)'+$ $#*%5%()**+*3%
","%87397A6 )*%&* #"#*%2
+(($*"/:$<() )*$$"/) ) )$(""/%$"/(%##$/*
("&)-$*(*#$* "+(%+()1- **.&* %$%()" $$"/) )%:
?78%() #&(, ($<)" $$"/) )%(8&( %(*%&* (
*(*#$*2 %-,(1%$<() )*$$"/) ))%##%()) " $+(%&
)(%+* $1*-($))%* )$"/) )%(*(# $ $*#%)*%)* $*
*(*#$*% )%+" $()2$ * )"(/%$/"( $%)* %#&$ )1
? ?(+)B2('( +&C'.,-?!0,"-'(F!'(-1%'$"',-"-.-<
0!+"'-+)+--"('( +,",-'",('<!,"'+,-!"'-+,--.+()'
%,-(,-.)-!"+(0'"'!(.,+,",-''%2,",?
!%"'"%"+("(%( 2"')),%!,/%(),,2,0"-!)().%-"('
,*.'"' (+G'I+,",-''%2,",B%'",&2-%FDEG="',-+(&-%
FDEIC?!2+-!"+,-%(+-(+2B,"'FDEHC"'-!(+"(.'-+",)+(+&"' -!", '%2,",B"'%."' "'-+)+--"('C"'-!+(.-"'?!2!/('&(+-!'GDDG' GIDI+,",-''%2,,<&"'%2,%"''%2,",(+E8G)-"'-,"'-!
)),%A4/%+ "(''-!+(&,7+ "('?'"-"('<,"'-!,.&&+(FDEI<-!2
!/)+(+&&(+-!'LD+,",-''%2,,(-+-&'-+%),B"??'('@
)-"'-,C+(&(-!+'-"(.,",,)+-&'-,-!+(. !(.-0'?
',.&&+2<,-!.-.+-+-&'-0"%%'(-EDDN-"/<-!+0"%%.'/("%2 -+-&'-"%.+,0"-!&+ "' +,",-''"'&'2,,"-0"%%"".%--("'+@
-+-&'-()-"(',? '<-!+,!(.%'(+,.+/"%%',2,-&(
+,",-'"'-!(+"(.'-+",-!-"'%.,,&)%-(%%-"('(+-%,-)-"'-, 0"-!+%),,')(,,"%2%,(,%"'+,",-'-?!",(.%('"'
(%%(+-"('0"-!-!%"'"%"+("(%( 2"')),%<'+ )-"-",'?
Johan Lennerstrand, Associate professor
Clinical Microbiology, Department of Medical Sciences, Uppsala University Hospital [email protected], 18.08.2016
+ (+,<'!+<+ $/",-<&.+'''+,-+'?'%2,",( )-"-", I+,",-',,("-)(%2&(+)!",&,.,"' .%-+),"' %&(%.%+%-"&
BC,*.'"' ?'-"/"+%,+!<FDEJ=EFJ>LE@M?
(,-+<!%<-%?'/,-" -(+,=@G?((,./"+'%)-,/"+(+
'(-2)F'G'-"('?' %?FDEIGE=GKGBFKC>FJDL@EK?
"',-+(&<#%%"'<%'",&2<(',('<,,%'<''+ 5+<''+,-+'
?+/%'()(%2&(+)!",&,0"-!," '""'-+,",-'-(I"'!""-(+,"'
-+-&'-@'"/)-"'-,0"-! )-"-",/"+., '(-2)E'G"'0'?'-"(.,
",,<FDEI. =HKBLC>III@JF?
('-($< ++"' -('< (0<"+<''+,-+'<'3<!<( <+$"'
<"%(-@-",<'"%%+? )-"-","+.,+. ,",-',,("-.,-"-.-"(',>
--(-!+-.&&+2? )-(%( 2?FDEI(/=JFBIC>EJFG@GF?
%,('<(()+<%3+"<0"-3<($+(,<"-%"'<-%?@G!,G -.2? )-(%( 2FDEI?
%'",&2<'"%,,('<($$.%<"' <(',('<,,%6'<.+ <
''+,-+'?&)%"-"(',(,%"')(%2&(+)!",&,(+)(-'-"%+,",-'-(G )+(-,"'!""-(+,"' )-"-",/"+., '(-2),E<F'G?'-"/"+%,+!<FDEG 2G=MMBEC>EF@EK
++3"'?!"&)(+-'(+,",-'-("+-'-"/"+%+. ,"' "'-"('"'
%"'"%)+-"? )-(%?FDEJ=JHBFC>HLJ@IDH?/"0
'#)$!"
)'' )'+,!
NDA No data available
*Prevalence of 5 - 10% at baseline for DAA treatment naive patients when using Sanger sequencing method (20% cut-off).
** Natural NS3 polymorphism of 100% at baseline for genotype 3
(#*$!"
*' ')!
NDA No data available
*Prevalence of 5 - 10% at baseline for DAA treatment naive patients when using Sanger sequencing method (20% cut-off).
Table 1 and 2 references: Lontok et al, Hepatology 2015 ; Sarrazin, J Hepatology 2016 ; Wyles D, AASLD presentation 2015 ; NG T et al, AASLD poster 2015 ; NG T et al, CROI poster 2014; Liu R et al, AAC 2015 ; Lahser FC et al, AAC 2016 ; Muir AJ EASL presentation 2016 ; Bergfors et al, AVR 2016.
