Kost og kreft

Kost og kreft

Spis godt med god samvittighet

Joanna Andersson Klinisk ernæringsfysiolog

Kreftklinikken OUS, Vardesenteret

Tlf: 90682118

Umbrellacompanies.org.uk

Hva kan kreftpasienter gjøre selv?

Cancer killing foods

Hvorfor er maten viktig ved behandling

Forebygge vekttap/underernæring

• God ernæringsstatus viktig for å tåle behandlingen best mulig

– Krefter til å bekjempe sykdom

• Færre bivirkninger

• Bygge nye, friske celler

• Styrke immunforsvaret

versus

Energi- og næringstett mat

Mat med liten volum og mye energi, protein og næringsstoffer

Hva kan du gjøre selv?

2 sett med råd

Ufrivillig vekttap Ikke ufrivillig vekttap

(går greit å spise)

1. Fjerne årsak til vekttap 2. Spise hyppige måltider 3. Berike maten

1. Stabil normalvekt 2. Sunt kosthold

3. Fysisk aktivitet/trening

• Kostholdet består av mange komponenter

• Mange andre risikofaktorer i tillegg

• Kreft er kompleks sykdom som involverer manga mekanismer og signalsystemer i cellene

• Kreft utvikles under lang tid

Kosthold og cancer

Hvorfor er det vanskelig

Alder (år): 40 45 50 55 60 65 70 75

DNA skade 1 DNA skade 2 DNA skade 3 DNA skade 4 DNA skade 5

Forskning

Forskning

• Cellestudier/mekanismer

• Befolkningsstudier

• Kliniske studier

- Media tar ofte konklusjon fra enkeltstudier.

- Kunnskapsoppsummering fra alle studietyper for å kunne dra konklusjon.

Systematiske kunnskapsoppsummeringer

World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research (Publisert 1997, 2007, 2018) www.wcrf.org

Effekt av kosthold og fysisk aktivitet på forebygging av kreft

Ingen enkeltforsker kan gjøre en kunnskapsoppsummering – krever tverrfaglighet, mange ulike spesialister

• >100 av verdens beste forskere

• Mange tusen siders

kunnskapsoppsummeringer om ulike krefttyper

• Oppdateres kontinuerlig

Nye råd

FYSISK AKTIVITET

KROPPSVEKT INNEN NORMALOMRÅDET

RÅD FOR Å FOREBYGGE

KREFT

SPIS MYE FULLKORN, GRØNNSAKER, FRUKT OG BØNNER

SPIS MINDRE

«FAST FOOD»

OG ANDRE

PROSSESSERTE MATVARER MED MYE FETT,

STIVELSE OG SUKKER

BEGRENS INNTAKET AV RØDT KJØTT OG BEARBEIDET KJØTT

BEGRENS INNTAKET AV DRIKKE MED TILSATT SUKKER

BEGRENS INNTAKET AV ALKOHOL

IKKE TA

KOSTTILSKUDD FOR Å

FOREBYGGE KREFT

MØDRE BØR AMME BARNET SITT HVIS DE KAN

FØLG RÅDENE OGSÅ HVIS DU ER

KREFTOVERLEVER

Kroppsvekt innenfor normalområde

Vekt (kg) Høyde (m)²

BMI =

Normalvekt BMI 18,5 – 24,9kg/m²

Spis mye fullkorn, grønnsaker, frukt og belgfrukter

• Gir mindre overvekt

• Inneholder mye fiber

-

- Anbefalt minst 500g per dag

• Halvparten grønnsaker, halvparten frukt/bær)

• Spis variert – velg grønnsaker og frukt med ulik farge (røde, grønne, gule, hvite blå/fiolett, oransje)

Frukt, bær og grønnsaker

Totalt 500 g

Eksempler på anbefalt fullkorn for en dag

ETABLERT AV OUS OG KREFTFORENINGEN

I dagsporsjon I dagsporsjon I dagsporsjon

Begrens:

Fastfood og annen prosessert mat som inneholder mye fett, stivelse og sukker.

• Mye energi(kcal

• Lite næringsstoffer

• Lett å like

• Lett tilgjengelig

Begrens:

Rødt kjøtt og bearbeidet kjøtt.

