helseberedskap Nasjonal og global

(1)

Nasjonal og global helseberedskap

Samfunnsmedisin kurs B Siri H. Hauge

15.04.2021

(2)

Hvem har ansvar for beredskapen?

Hva består ansvaret i?

Globalt, nasjonalt, regionalt, kommunalt, individuelt

Lover, forskrifter, planer

(3)

Universet: Romtraktaten

• FN-organet Office for outer space affairs

• Ratifisert av 100 land og har følgende føringer:

• the exploration and use of outer space shall be carried out for the benefit and in the interests of all countries and shall be the province of all mankind;

• outer space shall be free for exploration and use by all States;

• outer space is not subject to national appropriation by claim of sovereignty, by means of use or occupation, or by any other means;

• States shall not place nuclear weapons or other weapons of mass destruction in orbit or on celestial bodies or station them in outer space in any other manner;

• the Moon and other celestial bodies shall be used exclusively for peaceful purposes;

• astronauts shall be regarded as the envoys of mankind;

• States shall be responsible for national space activities whether carried out by governmental or non-governmental entities;

• States shall be liable for damage caused by their space objects;

and

• States shall avoid harmful contamination of space and celestial bodies.

Bilde: NASA.

(4)

Globalt ansvar: Å ha/ta ansvar

• Verdens Helseorganisasjon (WHO)

• Det enkelte land

• NGOer

• Røde Kors: Kongelig res.

• ICRC: Genevekonvensjonen

(5)

• Forskrift om varsling av og tiltak ved alvorlige hendelser av betydning for internasjonal folkehelse mv.

• Eksempler:

"Ansatte ved politiet, tollvesenet, havner, flyplasser, Mattilsynet, Forsvaret, Kystvakten, Kystverket, Fiskeridirektoratet og Sjøfartsdirektoratet som innen sitt ansvarsområde blir kjent med informasjon som kan gi mistanke om en alvorlig hendelse som utgjør eller kan utgjøre en folkehelserisiko gjennom spredning av sykdom over landegrensene, og som kan kreve en internasjonalt koordinert bekjemping, skal uten hinder av lovbestemt taushetsplikt umiddelbart varsle kommunelegen."

"Dersom det er nødvendig for å motvirke en alvorlig hendelse som kan ha betydning for internasjonal folkehelse, kan det utleveres helseopplysninger og andre

personopplysninger til Verdens helseorganisasjon, Kommisjonen og andre land."

Det internasjonale helsereglementet - IHR

The IHR require that all countries have the ability to do the following:

• Detect: Make sure surveillance systems can detect acute public health events in timely matter

• Assess and report: assess public health event and report to WHO

through their National IHR Focal Point those that may constitute a public

health emergency of international concern

• Respond: Respond to public health

risks and emergencies

(6)

Hva skjer når det oppstår en krise?

• FNs organisasjoner mobiliserer

• WHO, UNICEF, ++

• EMT

• NGOer mobiliserer

• Koordinering i felten, cluster:

The aim of thecluster approachis to strengthensystem-wide preparedness and technical capacity to respond to

humanitarian emergencies and provide clear leadership and accountability in the main areas of humanitarian response.

(7)

Andre aktører

NATO

"The primary responsibility of military medical services is preserving and maintaining health and fighting strength of the military. At the same time, through civil-military cooperation, the military medical services strengthen and facilitate civilian efforts in dealing with medical issues such as the coronavirus

pandemic. With the outbreak of COVID-19, fighting the

pandemic has become one of their main priorities. Their role in coordinating national efforts within the military in NATO member and partner countries and their support to civilian efforts are fundamental contributions to managing the crisis. In addition to these roles, medical support is one of the key planning domains for operations."

Foto: NATO

(8)

Hva med EU? Her skjer det mye

• Nytt EU-organ: HERA – "European Health Emergency Preparedness and Response Authority”

• HERA skal få ansvaret for

• Risikovurderinger

• Utstyr, herunder beskyttelsesutstyr, medisinsk utstyr, m.m.

