Barn som pårørende
-ivaretar du din plikt som helsepersonell?
Helsepersonellkurs 27.03.17 Nina Almås, Barneansvarlig og Fagleder,
Skogli Helse og Rehabsenter Lillehammer
Barneansvarlig i
spesialisthelsetjenesten
• Helsedirektoratets rundskriv IS-5/2010 - Hva sier
helsepersonelloven og spesialisthelsetjeneste- loven når barn er
pårørende?
Barns rettighet og helsepersonells plikt
• 1.1.2010 fikk mindreårige barn av pasienter med
psykisk sykdom, rusmiddelavhengighet eller somatisk sykdom/skade lovfestede rettigheter.
• Helsepersonell har plikt til å kartlegge om pasienten har barn under 18 år og bidra til at barna får
informasjon og nødvendig oppfølging (Helsepersonelloven §10a).
• Barneansvarlige i spesialisthelsetjenesten skal bidra til
en systematisk og forpliktende tilnærming til barn som
pårørende (Spesialisthelsetjenesteloven § 3- 7a).
Konsekvensen for helsepersonell:
• «Nå kan vi ikke lenger bare snakke om barna, nå plikter vi faktisk å lage systemer som gjør at barna blir fanget opp og mottar nødvendig oppfølging»
(Haugland og Kufås, 2012)
Ny veileder fra Helsedirektoratet 2017
Om veilederen
• Veilederen handler om involvering av og støtte til pårørende i hele helse- og omsorgstjenesten.
• Beskriver pårørendes rettigheter og helse- og omsorgstjenestens plikter og gir anbefalinger om god praksis.
• Omfatter alle pårørendegrupper, uavhengig av pasientens eller brukerens diagnose, og inkluderer eldre, voksne, ungdom og barn som pårørende.
• Når alvorlig sykdom rammer en i familien er barna utsatt. Hvis barn som er pårørende ikke blir ivaretatt og møtt med innsikt og forståelse av voksne eller av hjelpeapparatet, kan situasjonen ha negativ innvirkning på hverdagen i barnehage eller skole, sosialt liv og barnets utvikling og helse.
3 premisser for ivaretakelse av barn som pårørende
1. Styrke foreldrene/foresatte til å ivareta barna 2. Helsepersonell skal samarbeide med
foreldre/foresatte og barna for å sikre nødvendig informasjon og oppfølging 3. Alt arbeid skal skje innenfor rammen av
samtykke og taushetsplikt.
Helse- og omsorgsdepartementet har opprettet et nasjonalt kompetansenettverk for å bedre oppfølgingen av barn med somatisk og psykisk
syke/rusmiddelavhengige foreldre. Sørlandets sykehus HF leder og koordinerer nettverket, som har fått navnet BarnsBeste.
Barn som pårørende
I Norge finnes et stort antall familier med somatiske lidelser, psykiske lidelser og/eller rusproblemer. Barn blir preget av å forholde seg til alvorlig sykdom i familien. I tillegg har barn med psykisk syke/rusmiddelavhengige foreldre større risiko for selv å utvikle psykiske lidelser.
• BarnsBeste samler inn, systematiserer og formidler kunnskap og metodikk, med formål å forebygge og behandle problemer hos barn med foreldre som er rammet av sykdom og/eller rusproblemer.
• Nettverket bidrar til at institusjoner og tjenester på en mer systematisk måte identifiserer og følger opp de barna som trenger det. Det er også en målsetting å ha fokus på innsamling og formidling av kompetanse rettet mot barn med
minoritetsbakgrunn.
• BarnsBeste legger til rette for kunnskapsoverføring mellom fagmiljøer, etater, behandlingsnivåer, universiteter og høgskoler.
• BarnsBeste holder kontakten mellom fagmiljøer, etater, behandlingsnivåer, universiteter og høgskoler i alle deler av landet. Vi møter personer fra disse miljøene for idedugnader, konferanser og ulike former for erfaringsutveksling.
Barn som pårørende
• 410 000 barn har en eller to foreldre med en psykisk lidelse (37%).
Torvik, F. A., & Rognmo, K. (2011)– 260 000 moderat/alvorlig – 115 000 alvorlig
• 200 000 familier opplever rusmisbruk hos en eller begge foreldrene.