• Innta maks 500g rødt kjøtt per uke

• Spis så lite som mulig av bearbeidet kjøttprodukter.

Begrens:

Inntaket av alkohol

• Alkohol anbefales ikke.

• Dersom man bruker alkohol bør inntaket begrenses.

Begrens:

Drikke med tilsatt sukker

• Et høyt inntak av sukker bidra med mye energi som ikke metter.

• Øker risiko for overvekt.

Hovedsakelig plantebasert kosthold

12 kostråd for å forebygge kroniske sykdommer

• Mye grønnsaker, frukt, bær, fullkorn, fisk.

• Begrensede mengder rødt kjøtt, bearbeidet kjøtt, salt, sukker og alkohol.

• Balanse mellom energiinntak og forbruk.

https://www.helsedirektoratet.no/tema/kosthold-og-ernaering/kostradene

Norske kostrådene

Norge Japan USA

Kina Sør-Afrika

Sør-Afrika

Ikke ta kosttilskudd for å forebygge kreft

• Kosttilskudd ikke anbefalt ved variert matinntak.

• Enkeltgrupper kan ha behov for tilskudd.

• Noen tilskudd gir økt risiko for kreft.

Quick fix

Antioksidanter

Kliniske studier

• Linxian General Population Nutrition Intervention Trial. J. Natl. Cancer Inst. 1993

• Alpha-Tocopherol/Beta-Caroten Canser Prevention Study (ATBC). N.Engl,J.Med.

1994

• Carotene and Retinol Efficacy Trial (CARET). Cancer Res. 1996

• Womens health Study. J. Natl. Cancer Inst. 1999

• EUROSCAN study. J.NATL. Cancer Inst. 2000

• Physicians Health Study II (PHS II). J. Am. Med. Assos. 2005

• Selenium and Vitamin E Cancer Prevention trial (SELECT). J. Am. Med. Assoc.

2001

Spis antioksidanter som mat ikke piller!

Quick fix

ETABLERT AV OUS OG KREFTFORENINGEN

Sukker og kreft

• Kreftceller bruker mer glukose enn friske celler.

• Media: kreftceller liker sukker, pasienter bør unngå sukker/kan sulte kreftceller.

Kroppen omdanner karbohydrater til glukose, inkl grønnsaker, frukt, kornprodukter,

meieriprodukter. Kan også omdanne proteiner til glukose.

ETABLERT AV OUS OG KREFTFORENINGEN

Forskning

• Finnes ikke evidens for at sukker gir økt kreftrisiko.

• Indirekte forbindelse mellom inntak av matvarer med høyt innhold av sukker/stivelse og overvekt, som i seg gir økt risiko for kreft.

• Finnes enkeltstudier som antyder på at høy

glykemisk belastning kan gi økt risiko for noen

kreftformer – pasienter fokusere på dette.

ETABLERT AV OUS OG KREFTFORENINGEN

Taken together, current scientific evidence does not support the conclusion that dietary sugar per se are detrimental to human health. Eur J Clin Nutr. 2019

Lav glykemisk mat

• De langsomme karbohydratene forsyner blodet med glukose over lenger tid.

Eksempel

Belgfrukter, grove kornprodukter, nøtter, grønnsaker.

Obs hele måltidet påvirker, også innhold av protein, fett.

Bruk enkle løsninger

- og pynt/legg til litt ekstra

• Frossen ferdigmat

• Ferdigmat i kjøledisken

• Frossne grønnsaker

• Fisk/kjøtt i porsjonsbiter

• Ferdig kuttet salat

• Ovnsretter (alt i ett og lite oppvask)

ETABLERT AV OUS OG KREFTFORENINGEN

 Regelmessige måltider gir jevn energi

 Velg sunne ferdigprodukter

 Lag ukeplan for aktiviteter og mat

 Ukesmeny på rullering

 Middagskasser

 Handle 1-2 ganger i uken eller få levert

 På gode dager: Lag ekstra mat mat og frys ned

Kostråd ved slitenhet

Matglede

Vardesenteret i Oslo finner du på OUS, Radiumhospitalet og Ullevål

Oppskrifter og inspirasjonsfilmer

https://kreftforeningen.no/vardesenteret/

oppskrifter/

Følg oss gjerne på Facebook!

www.vardesenteret.no Tlf. 974 00 440