• HERA incubator

• Norge jobber aktivt sammen med EU og

ønsker å delta i HERA

(9)

Helseberedskapens formål er å verne liv og helse og bidra til at befolkningen kan tilbys nødvendig helsehjelp og sosiale tjenester ved

kriser og katastrofer i fredstid og krig.

Helseberedskap er

forvaltningens og helse- og omsorgstjenestens

forebygging av uønskede

hendelser og håndtering av

slike hendelser.

(10)

Nasjonalt ansvar

• Beredskapsprinsippene

• Nærhet, likhet, ansvar, samvirke

• Alt er regjeringens ansvar.

• Men selvstendig ansvar har

også de fleste virksomheter.

(11)

(12)

Lov om helsemessig og sosial beredskap

=

Helseberedskapslov en

Hvor starte??

En plan – en lov – en forskrift

Helseberedskapsplanen Forskrift om krav til beredskapsplanleggi ng og

beredskapsarbeid

m.v. etter lov om

helsemessig og

sosial beredskap

(13)

Kommuner, fylkeskommuner,

regionale helseforetak (RHF) og staten har plikt til å utarbeide

beredskapsplan for helse- og omsorgstjenester eller

sosialtjenestene de skal sørge for tilbud av, eller er ansvarlige for.

Fylkesting og kommunestyre skal sørge for fastsettelse og

oppdatering av

beredskapsplanen. For virksomheter som ikke er fylkeskommunale eller

kommunale, skal ansvarlig leder sørge for slik fastsettelse og oppdatering.

Det skal fremgå av

beredskapsplanen hvor ofte planen og risiko- og

sårbarhetsanalysen den bygger på skal evalueres og oppdateres.

Evaluering og oppdatering skal

dateres og dokumenteres.

(14)

Spesifikke planer

(15)

(16)

Direktoratet for Samfunnssikkerhet og Beredskap - DSB

Mandat:

"Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap (DSB) skal ha oversikt over risiko og sårbarhet i samfunnet. Vi skal være pådriver i arbeidet med å forebygge ulykker, kriser og andre uønskede hendelser, og skal sørge for god beredskap og effektiv ulykkes- og krisehåndtering. DSB er underlagt Justis- og beredskapsdepartementet."

- Lager risikovurderinger for Norge - Håndterer Sivilforsvaret

- Koordinert møter mellom sektorene i pandemien

(17)

(18)

• har ansvar for å varsle

Helsedirektoratet om større hendelser i fylket som berører helse.

• er regionalt ledd for Kriseutvalget for

atomberedskap, skal

samordne beskyttelsestiltak og formidling av informasjon til presse og publikum

Beredskap - Statsforvalterne

• Statsforvalteren er bindeledd mellom lokalt og nasjonalt

nivå, med ansvar for samordning av

samfunnssikkerhet og beredskap i fylket

• Statsforvalteren skal

oppnevne og lede et

fylkesberedskapsråd.

(19)

Beredskap - kommuner

• Kommunene har totalansvar og skal ha beredskapsplaner slik at kommunen kan yte forsvarlige tjenester til befolkningen i kriser og katastrofer i fred og krig.

• Det betyr at kommunene også må sikre forsyning av innsatsfaktorer og sikre kritisk infrastruktur de trenger for å yte tjenesten

• Kommunene skal ha

beredskapsplaner, basert på risiko- og

sårbarhetsanalyser

tilpasset kommunens art og omfang, som for

eksempel geografi,

beliggenhet, størrelse og

næringsvirksomhet

(20)

Beredskap - helseforetak

• Skal utarbeide beredskapsplaner

• Helseforetakene skal ha

systemer og tiltak for å sikre kritiske innsatsfaktorer som personell, legemidler og medisinsk utstyr, IKT/EKOM- tjenester, mat, vann- og strømforsyning.