Spiller arbeidsmedisineren egentlig noen rolle?

(1)

Om oppdraget til norske arbeidsgivere og BHT sin bistand.

Spiller arbeidsmedisineren egentlig noen rolle?

Hilde Myren

Bedriftsoverlege i FBHT Midt-Norge og Nordland Spesialist i arbeidsmedisin

Veileder Dnlf

(2)

AML § 3-3

Bedriftshelsetjenestens eksistensgrunnlag

(1)Arbeidsgiver plikter å knytte virksomheten til en bedriftshelsetjeneste godkjent av Arbeidstilsynet når risikoforholdenei virksomheten tilsier det. Vurdering av om plikt foreligger skal foretas som ledd i

gjennomføringen av det systematiske helse-, miljø-, og sikkerhetsarbeidet.

(2) Bedriftshelsetjenesten skal bistå arbeidsgiver, arbeidstakerne, arbeidsmiljøutvalg og verneombud med å skape sunne og trygge arbeidsforhold

Forsvarets Bedriftshelsetjeneste

(3)

Generelle krav til arbeidsmiljøet

• Arbeidsmiljøet i

virksomheten skal være fullt forsvarlig utfra en enkeltvis og samlet

vurdering av faktorene i arbeidsmiljøet som kan innvirke på

arbeidstakernes fysiske og

psykiske helse og velvære

(4)

• BHT skal bistå

arbeidsgiver med sin kompetanse innenfor

– Lover og forskrifter

– Fag (kunnskapsbasert)

Hvordan utøver vi vår rolle i forhold til arbeidsgivers ansvar?

Er det samsvar mellom krav pålagt arbeidsgiver og den kompetansen BHT bistår med?

(5)

Den faglige stemmen må få mer å si.

Arbeidsmedisineren må i større grad definere faget

Eksponeringer Helseutfall

(6)

Arbeidsmedisineren representerer ekspertisen på å vurdere sammenhengen mellom eksponering og

helserisiko

Eksponeringer Helseutfall

Ergonomi

Kjemisk og biologiske

psykososiale Fysiske

Organisatoriske

(7)

«Vi skal være sjæleglad for at ingen bryr seg»

Hvordan utnytter vi denne friheten?

I henhold til lov og forskrift skal vi navigere forutsigbart i henhold til beste kunnskap og bedriftens behov.

Hvorfor navigerer tjenesten allikevel i stor grad populistisk og prinsippløst ?

• Selvutvikling, villscreening og livsstilsfokus

• Arbeidsmedisinerens rolle

– Kartlegging og risikovurdering

» Kompetent lege – Risikobaserte

helseundersøkelser

» Egnet metode

Veien blir til mens vi går, men vi må bli enige om hvor vi skal…

(8)

Risiko •Hva er overordnet risikonivå for helse og arbeidsmiljø på lokasjonen?

Personell grupper

•Er det personellkategorier som står i fare for å pådra seg helseskader eller sykdom som følge av sitt arbeid på lokasjonen?

Områder

•Er det arbeidsoppgaver/områder på lokasjonen som kan påføre personell som jobber der helseskader eller sykdom?

Krav

•Utføres arbeidsoppgavene iht myndighetskrav og/ eller interne krav mht arbeidsmiljø?

Erfaring •Erfaringer fra risikovurderinger og lukking av tiltak?

Videre

•BHT sin anbefaling for videre arbeid med helse og arbeidsmiljø på lokasjonen

•Kortsiktige, fortløpende og langsiktige tiltak?

Bestillingsnotat fra leder

8

(9)

(10)

Min arbeidsmedisinske reise

• Hydro Agri Glomfjord

– NNL

– Statkraft

– Fiskeindustri og transport

• Nycomed Pharma

• St.Olavs Hospital – Spesialist i

arbeidsmedisin

• Statoil (FAL)

– Petroleumslege

• Forsvaret

• Veileder Dnlf for spesialistkandidater

(11)

• Forskrift om organisering, ledelse og medvirkning

• Arbeidsplassforskriften

• Forskrift om utførelse av arbeid

• Forskrift om tiltaks- og grenseverdier

• Produsentforskriften

• Forskrift om

administrative ordninger

Arbeidsmiljøforskriftene

11

(12)

Arbeidsrelatert helsetap koster

(13)

• Kartlegging

– Arbeidsgruppe, planlegging, befaring, workshops

• Risikovurdering

– Definerte oppgaver mot kjent/ ukjent eksponering – Utsatte grupper (risikobasert helseovervåkning)

• Forslag risikoreduserende tiltak (prinsipper)

– ALARP (As low as reasonably practicable) – BAT (best available technology/ dynamisk) – Detaljert kartlegging/ analyser

• Verifisering av risiko etter tiltak

• Dokumentasjon

13

(14)

Identifisere risiko og følge opp utsatte grupper ≠ følge opp alle uten å identifisere risiko

Krav til egnet metode

(15)

ikke vurderer risiko og at de mangler planer for å redusere risikoen.

Trude Vollheim, Direktør Arbeidstilsynet

(16)

Forsvarets Bedriftshelsetjeneste FBHT ¹⁶

(17)

• Hva skal vi bistå arbeidsgiver med?

• Hvordan skal vi bistå arbeidsgiver?

• Hvordan vet

arbeidsgiver hva vi har bistått med?

Et dokument for kartlegging, risikovurdering og oppfølging

– Med nødvendig data på eksponering, risikoutsatte grupper og tiltak

Fors vare 17

(18)

Arbeidsgruppe

Oppstartsmøte Kartlegging Risikovurdering Verifisering

Risikoeier/ leder HMS-rådgiver Operatør/ utfører HVO/ VO

FBHT

Møtetidspunkt

18

(19)

foreslår tiltak - sammen med linja

Kort beskrivelse av aktuelle enhet Oppgavebeskrivelse

Jobbkategori;

f.eks mekaniker, kokk,

pilot etc. Kjemisk Støy Vibrasjon Ergonomi Klima Belysning Stråling Biologisk Organisatorisk Sikkerhet

Tiltak Ansvarlig Registrerte hendelser Utført, dato & sign

Tre deler for risikokommunikasjon

19

(20)

Kort beskrivelse av aktuelle enhet Oppgavebeskrivelse

Antall personer Frekvens; operatør Varighet; minutter, timer, dager

Jobbkategori;

f.eks mekaniker, kokk, pilot etc.

Stoffnavn Kommentar KMB Kjemisk Kommentar Støy Kommentar Vibrasjon Kommentar Ergonomi Kommentar Klima Belysning Kommentar Ioniserende stråling Stråling Biologisk Kommentar Organisatorisk Sikkerhet

Tiltak Ansvarlig Registrerte hendelser Utført, dato & sign

Bestillingsområde; oppgavebeskrivelse for vurdering (ansatt, risikoeier, FBHT)

Risikovurdering (fagstøtte FBHT, andre)

Oppfølging av risiko/ risikokontroll (ansatte, ledere, FBHT, andre)

20

(21)

• Forankre

• Systematisere

• Standardisere

• Dokumentere

• Etterleve

•Myndighetskrav

•Interne krav

• Roller og ansvar

(22)

Fors var

22

(23)

HMS risikostyring : Etterlevelse av Lover, forskrifter, styrende dokumenter, prosedyrer, retningslinjer,

instrukser, tiltak etter risikovurdering av arbeidsoperasjoner, PVU mm

Risikobasert helseovervåking

Arbeidsrelatert sykdom

Akseptabel risiko Risikonivå