Regional kompetansetjeneste om vold og seksuelle overgrep mot barn og unge
Etterutdanningsuka Spesialsykepleiere 2016
Vold og seksuelle
overgrep mot barn
og unge
Omfang ACE
Symptomer
Risikofaktorer
Tiltak
MANGE UTSATTE BARN
ü Vold og voldtekt i oppveksten – En nasjonal
intervjuundersøkelse av 16- og 17- åringer (2015)
ü Fysisk vold – psykologisk vold – omsorgssvikt – seksuelle overgrep
§ 3/10 jenter og 4/10 gutter
ü WHO 2014
§
I Norge dør 4-5 barn årlig som følge av mishandling
16-17 åringer
§ Fysisk mishandling: 10 %
§
Alvorlig fysisk vold: 1,7 %
§ Seksuelle overgrep: 8,4 %
§ 13 % jenter og 3,7 % gutter
§ Vitne til vold: 3%
ü Vold og voldtekt i oppveksten –En nasjonal intervjuundersøkelse av 16-og 17- åringer (2015). NKVTS
18-19 åringer
§ Fysisk mishandling 21 %
§
Alvorlig fysisk vold: 6 %
§ Seksuelle overgrep: 23%
§
29% jenter og 7% gutter
§ Vitne til vold: 8 %
ü Vold og overgrep mot barn og unge Omfang og utviklingstrekk 2007-2015 18- 19-åringer (Mossige og Stefansen) NOVA
MANGE UTSATTE
THE ADVERSE CHILDHOOD EXPERIENCES (ACE) STUDY
Vi MÅ bryr oss om HELE personen
§ Sammenheng mellom belastende
hendelser i barndom og senere plager
§ Psykisk:
§ Angst - Depresjon – Rusproblemer
Suicidalforsøk – Posttraumatiske reaksjoner
§ Somatisk:
§ Overvekt – Hodepine –
Lungesykdom - Hjertesykdom
Leversykdom
ACE
17 000 voksne Sammenheng mellom belastende hendelser i barndommen og voksen
helse og velvære Doseavhengig
UngHUNT
7620
18-19 åringer
Traumatiske hendelser kan bidra til debut, vedlikehold
eller forverring av helseplager hos ungdom
NOVA
11 566 18-19 åringer
Mange utsatte
HUBRO
22 699 voksne
Vold og overgrep henger sammen
med dårligere helse
Doseavhengig Reviktimisering
HUSK
16 170 voksne
Betydelig dårligere helse hos de som
hadde opplevd vold
NKVTS
2062 16-17 åringer Vold og seksuelle
overgrep henger sammen med
psykiske helseplager hos
ungdom
FYSISK MISHANDLING
Ørefik
Strykejern Bitemerke
Beltemerke
Mongolske flekker
Krølltang
Fysisk-sjelden Psykisk
Atferd Samspill
Eksempel på symptomer
Fysisk skader
Blåmerker, Bitemerker, Brannskader, Brudd, Arr, Hodeskade, Forgiftning.
Fysiske symptomer
Magesmerter, Hodepine, Enkoprese, Enurese, Diffuse smerter
Barn preget av dårlig stell
Skitten hud, hår, klær, Dårlig tannstatus
Psykisk
Uro, angst Lett frustrert Passiv/apatisk Søvn, mareritt
Oppmerksomhet, konsentrasjon Skyld og skam
Atferd
Rastløs, Lettskremt
Beskyttelsessøkende og klengete Aggressiv , Utagerende
Endret spisemønster Regresjon
Møter ikke til pol.kl timer/innleggelse Barnet gir inntrykk av å være den som
har ansvaret
Samspill
Forstår og dekker foreldrene barnets grunnleggende behov?
Holdninger til barnet
Eksempel på symptomer
BLÅMERKER GENERELT :
• Blåmerker på en baby er ALDRI akseptable, hvis det ikke er en helt klar ulykkeshendelse eller
somatisk sykdom
•På uvanlige steder
•Hode og ansikt
•Stort antall
•Tommelfingerregel:
•Barn≤ 4 år skal ikke ha > 4 blåmerker
•Barn<4mnd skal ikke ha blåmerker
Utdrag fra dommen:
”Retten legger til grunn at siktede stelte og la barnet og gikk selv til ro mellom klokken 22.00 og
24.00. Ut på natten, trolig omkring kl 02.00, våknet A som hun pleier for å få mat og stell. I tilknytning til dette kom siktede i voldsom affekt. Han slo barnets hode med stor kraft mot et flatt underlag minst to ganger, eller slo en flat eller avrundet gjenstand med stor kraft mot barnet”.
Det var hemmelig, det var min skyld
FYSISK MISHANDLING FOREGÅR I ALLE
SOSIALE LAG, MEN FOREKOMSTEN AV VOLD ØKER VED:
Risikofaktorer hos foreldre:
• Økonomiske problemer
• Å være Far
• Å ha en annen opprinnelse en norsk/nordisk
• Vold i hjemmet
• Å være skilt
• Seksuelle og fysiske overgrep mot barn og unge, NKVTS 2011
•
Voldsutsatte barn og unge i Oslo, Nova 2000-2001
Angst
Depresjon
ADHD
Asperger
Ernæringsproblemer
Forstoppelse
Medisiner
Barnepsykiater
Barnelege
Helsesøster Barnesykepleier
Barnevern
Dette er ikke min
oppgave
Jeg må ha mer konkret kunnskap om hvordan spørre Jeg kjenner
ikke barnet Kan jeg
snakke med barnet alene?
Jeg må ha et skjema Jeg vet ikke
hva jeg skal si
Hva hvis det er overgriper som
følger barnet?
Redd for å ødelegge samarbeidet med
familien Hva om barnet
lyver
Barnet tåler det kanskje
ikke?
Redd for å ødelegge
saken Barnet skal jo
i tilrettelagt avhør
Hva vil skje med meg?
Hva vil skje med familien min?
Tenk om det skjer ingenting
Tenkt om det er min feil
Vil hun tro på meg?
Skyld, skam, frykt
Fortrenging, dissosiering
Vanskelig å snakke om Liker ikke å
snakke med fremmede
Blekkspruten i rommet Gro Dahle og Svein Nyhus
