Håndtering av norovirusutbrudd på sykehjem
Spesialsykepleier Marit S Langli og Fagleder Guri Flønes
2
Norovirus
• omgangssyke, farang, ”winter vomiting disease”
• Ofte i vinterhalvåret
• en av de viktigste årsakene til utbrudd av mage-tarminfeksjoner
• Bare hos mennesker
Smittsomhet
•
Kort inkubasjonstid - 12-48 timer•
Ekstremt smittsomt•
Mest smittsom ved oppkast og diare•
Kan også være smitteførende etter opphør av symptomer•
Lite smittestoff etter 48 timerSmittemåter
•
Fekal-oral smitte• Direkte fra person til person
• Indirekte via forurensede matvarer elle vann
• Nærdråpesmitte ved oppkast
•
Mest vanlige smittemåte i helseinstitusjon• Nærdråpe og kontaktsmitte
Symptomer og forløp
•
kvalme, brekninger, magesmerter, muskelverk, diaré og feber.•
Varer vanligvis kun 1-2 døgn.Varsling
•
Alle infeksjonsutbrudd eller mistanke om utbrudd er varslingspliktige.•
Lege/enhetsleder/fagleder varsler smittevernoverlegen i Trondheim Kommune.•
Smittevernoverlegen varslerfolkehelseinstituttet og fylkesmannen
Diagnostisering/prøvetaking
•
Ta avføringsprøve så raskt som mulig•
Om mulig bør det tas prøve fra 3 - 4 beboere.•
Prøvetakingsutstyr –Fæces transportrør (brun topp)
Tiltak rundt smittet beboer
•
Beboere med symptomer isoleres så raskt som mulig på enerom med eget toalett•
Døren merkes•
plakat med bruk av beskyttelsesutstyr•
Beskyttelsesutstyr:• Smittefrakk, hansker og munnbind.
Organisering av personalet
•
Minst mulig personal på smitterom.•
Fast personale, ekstravakter og studenter på berørt avdeling bør ikke oppholde seg eller arbeide på andre avdelinger ellerandre institusjoner under utbruddet.
Organisering av avdelingen
•
Fellesaktiviteter utsettes•
Maten serveres av personalet•
Kjøkken kun for personale som ikke pleier syke beboere•
Regelmessig desinfeksjon av fellestoalett og vasker•
FlekkdesinfeksjonTiltak smitterom
•
Alle som skal inn på rommet benytterbeskyttelsesutstyr(smittefrakk, hansker og munnbind)
•
Daglig desinfeksjon av berøringspunkt•
Flekkdesinfeksjon•
Rengjøringsutstyr bør være rombundet•
Bruk mest mulig engangsutstyrEtter sykdom
•
Dusj eller hel kroppsvask for beboer.•
Rene klær og rent sengetøy.•
Sengetøy bør vaskes på 85 grader.•
Flekkdesinfeksjon av synlig søl av kroppsvæsker•
Desinfeksjon av berøringspunkt•
Gulv rengjøres med vanlige regjøringsmidlerLadesletta HVS februar 2015
•
Første melding fra en avd om sykpasient 13.02 - oppkast
•
Isolering, pasienten var uenig i dette,spiste frokost med andre i avd