Ot.prp. nr. 84 (2008-2009)• 4000 barn opplever at et familiemedlem får kreft.
800 barn opplever at en av foreldrene dør
(Gustavsen mfl, 2008)• 10% skotske barn har store omsorgsoppgaver.
The Scottish government (2010)– 110 000 norske barn?
Hvordan er det å være barn som pårørende?
• Barn er utsatte og sårbare når de pårørende
• Utrygghet, usikkerhet og uforutsigbarhet
• Konsekvenser for barna:
– Redd og alene
– Hverdagen endrer seg – Store omsorgsoppgaver – Egne problemer
• Det enkelte barn - barneperspektivet
E-læring
Snakketøyet –digitalt verktøy for deg som ønsker å støtte barn som pårørende (samtaleguide, kartlegging med mer) http://snakketoyet.no/
Barn som pårørende Skogli
• Barneansvarlige Eldbjørg Gillebo og Nina Almås
• Faste barne- og ungdomsgrupper i turkis team (team for CFS/ME/utmattelse)
• Det er utarbeidet retningslinjer for arbeidet på Skogli (ansvarsfordeling ledelse/ barneansvarlige)
• Barneansvarlige deltar i somatikknettverket BarnsBeste (møte 1-2x pr år)
• Pasientenes koordinators ansvar å kartlegge
behov for oppfølging for alle pasienter på Skogli
Retningslinjer for Skogli Helse - og Rehabsenter (laget i samarbeid med barneansvarlige og ledelsen)
• Lovverk
• Virksomhetens ledelse
• Arbeidsoppgaver for barneansvarlige
• Viktig kunnskap og kompetanse for barneansvarlig
• Barnekoordinators oppgaver
• Barnekoordinator på Skogli
Hvordan organiserer vi pårørendedag?
Kl Tema v/
10:00- 10:15
Presentasjon av de ansatte Alle
10:15- 11:00
Informasjon om CFS/ME Lege Arild Nørstebø
11:00- 11:15
Benstrekk
11:15- 12:00
Aktivitetsavpasning og energiøkonomisering
Nina Almås, spesialergoterapeut Marianne Green, spesialfysioterapeut 12:00-
12:15
Benstrekk
12:15- 13:00 12:15- 13:00
Parallelle sesjoner
1) Helsepsykologi
2) Gruppe for barn/ungdom
Ida Skinnerlien, psykolog Eldbjørg Gillebo, psykiatrisk hjelpepleier og Nina Almås
13:00- 13:45
Lunsj (gratis)
13:45 14:30
Tema fra samtalegruppene Eldbjørg Gillebo
14:30- 14:40
Benstrekk
14:40- 15:15
Erfaringsdeling (vi deler i grupper)
Eldbjørg Gillebo og Nina Almås 15:15:-
15:30
Avslutning på dagen/
oppsummering
Alle
• Antall barn og alder avklares i forkant
• Gruppa deles evt i 2, avhengig av alder
• Informasjon og opplegg
tilpasses alder
Gruppe for barn og ungdom
• Det er utarbeidet
retningslinjer for hvor
og hvordan arbeidet
skal foregå
Retningslinjer for gjennomføring
• Målgruppe
• Møtested og tidspunkt
• Mål
• Gruppeledere
• Opplegg (ønske velkommen, bli kjent,
taushetsplikt, tanker eller spørsmål, evt kreative aktiviteter som tegne/male)
• Oppsummering
Ivaretagelse hjemme
• Har de noen de kan snakke med om vanskelige ting? I eller utenom familien
• Skole/helsesøster/lærer, barnevern, familieteam
• «Kors på halsen» (kontakttelefon) Gratis for
alle under 18 år. Mail, chat, telefon og forum
80033321
Erfaringer fra somatikknettverket - hva sier helsetjenesten?
• Følger bare DELVIS opp loven om barn som pårørende
• Ulik FORANKRING for arbeidet
• Mangelfulle eller ikke utnyttede RESSURSER til å følge opp
• Begrenset KOMPETANSE i familiefokusert praksis om hvordan foreldres sykdom påvirker barna
• I liten grad utviklet SYSTEMER for kvalitetssikring, blant annet innen kommunikasjon og
rapportering
Somatikknettverket 22.09.16