PSYKOLOG I KOMMUNEN
KVIFOR OG KORLEIS?
• 2014: oppfølginga av nettverksarbeidet overført frå Norsk Psykologforening til NAPHA
• 2014-2016: 5 regionale og 1 nasjonal årlig samling
• 2016: Landet sine Fylkesmenn overtok tilskuddsforvaltninga frå Hdir
• NAPHA sitt oppdrag endra til å arrangere ei årleg nettverkssamling, samt bistå i utviklingsarbeidet av psykologrollen
www.napha.no Lukket Facebook-gruppe
Psykolog i kommunen – en medspiller
Pr. 01.10.17 er det gjeve tilskot til psykologar i ca 285 kommunar/bydelar
Notodden: 4 Skien: 1
Bø/Sauherad: 1
Kviteseid/Seljord/Nissedal: 1 Tokke/Vinje/Fyresdal:1
Porsgrunn: en 50% stilling
= 8,5 stillinger
KVIFOR PSYKOLOGER I
NORSKE KOMMUNER?
Historia
• Psykologar i kommunane sidan 2.verdskrig
– Primært i PPT
• Lovendringar på 90-talet - psykologane havna i spesialisthelsetenesta
• Opptrappingsplanen for psykisk helse (1998-2008)
– Ga i liten grad fleire psykologar i kommunane – Styrka psykologane sin posisjon i
Historia fortset
• Samhandlingsreformen (2008-2009)
– «Venstreforskyvning», forebygging, tidlig innsats, lavere terskel, økt kommunalt ansvar
• Ulike tilskuddsordningar fra Hdir sidan 2009
– Modellforsøket 2009-2012
– Fra 2013: utvidet ordning – «fritt fram» (i helse- og omsorgstjenestene)
• Primærhelsemeldingen 2015
• Lovfesting fra 2020
Historia fortset
• Fra 2016:
– Innstilling om avgjerdsler/vedtak skal fremjast av fylkesmannen
– Avgjerdsler/vedtak fattast av fylkesmannen (etter godkjenning frå Helsedirektoratet)
– Kompetansesentre (NAPHA, Korus, RKBU og RVTS) har ansvar for å bistå satsningen
2013:
95 kommuner 2017:
285 kommuner/
bydelar
• Stadig fleire
blir verande på ordinære
lønsmidlar
St. Prop. 71 L (2016–2017)
…foreslås det lovfesting av kompetansekrav i … helse- og omsorgstjenesteloven. For det første (…) fysioterapeut, helsesøster og jordmor knyttet til seg (…) fra 1. januar 2018. For det andre (…)
psykolog
, ergoterapeut og tannlege (…) fra 1.januar 2020.
8.juni 2017, vedtatt av Stortinget
Det vi får høyre….
Psykologen bidrar til:
– Auka kompetanse på psykisk helse – Større fagleg tryggleik
– Lettare tilgjengeleg kollegaveiledning – Lettare tilgjengelig lavterskelbehandling – Tidligare intervensjonar/forebygging
– Betre intern kommunikasjon
Det vi får høyre….
Psykologen bidrar til:
– Betre tverrfagleg samarbeid internt – Avlasting for kollegaer
«Eg får holde på med det eg kan»
– Betre samarbeid mellom kommunale einingar – Betre samhandling med
spesialisthelsetenesta
– Færre – og betre - vidarehenvisningar
Afi-rapporten
• «Psykologene oppfattes som lett tilgjengelige og har bidratt til å heve kvaliteten på kommunale
helsetjenester» (Fossestøl og Skarpaas, 2013)
Kva seier spesialisthelsetenesta?
Morten Grøvli,
avdelingssjef for BUP ved AHUS
Når kommunene ansetter psykologer, kan
befolkningen samtidig komme til å få mer utbytte av spesialisthelse-tjenesten.
Korleis?
155 millioner til kommunene i 2017
Tilskot verkar – på eit nasjonalt plan!
2013
95 kommuner/bydeler 2017
440 stillinger i 285 kommuner/bydeler
Økonomi må handterast
Del av den langsiktige tenkninga til kommuna Gjere om stillingar?
Argumentere for auka ressursar t.d ut frå resultat i frå Ungdata eller BrukerPlan?
Kva arbeidsoppgåver treng kommuna at psykologen jobbar med?
Klinisk virksomhet?
- Naturlig dragning hit
Veiledning?
System – og samfunnsretta arbeid?
Politiske føringar: Breidare psykologrolle
Korleis ser stillingsannonsa ut?
• Tydelighet
• Rom for personleg tilpasning
• Mulighet for påverknad
• Spesialist/spesialisering
Framsnakke stillingane
• Kven kjenner nokre?
– Psykologar som jobber i andre tenester som tenker på jobb-bytte?
– Nyutdanna med tilknytning til området?
• Kven snakkar med kven?
• Kva kan vi «freiste med»?
• Kva har andre gjort som er lurt?
Kommuna har mange behov – avgrensning!
Kommunestørrelse
Målgruppe - aldersgruppe Antall psykologer
Arbeidsoppgåver –internt; hvilke saker skal psykologen ta Plassering i organisasjonen
Henvendelsar – siling?
Forankring av stillingen
✓ Alle trenger å høre til et sted
✓ En del av et arbeidsmiljø, integrert
✓ Nødvendige og betydningsfulle
kollegaer treng ikkje vere psykologar
✓ Tydelig hvem leder er
✓ Reell sparringspartner i utforming av stillinga
✓ Kvalifiserte meiningar om avgrensning av målgruppe og arbeidsoppgåver
✓ Jo meir kompliserte organiserte forhold – jo viktigare med tydelighet
Korleis planleggast innhaldet i stillinga?
❖Avgrensning må ikkje vere psykologen sitt eineansvar
❖Psykologen må ha mulighet til å påverke utforminga av stillinga
❖Ledar nyttiggjer seg psykologen sin kompetanse ved å vere tett på
❖Nyttig for begge parter der ledar og psykolog jobbar saman
Anne Jorunn Lunde, Masfjorden, Gulen og Modalen kommune
• Kulturtilbod – viktig for brukarane og psykologen!
• Må tole at ting flyt litt, samt tole og utsette ting!
• Variert, kjekt, køyrer rundt, helser på mann og hund
• Det å bu og jobbe så tett på folk – kan sjåast på
forskjellege måtar – kvifor skal det vere viktigare for psykologar enn andre yrkesgrupper?
Suksesskriterier
Cathrine Hunstad-Ulriksen, Bodø kommune
• Faste stillingar
• Prioritere og synliggjere systemarbeidet
• Forankring i kommunen sin ledelse og i planverk
• Fagnettverk – nasjonalt, regionalt og lokalt
Framover
• Fleire psykologar i vaksenfeltet
• 8 av 10 er i barne- og ungefeltet
• Fleire
interkommunale samarbeid
Kvifor?
• Psykisk helse ei av våre aller største folkehelseutfordringar
• Ansvarsdelinga mellom spesialisthelsetenesta og kommunehelsetenesta er i endring
• Kommunene tilleggast nye oppgåver
• Kommunen får stadig fleire oppgåver som krev ulik kompetanse
• Psykologen er ikkje løysninga på utfordringane,
• Men representerer ein kompetanse som gjer kommunene betre rusta til å løyse pålagde