SAMARBEIDET MELLOM DEMENSTEAMET OG SOSIONOMTJENESTEN , -VEILEDNING OG HJELP VED ØKONOMISKE PROBLEMER FOR
PERSONER MED DEMENS.
SUZANNE M. NIELSEN, DEMENSTEAMET BYDEL GRÜNERLØKKA
EVA HAMBORG, SOSIONOMTJENSTEN FOR ELDRE, BYDEL GRÜNERLØKKA, ENGELSBORG RESSURSSENTER, KIRKENS BYMISJON
DEMENSTEAMET I BYDEL GRÜNERLØKKA
Består av demenskoordinator, ergoterapeut i demensteam og en representant fra søknadskontoret.
Er bydelsomfattende og ligger organisert under en av gruppene i hjemmesykepleien. Er et lavterskeltilbud.
Demensteamet tilbyr:
Samtale med bruker og pårørende
Kartlegging og utredning i samarbeid med fastlege
Koordinere tjenester og oppfølging av hjemmeboende personer med demens Tilrettelegge for hjelpemidler i hjemmet som støtter hukommelsen og bidrar til sikkerhet
Oppfølging og veiledning av bruker og pårørende Veiledning og undervisning av helsepersonell Koordinator for individuell plan
SOSIONOMTJENESTEN
Er i samarbeid med hjemmetjenesten med på å skape et helhetlig tilbud til bydelens hjemmeboende eldre.
Lett tilgjengelig på seniorsenteret Går på hjemmebesøk
Hjelper med søknader ang økonomi, bolig , helse opp mot kommunale og statlige ordninger.
Råd og veiledning, informasjonsbesøk (oppsøk) Støttesamtaler -også med pårørende
Organiserer flytteprosesser
Oppryddingssaker også forsøplede leiligheter Økonomi/Bank Post
Pårørendeskolen
Samtalegruppe for personer med demens Sorggruppe for pårørende
Helsestasjon for eldre.
KOMMUNIKASJON OG SAMARBEID
Kommunikasjon:
Månedlige møter med demensteamet.
Kommunikasjon via Gerica, epost og telefon.
Fysisk nært mellom kontorene.
Andre samarbeidspartnere:
Hjemmetjenesten Helsehuset
Søknadskontoret Husvert omsorg+
Dagsenter Pårørende Fastlege
Fast kontakt i NAV -tett fleksibelt samarbeid
HISTORIEN OM LARS
Lars er en mann i 60-årene, og bor med sin partner. Har diagnose demens, i tillegg somatiske lidelser.
Lars partner er ny i Norge, kjenner ikke så godt til hvordan det norske samfunnet er organisert. Har lite nettverk.
Lars har tidligere fått hjelp av demenskoordinator og sosionom. Fikk da NAV forvalter.
Økonomi under kontroll i over et år.
Demenskoordinator ble kontaktet av Hukommelsesklinikken.
Lars hadde fortalt at han hadde fobi mot å åpne post, redd for å se nye regninger.
HISTORIEN OM LARS
Hjemmebesøk bekreftet bekymringen - stor bunke uåpnede regninger.
Lars klarte ikke lenger å håndtere økonomien sin, og pådro seg gjeld. Kunne f.eks. bestille abonnement, for så å glemme eller ikke klare å si opp abonnementene. Lars hadde havnet i en alvorlig
økonomisk situasjon.
Lars fikk informasjon om sosionomtjenesten tilknyttet Bydel Grünerløkka.
Sosionom ble med på hjemmebesøk for å skaffe oversikt og yte bistand.
Kontakt og samarbeidsmøte med Lars NAV-forvalter.
Hjelp til søknad om verge.
Lars har nå fått oppnevnt en verge.
PERSONER MED KOGNITIV SVIKT/DEMENS-EN SÅRBAR GRUPPE
Utviklingen i samfunnet:
Færre banker og postkontor
Mindre personlig hjelp og service
Ny teknologi; automatisk tlfsvarer med tastevalg, minibank, nettbank, Digitalisering; altinn, digital postkasse (slutt på pensjonslappen)
Krav til å huske pinkoder, brukernavn og passord
Personlige utfordringer kan være
Nedsatt innlæringsevne Nedsatt orienteringsevne Nedsatt mobilitet
Skepsis til å la andre få innsyn i økonomi.
Mistenksomhet generelt
Ingen pårørende eller andre i nettverket
TYPISKE SITUASJONER
Akutte
Bruker har ikke mat og ingen kontanter.
Opphør av medisiner fra apoteket pga manglende betaling Telefonen stengt grunnet manglende betaling
Varsel om stenging av strømmen
Utkastelsesvarsel fra Namsmannen pga manglende betaling av husleie
Har ikke penger til taxi, frisør, fotpleie, legebesøk Trenger hjelp til innkjøp av ny seng,
kjøleskap, tv.
Over tid
Manglende økonomisk oversikt Disponeringsproblemer
Ubetalte regninger
Brevgiro kommer i retur
Klarer ikke betjene nettbanken lenger Mangler kontanter hjemme
Hvem varsler :
hjemmesykepleien, praktisk bistand, Søknadskontoret, bruker selv, pårørende, naboer, utleier,
demenskoordinator.
HVORDAN GÅR VI FRAM
Tilnærming
:
Økonomi er personlig.
Forbundet med skam å ikke mestre Fornekting
Skape tillit
Samarbeide med noen som kjenner bruker dersom vedkommende er ny for oss.
Tett individuell oppfølging.
God tid.
Aktuelle tiltak:
Avtalegiro, brevgiro Mobil pc/ nettbank Følge til bank
Uttak, betaling av regninger–vi går alltid to Kontantkasse (på Engelsborg)
Økonomisk nødhjelp NAV sosial Forvaltning
Vergemål
Legalfullmakt (pårørende) Fremtidsfullmakt, pårørende
ETISKE SPØRSMÅL
Manglende innsikt i egen økonomisk situasjon Sårbar for økonomisk utnyttelse/overgrep
Bank Id/ digital postkasse kan utnyttes.
Hvordan bidra til å opprettholde verdighet Hvordan skape tillit
Hvordan skape medbestemmelse.
Hvordan sikre bruker mot å bli utnyttet
Hvordan best sikre ansatte mot anklager fra bruker eller pårørende
HVORDAN BLE SOSINOMTJENSTETILBUDET I BYDEL GRÜNERLØKKA TIL
1980: Kommunen opprettet oppsøkende sosionom stilling på eldresentrene som skulle bidra til at eldre slapp å gå på
sosialkontoret og andre kontorer.
Bydelsdirektøren den gangen så at det var et behov. Det ble laget skriftlig kontrakt mellom bydelen og Engelsborg .(NAV)
Stillinger fra sosialkontoret / NAV ble plassert på eldresentrene i bydelen. Sosionomene på Engelsborg er ansatt i Kirkens bymisjon på oppdrag fra Oslo kommune. Dette var en spesiell ordning for bydel Grünerløkka. Storbymodellen
HVORDAN BLE SOSINOMTJENSTETILBUDET I BYDEL GRÜNERLØKKA TIL
Sosionomene på Engelsborg er seniorveiledere De jobber oppsøkende og går på informasjonsbesøk til eldre over 65.
Bydelen er i tillegg organisert slik at det er en person i NAV sosial som følger opp de over 65.